《表5 相对贫困治理效应的收入异质性》

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《农村医疗保险制度的相对贫困治理效应——基于贫困脆弱性视角的实证分析》

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(3）农村医疗保险制度的相对贫困治理效应的收入异质性分析。将样本按家庭人均纯收入高低划分为低收入、中收入、高收入三组，并分别建立模型。PSM-DID估计结果表明：1）农村医疗保险制度使得低收入农村居民陷入相对贫困的概率显著提升了17.1%。可能的解释是：本文使用贫困脆弱性方法识别相对贫困，部分收入在绝对贫困线上的样本也会进入低收入样本组，这部分样本在健康冲击下极易返贫却未能得到倾向性保障，说明农村医疗保险制度在进行倾向性保障时存在贫困识别不精准问题。另外，农村医疗保险制度一定程度上释放了低收入农村居民的医疗服务需求，在某种程度上增加了他们的医疗支出，这种支出的增加在短期内会增加低收入农村居民的贫困脆弱性但有利于其长远发展。2）农村医疗保险制度使得中收入、高收入农村居民陷入相对贫困的概率分别降低了18.3%、40.3%。可能的解释是：中、高收入农村居民获得医疗保险的保障以后，应对健康冲击的能力进一步增强，发生灾难性医疗卫生支出的概率随之进一步降低；由于中、高收入农村居民的财富积累较为殷实，在此基础上进行资产结构优化所产生的收益将较为可观，使其陷入相对贫困的概率进一步下降，并且下降幅度与收入呈正相关。总的来看，农村医疗保险制度的再分配存在不利于低收入农村居民的递减结构，即存在对低收入农村居民的“分配偏见困境”。