《表1 住院患者防跌倒评估表》

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《JCI标准下跌倒风险分级护理在老年住院患者防跌倒管理中的作用》

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注：1评分≥8分为高危人群，5～7分为中危人群，≤4分为低危人群；2药物：（1）镇静催眠药，（2）肌松剂，（3）轻泻剂，（4）利尿剂，（5）麻醉剂，（6）抗组织胺类，（7）抗癫痫/抗痉挛类，（8）抗抑郁/精神病类

实施基于JCI标准下的跌倒风险分级护理[10-12]:1）以《住院患者防跌倒评估表》（表1）对患者进行跌倒风险评估。评分≥8分为高危人群，患者跌倒的可能性极大，应每个护理班评估，及时落实护理措施；5～7分为中危人群，患者跌倒的可能性相对较大，每日评估1次；≤4分为低危人群，患者具有轻微的跌倒可能性，每周评估1次。2）对于低危跌倒危险患者，重点向其讲解关于预防跌倒的相关知识，提升患者的自我保护意识；对于中危跌倒危险患者，应适当改善患者的住院环境，将药物、水等放置在患者方便取用的位置，尽可能减少不必要的走动。在患者身体状况允许时，指导其进行行走稳定性训练；对于高危跌倒患者，在其床头悬挂及腕带粘贴红色防跌倒标识，加强对患者及家属的安全知识讲解，此外，患者所有的活动都必须要求有医护人员或家属陪同。3）设施设备的改进。病区地面改为塑胶防滑地面，走廊、卫生间添加防跌倒扶手，卫生间增加紧急呼叫按钮，方便患者呼叫。4）入院告知及宣教，所有患者入院时均对其进行防跌倒告知与宣教，要求统一穿防滑鞋（或拖鞋）且无系带、着病区统一的病员服，保证大小合适，裤腿长短适宜，评估有跌倒风险者必须24 h陪护，并签署陪护告知书。