《表1 住院患者预防跌倒护理评估表》

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《跌倒风险分级护理在老年住院患者跌倒预防中的应用》

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采用《住院患者预防跌倒护理评估表》对老年住院患者进行跌倒风险评估，根据身体状态、跌倒史、意识状态、行动能力、睡眠型态、有无体位性低血压、使用易跌倒药物情况、是否需要排泄协助8个方面分别赋值0～1分，最高总得分为8分，见表1。评估时机为:新入院时、转科时、患者手术后返回病房时；患者意识状态或病情转变时；开始使用易导致患者意识状态改变或易致跌倒的药物时。对评分≥1分的患者采取以下跌倒预防措施:（1）腕带、床头“防跌倒”标识醒目，告知跌倒/坠床风险，签署《跌倒/坠床风险预防告知书》；（2）提供足够灯光，保持病房地面清洁干燥，清除床旁走道障碍，穿防滑底的鞋子；（3）卧床期间使用床护栏，需暂时下床时要告知责任护士；（4）轮椅及便盆座椅固定，物品放置在便于患者拿取处。