《表1 已发表的酒精性肾损害动物实验》

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《酒精性肾损害的研究进展》

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酒精对肾的损害可通过直接与间接两种作用方式。直接方式是指酒精通过某些机制（见下文）对肾的结构和功能产生直接的损害。间接方式是指酒精通过损伤肝、肠、心血管系统等的功能而对肾造成间接影响，涉及肾与其它器官之间的相互作用[8]。但直接方式与间接方法相互交织，并不能绝对分开。同时，酒精的不良效应还受年龄、性别、饮酒频率、饮酒量、是否患有其他疾病等因素的影响。目前认为酒精直接损害肾可能与酒精所致的氧化应激、炎症反应以及两者之间的复杂交互作用相关。其研究手段主要是通过动物模型（见表1）。酒精喂养的实验动物肾组织病理改变主要包括：肾小体萎缩伴随周围血管扩张充血、肾小体出现空泡化、肾小囊腔模糊、肾小管腔内物质增生累积以及肾小管间质纤维化，肾小管结构中出现变性坏死等[7，10]。在功能上主要表现为：血液循环中的尿素氮、肌酐含量、胱抑素C水平以及胱抑素C/肌酐的比值（用于评估肾小球滤过率）均显著增加[11，12]，而肌酐清除率则显著降低[13]，具体分子机制仍有待探索。