《表3 孕期BPA暴露与早产的流行病学研究》

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《孕期双酚A暴露与不良妊娠结局的流行病学研究进展》

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早产是指妊娠达到28周但不足37周分娩者，根据原因不同，早产可分为自发性早产和治疗性早产[37]。我国早产占分娩总数5%～15%，出生1年以内死亡的婴儿约2/3为早产儿[38]。近年来，一些学者就孕期BPA暴露与早产的关系进行了流行病学研究（表3），主要的研究类型为队列研究。各项流行病学研究结论并不完全一致，Huang等[39]和Cantonwine等[40]的研究发现尿中BPA浓度与早产的发生呈正相关。Bell等[41]发现双胎新生儿全血中BPA浓度与胎龄呈负相关，在单胎新生儿中无此相关性。另外，Cantonwine等[15]和Weinberger等[42]发现孕期BPA暴露对早产的影响与胎儿性别有关，但两者的研究结论不同。然而，有部分研究表明孕期BPA暴露与早产无关[43-44]。当前针对孕期BPA暴露与早产相关性的流行病学研究有限，各研究得出的结论有所矛盾，其可能的原因是各研究间纳入标准、样本来源、样本含量和分组标准等的不同，且部分研究仅定量分析孕妇体内BPA浓度与妊娠时间的关系，并未直接研究BPA与早产的关系，因此现有证据尚无法充分论证孕期BPA暴露与早产的相关性。