《表2 孕期BPA暴露与复发性流产的流行病学研究》

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《孕期双酚A暴露与不良妊娠结局的流行病学研究进展》

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我国对于复发性流产（recurrent spontaneous abortion，RSA）的定义是指与同一伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产，而美国生殖医学学会对于RSA的标准是2次或2次以上妊娠失败[29]。据估计，约有5%的育龄妇女会发生2次连续的自然流产，且约有1%的育龄妇女会发生3次及以上连续的自然流产[30]。学者就孕期BPA暴露与RSA的关联性做了流行病学研究（表2），其中绝大部分研究类型是病例对照研究。通过比较病例组与对照组血清中BPA浓度的差异，多项研究指出孕期BPA暴露可能是RSA的危险因素[31-33]。除了发现RSA与血清BPA浓度存在关联外，学者还发现与尿液中BPA浓度也存在关联[34-35]。然而，有一些研究得出不同结论，Peng等[36]的研究结果显示不明原因的RSA患者与健康孕妇尿中BPA中位浓度的差异没有统计学意义。当前有关BPA与RSA的流行病学研究数量较少，由于已有的研究样本含量较小，病例纳入标准不同，采样时间不明确，样本来源不同且无法完全控制混杂因素，各研究得出的结论亦不相同，因此还需要高质量的研究来进一步探究BPA与RSA间的关系。