《表2 居家脑卒中病人护理分级评估指标重要性赋值及权重分布》

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《居家脑卒中病人护理分级评估指标体系的构建》

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第1轮专家咨询：一级指标的均值、满分率、变异系数均符合筛选标准，但根据专家意见及本研究的理论依据，将“生理功能”修改为“病情严重程度”，“社会支持”修改为“社会支持与环境资源利用能力”。将二级指标变异系数>0.25的条目：“面瘫”“上街购物”“食物烹调”“家务维持”“洗衣服”“乘坐交通工具”“处理财务”予以删除；根据专家意见“视野”修改为“视力”评分标准修改为“能否看清字体或辨认物体”，增加“听力”“其他并发症”两个指标与评价标准；二级指标“营养状况”修改为“吞咽功能”，“循环系统功能”与“呼吸系统功能”合并为“其他慢性病”，将“工具性日常生活活动能力”和“基本日常生活活动能力”合并为日常生活活动能力，虽三级指标的均数、变异系数和满分率大多符合要求，但多位专家指出该指标体系在实际操作过程中可能存在评价指标过大、评价内容不具体的情况，因此对指标内容进行精简，将三级指标更改为评价标准与分值设定，汇总结果为4个一级指标、30个二级指标、110条评价标准，形成第2轮专家咨询问卷。第2轮专家咨询：一级指标未发生改变，二级指标“运动功能”修改为“四肢运动功能”；将“皮肤状况”“留置导管”“其他慢性病”的评分标准予以修改，将“无计0分、有计1分”的评分标准根据具体情况进一步细化；“家庭到社区医院的距离”改为“家庭到社区医院的用时”，评估就医便利程度；将“家庭月经济收入范围”修改为“家庭经济收入是否能有效承担疾病负担”，适当扩充社会资源内涵。第2轮专家咨询修改1个二级指标，修正14个二级指标评分细则，至此形成4个一级指标、30个二级指标、120条评价标准的居家脑卒中病人分级护理评估指标体系。第3轮专家咨询未对指标名称和评分标准进行修改，根据每位专家对一级、二级指标的重要性赋值情况，经层次分析法计算各指标权重系数，并进行一致性检验，结果见表2。