《表1 患者的主要治疗药物情况》

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《1例抗布鲁氏菌感染治疗药物致华法林抗凝作用减弱的药学监护》

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入院后完善相关检查，并给予莫西沙星注射液抗感染治疗，并嘱患者按原方案继续口服抗凝药物。治疗5d后，患者未再发热。主要检查结果回示：胸部CT：左肺上叶下舌段及双肺下叶多发条索及斑片状渗出、二尖瓣人工瓣膜置换术后改变；腰部CT:L2～4椎体中上份及边缘斑块状低密度灶，边缘硬化，考虑布鲁氏骨病；血培养提示：马耳他布鲁氏菌；血生化、血常规未见明显异常，超敏C反应蛋白：57.03 mg·L-1，诊断为腰椎布鲁氏菌感染，转入骨科脊柱科，换用抗感染治疗方案为：利福霉素注射液+左氧氟沙星注射液，并给予洛索洛芬钠片、恒古骨伤愈合剂等对症支持治疗。热病推荐布鲁氏菌脊柱炎首选治疗方案为多西环素+庆大霉素+利福平，疗程至少3个月，由于庆大霉素不易获得，考虑复方新诺明能渗透到细胞内，对急性期患者疗效较好，给患者转口服的治疗方案为多西环素联合利福平和复方新诺明治疗。患者的主要治疗药物详见表1。