《表1 治疗期间甲状腺功能变化》

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《血浆置换成功抢救儿童甲状腺机能亢进危象1例》

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入院后进行气管插管、机械通气，冰帽等控制高热；头孢哌酮舒巴坦抗感染治疗；床边纤维支气管镜+肺泡灌洗；抗甲状腺机能亢进相关治疗：丙基硫氧嘧啶（3mg/kg，口服，q8h）；复方碘溶液（3滴/次，Tid，连用3天）；氢化可的松（5mg/kg，加入5%葡萄糖液静滴，Q12h）；心得安（0.5mg/kg，口服，Q6h）。入院第2天血浆置换：采用右股静脉置管，金宝Prismaflex血液净化机，TPE1000血浆分离器，置换前，普通肝素预冲，新鲜冰冻血浆71ml填充血浆分离器后，按照60ml/kg的新鲜冰冻血浆进行血浆置换，置换速度300ml/h，血液速度为50ml/h，总共置换时间为2h。血浆置换后，分别于入院第3天、10天、15天复查甲状腺功能，结果如表1。入院第6天病情好转，撤除呼吸机。入院第11天转出儿童重症医学科。