《表3 基于癌症患者不同体液的DNA甲基化检测》

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《癌症液体活检新思路：数字PCR检测DNA甲基化》

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体液中癌症标志物的检测是现阶段研究最多的癌症早期检测手段，包括对体液中游离DNA（cfDNA）、循环肿瘤细胞（CTCs）和外泌体（exosome）的检测等[1，47].其中，对外泌体的检测主要针对其中大量富集的microRNA，如检测microRNA-375可特异性地诊断前列腺癌[48].但循环肿瘤细胞较短的半衰期、外泌体提取困难等问题限制了它们在液体活检中的应用.目前，液体活检中对cfDNA的检测得到了广泛关注，成为通过体液早期检测癌症的重要方式.另外，癌症患者与正常人体液中cfDNA甲基化模式不同且甲基化性质稳定，不易受到其他生理指标的影响，分析体液中cfDNA甲基化具有很多竞争性优势，已被广泛用于检测结直肠癌、乳腺癌和胃癌等疾病（表3）.