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一、血脂的基本知识1

(一)什么叫血脂,其来源如何?1

(二)正常成人空腹血脂的组成及含量怎样?1

(三)什么叫胆固醇?如何看待它在人体中的作用及危害?2

(四)甘油三酯的组成及代谢3

(五)脂蛋白的组成和分类3

(六)什么叫载脂蛋白,有什么功能?4

(七)参予脂蛋白代谢过程的主要酶有哪些?5

二、影响血脂和脂蛋白含量的因素有哪些?7

(一)年龄7

(二)性别7

(三)职业8

(四)饮食和营养8

(五)运动和体力活动9

(六)季节变化9

(七)饮酒10

(八)吸烟10

(九)精神紧张及应激10

(十)药物10

三、各种脂蛋白在人体中有什么作用11

(一)乳糜微粒(CM)11

(二)极低密度脂蛋白(VLDL)11

(三)低密度脂蛋白(LDL)12

(四)高密度脂蛋白(HDL)12

四、脂质代谢紊乱与动脉粥样硬化和冠心病的关系如何14

(一)流行病学调查14

(二)临床发现14

(三)基础研究14

五、高脂血症和高脂蛋白血症的诊断和分型17

(一)什么叫高脂血症、高脂蛋白血症?17

(二)高脂血症分为哪几类?17

(三)高脂蛋白血症分为哪几种类型?18

(四)各型高脂蛋白血症的临床表现及其诊断依据是什么?18

六、高脂血症的发病原因及防治措施23

(一)高脂血症的发病原因是什么?23

(二)高脂血症的防治措施有哪些?23

七、中医对高脂血症的认识26

(一)饮食不节26

(二)痰浊不化27

(三)瘀血阻滞28

(四)睥失健运28

(五)肾气衰弱28

(六)肝胆失于疏泄29

八、高脂血症的中医治疗30

(一)辨证分型治疗30

1.痰浊内阻型30

2.气滞血瘀型30

3.脾虚湿盛型30

4.肝肾阴虚型31

5.脾肾阳虚型31

6.单纯型31

(二)针灸治疗32

1.针灸治疗的理论基础32

2.临床常用降脂穴位选择32

3.针刺治疗高脂血症的疗效观察33

(三)其它治疗34

九、高脂血症如何进行饮食防治36

(一)与高脂血症及冠心病发病有关的饮食因素37

1.膳食中的总热量37

2.膳食中的胆固醇38

3.膳食中的脂肪38

4.膳食中的糖类40

5.膳食中的蛋白质40

6.膳食中的纤维素41

7.膳食中的维生素42

8.膳食中的微量元素43

(二)具有降低胆固醇作用的家常食品44

1.豆类45

2.香菇、木耳45

3.洋葱、大蒜45

4.海鲜45

5.海鱼45

6.植物油46

7.玉米麸皮46

8.脱脂牛奶、酸乳酪46

9.茶叶46

10.冬瓜46

11.苹果、葡萄46

(三)高脂血症的膳食治疗原则47

1.热量的摄入标准47

2.摄入脂肪的质量47

3.胆固醇的摄入量48

4.蛋白质的质量48

5.食物纤维的摄入48

6.维生素的摄入49

7.微量元素的摄入49

(四)不同类型高脂血症患者的饮食防治措施49

1.单纯性高胆固醇血症49

2.单纯性高甘油三酯血症50

3.混合型高脂血症51

(五)不同类型高脂蛋白血症的饮食防治措施51

1.Ⅰ型—高乳糜微粒血症51

2.Ⅱ型—高β-脂蛋白血症52

3.Ⅲ型—“阔β”带型52

4.Ⅳ型—高前β-脂蛋白血症52

5.Ⅴ型—高前β-脂蛋白血症和乳糜微粒血症53

6.各型高脂蛋白血症饮食治疗简表53

十、高脂血症患者如何进行运动疗法54

十一、高脂血症如何进行药物治疗56

(一)血脂改变的临床意义及药物治疗的目标56

(二)不同类型高脂血症的药物选择57

(三)常用血脂调整药物作用简介57

1.非诺贝特57

2.苯扎贝特57

3.吉非贝齐58

4.益多酯59

5.丙丁酚59

6.降脂平59

7.乐脂平60

8.美降脂60

9.潘特生61

10.烟酸肌醇酯61

11.脉康(心血安宁)62

12.多烯康62

13.月见草油丸62

14.藻酸双酯钠(P·S·S)63

15.消胆胺63

16.降胆宁64

17.力平脂64

18.舒降之64

十二、常用降脂中药及复方作用简介66

(一)常用降脂中药作用简介66

1.人参66

2.三七66

3.大黄67

4.大蒜67

5.山楂68

6.丹参68

7.甘草68

8.冬虫夏草69

9.地骨皮69

10.当归69

11.红花70

12.何首乌70

13.陈皮71

14.虎杖71

15.罗布麻71

16.金银花72

17.茵陈72

18.绞股蓝72

19.柴胡73

20.黄芩73

21.黄连74

22.蒲黄74

23.酸枣仁75

24.熊胆75

25.泽泻75

26.女贞子76

27.姜黄76

28.决明子77

29.水牛角77

30.郁金78

31.昆布78

32.海藻78

33.金樱子79

34.茺蔚子79

35.月见草79

(二)中药复方作用简介80

1.脂脉宁胶囊80

2.降脂中药片80

3.固本降脂丸81

4.复方明星片81

5.丹田降脂丸81

6.脂可清胶囊82

7.莪黄降脂片82

8.舒心宁糖浆82

9.降脂散83

10.降脂冲剂83

十三、高脂血症的常见并发症及其防治84

(一)肥胖症84

(二)高血压病86

(三)冠心病87

(四)糖尿病88

(五)低HDL血症89

(六)脂肪肝90

十四、高脂血症患者几个值得注意的问题92

(一)血脂检测时的注意事项92

(二)发现血脂增高后还要进行哪些必要的检查92

(三)服药治疗时的注意事项92

附录一甘油三酯(TG)新旧单位换算表94

附录二胆固醇(CH)新旧单位换算表94

附录三健康成人每日热能供给量[kJ(kcal)]95

附录四食物胆固醇含量(mg/100g)96

附录五食物脂肪酸的含量(g/100g)及其脂肪酸成分98

附录六常见食物营养素含量表101

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