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目 录1

第一章概述1

第二章腹部的应用解剖和病理生理3

一、腹壁3

二、腹膜腔3

三、腹部脏器4

四、腹部脏器的基本结构类型5

五、腹部脏器与腹壁分区6

六、腹痛的神经机理6

一、询问病史14

第三章急腹痛的诊断14

二、体格检查19

三、辅助检查23

（一）化验检查（23） （二）X线检查（24） （三）超声波检查（25） （四）诊断性腹腔穿刺（25） （五）剖腹探查（25） （六）经穴触诊及探测（26） （七）耳壳敏感点探测26

第四章急腹痛的鉴别诊断28

一、病因分类28

二、腹痛的部位与疾病的鉴别31

三、病变性质的鉴别（五种基本病变类型）32

（一）炎症性腹痛（32） （二）梗阻性腹痛（33） （三）穿孔性腹痛（34） （四）出血性腹痛（35） （五）绞窄性腹痛35

四、外科急腹痛与非外科急腹痛的临床鉴别37

五、病变的部位和脏器的鉴别39

二、对症处理原则44

一、对未确诊病人的观察44

第五章急腹痛的处理原则44

三、抗菌药物的应用49

四、手术选择52

五、转院问题53

〔附一〕急腹痛急救箱53

〔附二〕复苏术（人工呼吸、心脏按摩及心内注射）54

〔附三〕休克的处理55

〔附四〕水、电解质和酸碱平衡失调的处理63

第六章急腹痛中医辨证施治概要68

一、急腹痛的辨证68

二、急腹痛的施治72

〔附一〕舌诊80

〔附二〕脉诊81

第七章常见急腹痛疾病83

急性阑尾炎83

发病原因83

分类84

诊断要点84

几种常见的特殊类型的急性阑尾炎86

治疗88

胆道感染与胆石症92

病理分型93

诊断要点94

治疗96

溃疡病急性穿孔102

诊断要点103

防治104

胆道蛔虫病107

诊断要点108

预防109

治疗109

急性胰腺炎113

诊断要点114

治疗115

〔附〕参考方118

急性腹膜炎119

诊断要点120

鉴别诊断120

治疗121

〔附〕腹腔残余脓肿123

急性肠梗阻124

病因及分类124

病理变化和临床表现的关系125

诊断要点125

几种主要类型肠梗阻的鉴别127

五种常见肠梗阻的诊断要点129

（一）单纯性与绞窄性肠梗阻的鉴别（128） （二）机械性与麻痹性肠梗阻的鉴别（128） （三）小肠与结肠梗阻的鉴别129

（一）嵌顿疝（129） （二）粘连性肠梗阻（129） （三）肠套迭（130） （四）蛔虫性肠梗阻（130） （五）肠扭转130

治疗131

腹部损伤137

一、空腔脏器损伤137

诊断要点137

受伤脏器鉴别138

二、实质性脏器损伤139

诊断要点139

受伤脏器鉴别140

三、复杂性损伤及不典型损伤140

治疗141

肾、输尿管结石143

诊断要点144

预防145

治疗146

宫外孕破裂149

诊断要点150

鉴别诊断152

防治152

〔附〕中西医结合疗法的参考资料156

卵巢瘤蒂扭转157

诊断要点157

防治158