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一、关于胆道的解剖和生理知识1

(一)关于肝脏1

1.肝脏在人体的什么部位1

2.肝脏的外形是什么样子的2

3.什么叫肝门3

4.什么叫第二、三肝门4

5.什么叫肝裂，肝脏通常分哪些叶和段5

6.什么叫格利森系统6

7.肝脏的被膜有什么特点7

8.肝脏周围的“邻居”有哪些8

9.什么是肝门静脉8

10.肝脏的血管分布有什么特点10

11.肚脐的神经分布有什么特点11

12.为什么肝胆疾病可出现右肩区疼痛12

13.什么是淋巴，肝脏的淋巴回流有什么特点13

14.什么叫肝小叶14

15.肝细胞有什么特点14

16.什么叫肝门管区16

17.什么是肝板和肝血窦16

18.什么是胆小管和闰管18

19.什么是门管小叶和肝腺泡18

20.肝细胞能再生吗19

21.为什么说肝脏是人体内的“化工厂”20

22.肝脏是如何分泌胆汁的22

23.糖、蛋白质和脂肪是如何在肝中代谢的23

24.维生素代谢与肝脏有什么关系25

25.激素在肝脏内如何代谢26

26.微量元素与肝脏的关系如何26

27.肝脏有免疫功能吗27

28.药物在肝脏内是如何代谢的28

29.酒精对肝脏有什么影响30

(二)关于胆道和胆液31

1.胆道包括哪些结构31

2.胆囊是什么样子的31

3.肝总管和胆总管是什么样子的32

4.何谓副肝管33

5.胆囊二角在什么地方33

6.你知道胆囊壁的简单结构吗34

7.胆囊的血液供应是怎样的35

8.胆管壁的构造是什么样的35

9.胆囊和胆道的神经支配有什么特点36

10.什么叫奥狄括约肌36

11.胆囊是如何贮存和浓缩胆汁的37

12.胆汁是如何排入十二指肠的38

13.什么叫胆囊排空38

14.胆汁的分泌和排出是如何调节的39

15.胆汁的成分有哪些40

16.胆汁有哪些生理作用41

17.什么叫胆盐的肠肝循环41

18.胆汁酸的代谢有什么特点42

19.什么是胆色素43

(三)关于胰腺和十二指肠44

1.胆系与胰腺和十二指肠有什么关系44

2.胰腺的形状是什么样子的45

3.胰腺与哪些脏器相邻45

4.胰腺的血流供应有什么特点46

5.胰腺的淋巴引流有什么特点47

6.什么叫胰管48

7.什么是胰腺的外分泌部48

8.胰液的主要成分有哪些49

9.胰液有哪些功能50

10.什么叫胰岛51

11.胰岛素有什么作用52

12.胰液是如何分泌和排入十二指肠的52

13.十二指肠的形态是什么样的53

14.十二指肠壁的构造有什么特点54

15.什么叫十二指肠乳头55

16.十二指肠的血液供应如何56

17.什么叫十二指肠腺57

18.十二指肠液的成分和作用各有哪些57

19.十二指肠可分泌哪些激素58

二、常见胆道结石疾病60

(一)关于胆石的知识60

1.什么叫胆石病60

2.胆石是什么样的60

3.胆石发生在哪些部位61

4.胆石是怎样形成的61

5.胆酸盐的生理作用、来源62

6.胆道结石的易患因素有哪些62

7.什么样的食物富含胆固醇63

8.胆道结石的有机组成有哪些63

9.何谓黑色胆结石63

10.中国人胆道结石有什么发病特点63

11.胆道结石的部位、类型受哪些因素的影响64

12.肝内胆管结石患者肝脏微血管有何改变64

13.色素性胆结石的氨基酸含量是怎样的64

14.胆石的内部形态和结构是怎样的65

15.前列腺素、环磷酸腺苷在胆囊结石形成中的作用是什么65

16.胆石症病人的微量元素与正常人有什么不同65

17.近几十年来国人胆石性质有什么变化66

18.胆囊结石病人胆囊上皮有什么变化66

19.外源性胆囊收缩素预防胆囊结石形成的机制是什么66

20.胆道结石中胶原性蛋白多肽的成石作用是什么67

21.胆石病患者胆汁中分泌型IgA有什么变化67

22.胆汁中分泌型IgA有什么作用68

23.原发性胆管结石患者肝胰壶腹括约肌的功能有何变化68

24.胆汁流变特性对胆石形成有什么影响68

25.胆汁流变特性变化对胆石形成的意义是什么69

26.何谓胆砂石血症69

27.胆砂石血症有哪些特点69

28.胆砂石入血对机体产生何种影响70

29.影响胆汁粘度的因素有哪些70

30.胆汁粘度对胆囊功能有何影响70

(二)关于胆囊结石71

1.胆囊结石对人体的影响有哪些71

2.得了胆囊结石有什么表现71

3.如何诊断胆囊结石72

4.哪些疾病与胆囊结石易于混淆72

5.胆囊结石下治疗将会导致什么后果72

6.胆囊结石有哪些治疗方法73

7.诊断胆囊管结石应注意什么73

8.治疗胆囊管结石前应注意什么73

9.胆囊管结石是怎样形成的74

10.胆囊管结石在胆系结石中有什么样的特殊性74

11.胆囊管结石临床表现的特点是什么74

12.胆石症与胆囊癌有什么关系75

13.老年胆石病有什么特点75

14.胆石病有哪些非手术治疗方法75

15.胆囊结石患者癌变的高危人群有哪些76

16.什么是发现较早期胆囊癌最重要的措施76

17.胆囊结石与原发性胆囊癌的关系是怎样的76

18.胆囊癌并存胆囊结石的流行病学特征是什么77

19.为预防癌变，胆石病人在什么情况下行预防性胆囊切除77

20.胆囊切除标本应遵循什么处理原则78

21.胆囊结石粘膜改变与胆囊癌的关系是什么78

22.病人如何配合治疗胆囊结石79

(三)关于肝内胆管结石79

1.肝内胆管结石好发于哪些肝叶79

2.肝内胆管结石有哪些临床表现79

3.如何诊断肝内胆管结石80

4.如何治疗肝内胆管结石80

5.胆管结石症能否引起胆管癌和肝癌81

6.肝内胆管结石有何特点81

7.如何提高肝内胆管结石症的诊治水平82

8.肝内胆管结构与肝内胆管结石有何关系83

9.当前对肝内胆管结石的发病机制有何新认识83

10.肝内胆管结石与胆管癌的关系如何84

11.当前对肝内胆管结石的外科治疗有哪些新认识84

12.肝内胆管结石的手术方式有哪些84

13.肝内胆管结石术后膈下感染的原因85

14.肝内胆管结石术后胆汁瘘的原因85

15.肝内胆管结石术后胆道出血的原因85

(四)关于肝外胆管结石86

1.肝外胆管结石对机体有什么影响86

2.肝外胆管结石有什么临床表现86

3.如何诊断肝外胆管结石87

4.肝外胆管结石有哪些治疗方法87

(五)关于胰腺结石88

1.什么叫胰腺结石88

2.得了胰腺结石有什么临床表现88

3.什么原因会造成胰腺结石89

4.如何诊断胰腺结石89

5.胰腺结石应与哪些疾病鉴别89

6.胰腺结石会并发哪些疾病89

7.如何治疗胰腺结石90

三、与胆石有关的常见病91

(一)急性胆囊炎91

1.什么叫急性胆囊炎91

2.急性胆囊炎是怎么得的91

3.急性胆囊炎有什么表现92

4.怎么知道是否患有急性胆囊炎93

5.急性胆囊炎易与哪些病混淆94

6.如何治疗急性胆囊炎94

7.急性胆囊炎患者应注意哪些问题95

(二)慢性胆囊炎95

1.什么叫慢性结石性胆囊炎95

2.慢性结石性胆囊炎是怎样得的95

3.慢性结石性胆囊炎的临床表现是什么95

4.怎样诊断慢性结石性胆囊炎96

5.怎样治疗慢性结石性胆囊炎96

6.什么叫慢性非结石性胆囊炎96

7.慢性非结石性胆囊炎的临床表现是什么96

8.如何诊断慢性非结石性胆囊炎97

9.如何治疗慢性非结石性胆囊炎97

10.慢性胆囊炎患者在生活中应注意哪些问题97

(三)急性胰腺炎97

1.什么叫急性胰腺炎97

2.急性胰腺炎是怎么得的97

3.急性胰腺炎的临床表现有哪些98

4.怎样诊断急性胰腺炎98

5.急性胰腺炎和其他疾病的区别有哪些99

6.怎样治疗急性胰腺炎99

7.如何预防急性胰腺炎99

(四)慢性胰腺炎99

1.什么叫慢性胰腺炎99

2.慢性胰腺炎的发病原因有哪些100

3.慢性胰腺炎有哪些临床表现100

4.怎样诊断慢性胰腺炎100

5.怎样治疗慢性胰腺炎101

(五)其他有关问题问题101

1.胆石症为什么能引起胰腺炎101

2.胆石性胰腺炎应如何治疗102

3.胆石性胰腺炎应如何选择手术时机102

4.胆石症为什么能引起门静脉高压症102

5.胆石症所致的门静脉高压症有什么特点103

6.胆石性门静脉高压症的治疗原则是什么103

7.胆石症所致的肝硬化有什么特点104

8.什么叫Mirizzi综合征104

9.Mirizzi综合征的病变基础是什么104

10.Mirizzi综合征的临床表现有哪些104

11.Mirizzi综合征的治疗原则是什么105

四、胆石症的常用检查技术106

(一)实验室检查106

1.什么是血液，它有哪些成分106

2.血液常规检查的方法和内容是什么106

3.血常规检查的临床意义有哪些107

4.采取尿标本时应注意什么108

5.尿常规检查包括哪些内容109

6.尿常规检查有哪些临床意义109

7.怎样采取粪便标本111

8.粪便常规检查的内容是什么，有何临床意义111

9.胆石症患者需做哪些生化检查112

10.病人检查前需做哪些准备112

11.选用和解释肝功能试验结果时应注意什么113

12.怎样理解参考值，如何看待检查结果114

13.什么是血清总蛋白质，测定的方法和原理是什么114

14.血清总蛋白的正常参考值是多少115

15.血清总蛋白测定有什么临床意义115

16.病人做血清总蛋白检查时应注意什么115

17.血清清蛋白测定的方法和原理是什么116

18.血清清蛋白的正常参考值是多少116

19.血清清蛋白测定有何临床意义116

20.血清清蛋白测定应注意什么117

21.什么叫血清球蛋白，清蛋白/球蛋白比值有何临床意义117

22.什么叫血清蛋白电泳118

23.血清蛋白电泳的原理是什么118

24.血清蛋白电泳的参考值是多少118

25.血清蛋白电泳检查有什么临床意义118

26.什么是血清前白蛋白119

27.血清前白蛋白测定的方法与原理是什么120

28.血清前白蛋白的正常参考值是多少120

29.血清前白蛋白测定的临床意义是什么120

30.什么是血氨120

31.血氨测定的原理是什么121

32.血氨测定有哪些临床意义121

33.测定血氨时注意事项有哪些121

34.什么叫甲胎蛋白121

35.放射免疫法测定甲胎蛋白的原理是什么122

36.血清甲胎蛋白的正常参考值是多少122

37.甲胎蛋白测定的临床意义是什么122

38.什么是癌胚抗原123

39.癌胚抗原测定的原理是什么123

40.血清中癌胚抗原的正常参考范围是多少123

41.测定血清癌胚抗原有何临床意义123

42.丙氨酸氨基转移酶测定的原理是什么，参考值是多少124

43.测定血清丙氨酸氨基转移酶有什么临床意义124

44.丙氨酸氨基转移酶测定的注意事项是什么125

45.什么是碱性磷酸酶125

46.碱性磷酸酶测定的原理是什么，参考值是多少125

47.血清碱性磷酸酶测定的临床意义是什么126

48.血清碱性磷酸酶生理性升高见于什么情况126

49.血清r-谷氨酰转肽酶测定的原理是什么，正常参考值是多少126

50.血清r-谷氨酰转肽酶测定的临床意义是什么127

51.血清r-谷氨酰转肽酶测定的注意事项是什么127

52.血清单胺氧化酶测定的原理是什么，正常参考值是多少127

53.血清单胺氧化酶测定有何临床意义128

54.什么是血清5′-核苷酸酶128

55.血清5′-核苷酸酶测定的原理是什么，正常参考值是多少129

56.血清5′-核苷酸酶升高见于哪些疾病129

57.什么是淀粉酶129

58.淀粉酶测定的原理是什么，正常参考值是多少129

59.淀粉酶测定的临床意义是什么130

60.血清脂肪酶测定的原理是什么130

61.血清脂肪酶的正常参考值是多少，有何临床意义130

62.什么是胆红素，测定的原理是什么，正常参考值是多少131

63.血清胆红素测定的临床意义是什么131

64.什么是血清总胆固醇，测定的原理是什么，正常参考值是多少132

65.血清总胆固醇测定的临床意义是什么132

66.血清甘油三酯测定的原理是什么，参考值是多少133

67.血清甘油三酯测定的临床意义是什么133

68.做血清甘油三酯测定时应注意什么133

69.血清总胆汁酸测定的原理、正常参考值、临床意义是什么134

(二)影像学检查134

1.何谓X线，它有什么特点和作用，医学上如何利用X线进行疾病的诊断135

2.何谓胆囊平片，有什么应用价值135

3.胆囊平片检查前应做哪些准备136

4.哪些病人需做胆囊区拍片检查136

5.怎样进行胆囊区拍片检查136

6.胆囊区拍片可发现哪些征象，有何临床意义137

7.何谓普通造影检查138

8.何谓口服胆系造影138

9.口服胆系造影检查前应做哪些准备，为什么要做这些准备139

10.口服胆系造影的应用范围有哪些140

11.怎样进行口服胆系造影检查140

12.口服胆系造影有哪些正常X线表现141

13.口服胆系造影的异常X线表现与临床意义142

14.何谓静脉胆系造影144

15.静脉胆系造影检查前应做哪些准备144

16.静脉胆系造影的应用范围有哪些145

17.哪些病人不宜用静脉胆系造影145

18.如何进行静脉胆系造影的检查146

19.静脉胆系造影检查有哪些注意事项146

20.静脉胆道造影检查有哪几个步骤147

21.静脉胆系造影的异常X线征象与临床意义有哪些148

22.胆道特殊造影有哪几种方法151

23.何谓内窥镜逆行胆胰管造影151

24.内窥镜逆行胆胰管造影检查有应做哪些准备152

25.内窥镜逆行胆胰管造影检查的应用范围有哪些152

26.哪些情况下不宜做内窥镜逆行胆胰管造影检查152

27.怎样进行内窥镜逆行胆胰管造影153

28.内窥镜逆行胆胰管造影检查有哪些并发症，术后如何处理154

29.内窥镜逆行胆胰管造影有何临床意义154

30.何谓经皮肝穿胆道造影155

31.经皮肝穿胆道造影检查前有哪些准备155

32.经皮肝穿胆道造影的应用范围155

33.哪些病人不能做经皮肝穿胆道造影156

34.如何进行经皮肝穿胆道造影检查156

35.经皮肝穿胆道造影检查有哪些并发症，术后如何预防这些并发症的发生157

36.经皮肝穿胆道造影有什么临床意义157

37.何谓术中胆道造影157

38.术中胆道造影应做哪些准备158

39.术中胆道造影具有哪些临床意义，其禁忌证是什么158

40.如何进行术中胆道造影158

41.术中胆道造影过程中应注意哪些问题159

42.术中胆道造影有哪些优越性159

43.术中胆道造影与术中胆镜相比有哪些不足160

44.何谓术后经引流管胆道造影160

45.何种情况下使用术后经引流管胆道造影，其禁忌证是什么160

46.如何进行术后经引流管胆道造影160

47.术后经引流管胆道造影有什么临床意义161

48.何谓超声检查161

49.何谓声像图161

50.何谓回声，回声具有哪些临床意义162

51.如何进行超声检查162

52.胆系超声检查前应做哪些准备163

53.如何进行胆系超声的检查163

54.胆系超声检查的应用范围有哪些163

55.正常的胆囊和胆管在超声下表现如何163

56.超声如何诊断胆结石164

57.超声如何诊断胆囊炎164

58.超声如何诊断胆囊腺肌增生症164

59.超声如何诊断胆囊癌164

60.胆系疾病的超声检查具有哪些意义165

61.何谓CT165

62.CT图像有哪些特点166

63.胆系CT检查前应做哪些准备166

64.如何进行胆道系统的CT扫描167

65.正常胆道系统在CT上有哪些表现168

66.CT胆系造影适应证有哪些168

67.CT如何诊断胆囊结石169

68.CT如何诊断胆管结石169

69.CT如何诊断胆囊炎169

70.CT如何诊断胆管炎170

71.CT如何诊断硬化性胆管炎170

72.CT如何诊断胆囊癌170

73.CT如何诊断胆囊腺肌增生症171

74.CT如何诊断梗阻性黄疸171

75.CT检查胆系疾病具有什么临床意义172

76.何谓螺旋CT172

77.螺旋CT胆道造影的原理及方法是什么172

78.螺旋CT胆道造影有哪些后处理方法173

79.螺旋CT胆道造影有哪些适应证174

80.螺旋CT胆道造影有哪些禁忌证174

81.螺旋CT胆道造影具有哪些优点174

82.螺旋CT胆道造影有哪些应用价值175

83.何谓MRI176

84.核磁共振图像有哪些特点176

85.如何进行MRI检查177

86.MRI在胆道系统上的应用范围有哪些177

87.什么叫磁共振胆胰管成像(MRCP)178

88.磁共振胆胰管成像的扫描方法及成像参数是什么178

89.磁共振胆胰管成像的应用价值有哪些179

90.磁共振胆胰管成像有哪些优点179

91.何谓临床核医学179

92.何谓核素显像180

93.何谓γ照相机180

94.何谓单光子发射计算机断层(SPECT)180

95.何谓正电子发射计算机断层显像(PET)181

96.核素显像有哪几种方式181

97.放射性核素显像有哪些特点183

98.胆道系统的核素显像方法是什么183

99.如何进行胆囊运动功能的检查184

100.判断胆囊运动功能有哪些参数184

101.正常胆道系统的核素显像有什么特点185

102.在核素显像上如何诊断急性胆囊炎185

103.在核素显像上如何诊断新生儿黄疸185

104.在核素显像上如何诊断胆汁漏186

105.核素显像在黄疸鉴别诊断中的意义186

106.核素显像的临床意义有哪些186

107.经皮肝穿胆道引流技术适用于哪些疾病187

108.经皮肝穿胆道引流技术前应做哪些准备187

109.如何进行经皮肝穿胆道引流188

110.经皮肝穿胆道引流技术有哪些并发症，术后怎样处理188

111.经皮肝穿胆道成形与内支架适用于哪些疾病189

112.经皮肝胆道成形与内支架术术前有哪些准备189

113.如何进行经皮肝穿胆道成形与内支架术189

五、关于胆石症的治疗方法190

(一)关于非手术疗法190

1.为什么说胆系碎石、溶石、排石是当前临床重点研究的热门课题之一190

2.为什么说体外震波碎石治疗胆结石值得深入地加以研究191

3.体外震波碎石的原理是什么191

4.体外震波碎石治疗胆囊结石的适应证是什么191

5.体外震波碎石治疗胆囊结石的禁忌证是什么191

6.哪些病人适宜体外震波碎石192

7.体外震波碎石治疗胆管结石的禁忌证是什么192

8.B超图像识别在碎石治疗的全过程中有何特别重要的意义192

9.为什么单纯X线定位无法完成胆囊结石的体外震波碎石治疗193

10.影响体外震波碎石效果的因素有哪些193

11.对体外震波碎石治疗胆囊结石的初步评价是什么193

12.体外震波碎石治疗胆囊结石可导致哪些并发症，怎样处理，产生的原因是什么194

13.怎样预防体外震波碎石治疗胆囊结石并发症的发生196

14.为保证胆囊结石体外震波碎石治疗的安全、有效，应怎样合理地选择病例196

15.如何评价体外震波碎石的效果198

16.体外震波碎石治疗胆囊结石后应该怎样随访198

17.体外震波碎石治疗胆管结石的原则是什么198

18.在考虑碎石后的排石问题时，应注意什么199

19.碎石后排石方法有哪些199

20.什么样的胆结石病人可以应用体外震波碎石治疗199

21.体外震波碎石治疗胆结石前需要做哪些准备200

22.体外震波治疗胆结石后应对病人做哪些处理200

23.有哪些情况影响体外震波碎石治疗胆结石的疗效200

24.溶石疗法常用的有效药物有哪些201

25.常用溶石剂的疗效如何201

26.口服药物溶石治疗胆石病有哪些缺陷202

27.口服药物溶石的现状如何202

28.灌注溶石是怎样进行的202

29.中药或针灸对什么样的胆结石有效203

30.什么是总攻排石方案205

31.胆系结石溶石疗法的临床疗效与哪些因素有关205

32.胆结石灌注溶石疗法有一定疗效的药物有几种，其特点、用法和副作用是怎样的205

33.灌注溶石要在临床上推广应用需要克服哪些困难208

34.总攻排石疗法的概念是什么209

35.总攻排石疗法分哪三个步骤，具体是怎样进行的209

36.胆系结石体外震波碎石后用总攻疗法排石时必须具备什么条件209

37.胆石病体外震波碎死后运用“推按运经仪”排石怎样取穴，手法是什么，体位是什么，治疗程序及疗程是什么210

38.如何评价胆石病的中药排石疗法210

39.影响排石的因素有哪些211

40.胆石症排石疗法适应证的发展情况如何212

41.什么叫排石反应213

42.胆石未经治疗能否自然排出213

43.胆石症体外震波碎石后旋磁及磁珠耳压排石治疗的方法是什么213

44.如何判定胆石症体外震波碎石后排石的疗效214

45.碎石与排石的关系是什么214

46.胆石症体外震波碎石后排石过程中与B超相结合的重要性是什么214

47.胆囊结石体外震波碎石后排石时必须具备哪四方面的基本条件215

48.胆囊结石体外震波碎石后排石失败的原因有哪些215

49.胆系碎石、溶石、排石有待解决的问题有哪些216

50.肝内残余结石有哪些中西医结合的治疗方法216

(二)手术治疗方法217

1.哪些疾病适于行胆囊切除术217

2.胆囊切除术常采用何种麻醉方法217

3.胆囊切除术的步骤是怎样的217

4.病人及家属在胆囊切除术前后应注意哪些问题217

5.哪些病人不宜做胆囊切除术218

6.胆囊切除术时在什么情况下应探查胆总管218

7.胆囊管结石手术治疗时注意什么218

8.在什么情况下行胆囊切开取石219

9.胆囊切除术对人体有什么影响219

10.胆囊结石术前为什么要进行B超检查219

11.合并糖尿病的胆石症病人手术时应注意哪些问题220

12.哪些病人适于实施胆总管检查T管引流术220

13.胆总管探查取石及T管引流的手术步骤是怎样的220

14.胆总管探查取石术后放置的T管何时拔除221

15.经T管窦道清除残余结石的方法有哪些221

16.哪些病人适于经T管窦道取石221

17.经T管窦道钳夹取石的步骤是怎样的221

18.经T管窦道残余结石取出术的术前准备有哪些222

19.经T管窦道残余结石取出术有哪些并发症，术后如何处理222

20.哪些病人适于胆肠内引流术222

21.胆管空肠Roux-Y吻合术的步骤是怎样的222

22.胆肠内引流术的常见并发症及预防措施有哪些223

23.哪些病人适于行肝左外叶切除术224

24.左肝外叶手术切除的步骤是怎样的224

25.肝叶切除后对病人以后的生活有影响吗224

26.肝内胆管结石怎样选择手术方式225

27.术中怎样才能取净结石225

28.肝胆管结石再次手术的原因有哪些225

29.胆道残余结石再手术时应注意哪些问题225

30.高位胆管狭窄合并肝内胆管结石的外科治疗原则是什么226

31.胆石症伴心血管疾病患者手术时怎么办226

32.胆石症伴肝功异常者手术时怎么办226

33.胆石症伴肺部疾病患者手术时如何处理227

(三)关于纤维胆道镜和腹腔镜治疗方法227

1.纤维胆道镜有哪些临床应用227

2.纤维胆道镜最主要的作用是什么227

3.胆道镜与影像学检查对胆道疾病哪个效果较好，优点何在228

4.何为经皮胆囊镜超声碎石术228

5.经皮胆囊镜超声碎石术的步骤是怎样的229

6.经皮胆囊镜超声碎石术适用于哪些病人229

7.纤维胆道镜取石有何优点229

8.胆镜技术可以替代传统的手术取石吗230

9.胆镜技术的常见困难有哪几类230

10.什么是“慧星征”定律230

11.胆道镜取石会遇到哪些困难230

12.胆镜取石过程中，如何处理胆管的巨大结石和嵌顿结石231

13.胆镜取石过程中，如何处理胆管狭窄或过度弯曲232

14.胆镜取石时，如何处理肝内胆管盲端小结石232

15.胆道镜直视下取石，胆石难以取净的原因有哪些232

16.术中应用纤维胆镜有何价值232

17.术中应用胆镜有哪些盲区233

18.术中胆镜漏诊的常见原因有哪些233

19.术中胆道镜检查应注意哪几个问题233

20.术中胆道镜取石要注意哪些问题234

21.术中纤维胆道镜检查胆结石有哪些优点234

22.胆道镜观察与器械取石轮番交替应用取石有什么好处235

23.术中经胆囊管纤维胆道镜检查和治疗应注意哪些问题235

24.胆道冲洗法对胆镜取石是否有益236

25.术后胆道镜在治疗残余结石方面有什么好处236

26.肝内胆管结石术后胆道镜取石的并发症及其预防措施有哪些236

27.胆道镜取石术后应注意哪些问题237

28.何为电视腹腔镜胆囊切除术237

29.电视腹腔镜胆囊切除术的步骤是怎样的237

30.哪些病人适于行电视腹腔镜胆囊切除术238

31.哪些病人在施行电视腹腔镜胆囊切除术时易于失败238

32.电视腹腔镜胆囊切除术较开腹胆囊切除术有何优点238

33.嵌顿胆囊结石的腹腔镜胆囊切除术应注意哪些问题238

34.腹腔镜胆总管探查术有哪几种方法239

35.电视腹腔镜胆管切开纤维胆道取石T管引流术有哪些适应证239

36.电视腹腔镜胆管切开纤维胆道取石T管引流术有哪些禁忌证240

37.电视腹腔镜胆管切开纤维胆道镜取石T管引流术有哪些并发症240

38.影响胆石症手术效果的危险参数有哪些240

39.哪些病人绝对不宜施行腹腔镜胆囊切除术241