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第一章临床用药存在的问题及对策1

1、当前临床用药存在的问题1

2、当前用药应注意的几个问题5

第二章生物药剂学简介8

1、剂型因素与疗效关系8

1.1剂型与疗效的关系8

1.2 固体剂型与疗效的关系9

1.3 影响药物的吸收速度的因素9

2、生物因素与疗效的关系11

2.1生理部位的pH与药物吸收11

2.2 胃排空时间与药物吸收11

2.3 胃内食物与药物吸收11

第三章药代动力学简介12

1、药物在体内的过程12

1.1药物的吸收12

1.2 药物的分布14

1.3 药物的转化14

1.4 药物的排泄16

2、重要的药动学参数17

2.1生物利用度(F)17

2.2 曲线下面积(AUC)18

2.3 吸收速度常数(ka)、达峰时间(tmax)、达峰浓度(Cmax)18

2.4 药物血浆蛋白结合率(Pb%、Pb.R.)18

2.5 表观分布容积(V或Vd)19

2.6 消除速度常数(K)20

2.7 半衰期(t1/2或t0.5)20

2.8 肾清除率(Cr或Cl)22

第四章药效动力学简介23

1、药物的作用与机理23

1.1药物的基本作用23

1.2 药物作用的主要类型23

1.3 药物作用机理24

2、药物的不良反应26

2.1按病因分类26

2.2 按性质分类26

2.3 影响药物不良反应发生的因素28

3、影响药物作用的因素29

3.1药物方面的因素29

3.2 机体方面的因素29

3.3 给药方法方面的因素29

4、半数致死量与治疗指数概念30

第五章妊娠期与哺乳期用药31

1、妊娠期用药31

1.1妊娠对药物体内过程的影响31

1.2 妊娠期内药物的胎盘转运和代谢31

1.3 妊娠期内药物在胎儿的体内过程32

1.4 妊娠期用药对胎儿的影响32

1.5 妊娠期用药的原则32

2、哺乳期用药33

2.1哺乳期药物经母乳的转运33

2.2 哺乳期用药对婴儿的影响34

2.3 哺乳期用药的原则34

第六章儿童与老年人用药35

1、儿童用药35

1.1儿童、特别新生儿的体内过程35

1.2 儿童用药原则36

2、老年人用药37

2.1老年人的药动学的改变37

2.2 老年人药效学的改变38

2.3 老年人发生药物不良反应的特点38

2.4 老年人用药原则39

第七章药物相互作用40

1、药剂学相互作用40

2、药动学相互作用42

3、药效学相互作用44

第八章抗精神失常药51

1、吩噻嗪类药51

氯丙嗪(Chlorpromazine)54

甲硫达嗪(Thioridazine)55

氟奋乃静(Fluphenazine)56

奋乃静(Perphenazine,Trilafon)57

三氟拉嗪(Trifluoperazine)57

2、丁酰苯类药和硫杂蒽类药57

氟哌啶醇(Haloperidol)58

泰尔登(Chlorprothixene)59

3、锂盐60

碳酸锂(Lithium carbonate)60

4、三环抗抑郁药62

阿米替林(Amitriptyline)62

去甲替林(Nortriptyline)62

丙咪嗪(Imipramine)65

去甲丙咪嗪(Desipramine)65

5、新抗抑郁药66

麦普替林(Maprotiline)66

氨苯甲异喹(Nomifensine)66

Mianserin66

Zimelidine66

6、单胺氧化酶抑制剂(MAOI)69

异唑肼(Isocarboxazide)69

优降宁(Pargyline)69

苯乙肼(Phenelzine)69

反苯环丙胺(Tranylcypromine)69

第九章抗运动障碍药71

金刚烷胺(Amantadine)71

左旋多巴(Levodopa)73

盐酸苯海索(安坦,Trihexyphenidyl hydrochloride)75

溴麦角环肽(溴隐亭,Bromocriptine,2-Bromoergocriptine)77

第十章抗癫痫药79

苯妥英(Phenytoin)81

卡马西平(Carbamazepine)83

去氧苯比妥(扑痫酮,Primidone)85

乙琥胺(Ethosuximide)87

丙戊酸钠(Valproate sodium,Dipropylacetate sodium)88

氯硝安定(Clonazepam)89

第十一章镇静催眠药92

1、巴比妥类药92

苯巴比妥(Phenobarbital)94

戊巴比妥(Pentobarbital)95

司可巴比妥(Secobarbital)96

2、醛类97

水合氯醛(Chloral hydrate)97

3、苯二氮?类药99

安定(地西泮,Diazepam)101

利眠宁(Chlordiazepxide)102

氟西泮(Flunitrazepam)103

氯羟安定(Lorazepam)103

硝基安定(硝西泮,Nitrazepam)103

去甲羟基安定(奥沙西泮,Oxazepam)104

舒乐安定(艾司唑仑,Estazolam)104

4、其他类105

甲丙氨酯(安宁,眠尔通,Meprobamate,Miltown)105

导眠能(格鲁米特,Glutethimide)106

第十二章镇痛药108

吗啡(Morphine)109

哌替啶(杜冷丁,Mepridine,Pethidine)110

美散痛(Methadone)112

镇痛新(Pentazocine)114

可待因(Codeine)115

纳洛酮(Naloxone)116

二氢埃托菲(Dihydroetorphine)117

第十三章解热镇痛药119

醋氨酚(扑热息痛,Acetaminophen,Paracetamol)119

乙酰水杨酸(阿司匹林,Acetylsalicylic acid,Aspirin)121

麦角胺(Ergotamine)123

保泰松(Phenylbutazone)125

萘普生(Naproxen)126

吡罗昔康(炎痛喜康,Piroxicam)128

吲哚美辛(消炎痛,Indomethacin,Antifan)129

布洛芬(异丁苯丙酸,Ibuprofen)131

第十四章抗痛风药133

丙磺舒(Probenecid)133

苯磺胺酮(亚磺基吡唑酮,Sulfinpyrazone)134

别嘌呤醇(Allopurinol)136

秋水仙碱(Colchicine)137

第十五章抗高血压药139

可乐定(Clonidine)140

哌唑嗪(Prazosin)141

氯甲苯噻嗪(二氮嗪,Diazoxide)142

长压定(Minoxidil)143

胍类抗高血压药(Guanidinium antihypertensive agents)144

胍乙啶(Guanethidine)144

苄二甲胍(Bethanidine)144

胍喹啶(Debrisoquine)144

肼苯哒嗪(Hydralazine)147

柳胺苄心定(Labetalol)148

巯甲丙脯酸(卡托普利,Captopril)149

硝普钠(Nitroprusside sodium,Sodium nitroferricyanide)151

α-甲基多巴(α-Methyldopa)152

第十六章抗心律失常药154

奎尼丁(Quinidine)154

普鲁卡因胺(Procainamide)156

丙吡胺(双异丙吡胺,达舒平,Disopyramide)159

利多卡因(Lidocaine,Lignocaine)161

慢心律和室安卡因(Mexiletine和Tocainide)163

β-受体阻滞剂(β-Adrenoceptor blocking agents)164

普萘洛尔(心得安,Propranolol)164

阿替洛尔(氨酰心安,Atenolol)167

美托洛尔(美多心安,Metoprolol)168

溴苄胺(溴苄乙铵,Bretylium)168

胺碘酮(乙胺碘呋酮,Amiodarone)170

第十七章强心甙173

洋地黄毒甙(Digitoxin)174

地高辛(狄戈辛,Digoxin)175

去乙酰毛花甙丙(西地兰,Deslanoside,Cediland-D)178

毒毛花甙K(毒毛旋花子甙K,Strophanthin K)179

第十八章抗心绞痛药180

硝酸酯类(Nitrate esters)180

硝酸甘油(Nitroglycerin)180

硝酸异山梨醇酯(消心痛,Isosorbide dinitrate)180

硝酸戊四醇酯(Pentaerythritol tetranitrate)180

钙慢通道阻滞剂(Calcium slow channel antagonists)184

硫氮?酮(Diltiazem)184

硝苯吡啶(心痛定,Nifedipine)184

双环己哌啶(Perhexiline)184

戊脉安(异搏定,Verapamil)184

罂粟碱(Papaverine)188

第十九章血管活性药189

肾上腺素(Adrenaline)189

去甲肾上腺素(Levarterenol,Noradrenaline)191

间羟胺(阿拉明,Metaraminole)193

甲氧明(甲氧胺,Methoxamine)194

去氧肾上腺素(苯福林,Phenylephrine)196

酚妥拉明(苄胺唑啉,立其丁,Phentolamine)197

酚苄明(苯苄胺,Phenoxybenzamine)199

多巴胺(Dopamine)200

多巴酚丁胺(Dobutamine)200

第二十章利尿药与脱水药203

1、氯磺酰基“髓袢”利尿剂(Sulfamoyl"loop"diuretics)203

呋喃苯胺酸(速尿,Furosemide)203

布美他尼(丁尿胺,Bumetanide)203

2、利尿酸(Ethacrynic acid)207

3、噻嗪类利尿药(Thiazide diuretics)207

氯噻嗪(Chlorothiazide)208

双氢氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)208

氢氟噻嗪(Hydroflumethiazide)208

苄氟噻嗪(Bendrofluazide)208

环戊甲噻嗪(Cyclopenthiazide)208

甲氯噻嗪(Methyclothiazide)208

多噻嗪(Polythiazide)208

喹噻酮(Quinethazone)208

氯噻酮(Chlorthalidone)208

4、螺内酯(安体舒通,Spironolactone)209

5、甘露醇(Mannitol)211

第二十一章肾上腺皮质激素214

可的松(Cortisone)214

氢化可的松(Cortisol,Hydrocortisone)215

泼尼松(强的松,Prednisone)217

氢化泼尼松(强的松龙,Prednisolone)217

地塞米松(氟美松,Dexamethasone)219

倍他米松(Betamethasone)220

第二十二章甲状腺激素与抗甲状腺药222

甲状腺素(Thyroxine,T4)222

三碘甲状腺原氨酸(Triiodothyronin,T3)222

甲硫咪唑(他巴唑,Methimazole,Tapazole)224

甲亢平(Carbimazole)224

丙基硫氧嘧啶(Propylthiouracil)225

第二十三章降血糖药227

胰岛素(Insulin)227

二甲双胍(Metformin)230

磺酰脲类降血糖药(Sulfonylureahypoglycemia agents)231

氯磺丙脲(Chlorpropamide)231

格列本脲(优降糖,Glibenclamide)231

甲苯磺丁脲(甲糖宁,Tolbutamide,D-860)231

第二十四章抗组织胺药234

异丙嗪(非那更,Promethazine,Phenergan)234

苯海拉明(Diphenhydramine)236

扑尔敏(氯苯吡丙胺,Chlorpheniramine)237

息斯敏(阿司咪唑,Astemizole,Hismanal)238

第二十五章平喘药239

间羟舒喘宁(Terbutaline)239

茶碱(Theophylline)240

色甘酸二钠(Cromolyn sodium,Disodium cromoglycate)242

异丙肾上腺素(喘息定,Isoproterenol,Isoprenaline)243

间羟异丙肾上腺素(羟喘,间羟喘息定,Metaproterenol Orciprenaline)245

沙丁胺醇(舒喘灵,Salbutamol)246

氯地米松(Beclomethasone)247

第二十六章消化系统药249

1、抗溃疡病药249

氢氧化铝(Aluminium hydroxide)250

三硅酸镁(Magnesium trisilicate)251

西咪替丁(甲氰咪胍,Cimetidine)251

雷尼替丁(Ranitidine)253

硫糖铝(Sucralfate)254

甘珀酸钠(生胃酮钠,Carbenoxolone sodium)255

2、止吐药和解痉药256

甲氧氯普胺(胃复安,Metoclopramide)256

阿托品(Atropine)257

溴化丙胺太林(普鲁本辛,Propantheline bromide,Probanthine)259

3、治疗慢性溃疡性结肠炎药261

柳氮磺胺吡啶(水杨酸偶氮磺胺吡啶,Sulfasalazine)261

第二十七章抗菌药物263

1、青霉素类(Penicillins)263

青霉素G(Penicillin G)264

普鲁卡因青霉素(Procaine penicillin)267

苄星青霉素(Benzathine benzylpenicillin)268

苯唑青霉素(Oxacillin)268

邻氯青霉素(Cloxacillin)269

氨苄青霉素(Ampicillin)270

羟氨苄青霉素(阿莫西林,Amoxicillin)272

羧苄青霉素(羧苄西林,Carbenicillin)272

氧哌嗪青霉素(哌拉西林,Piperacillin)273

替卡西林(羧噻吩青霉素,噻卡青霉素,Ticarcillin)275

磺苄青霉素(Sulbenicillin,Sulfocillin)275

2、头孢菌素(先锋霉素)类(Cephalosporins)275

头孢氨苄(苯甘孢霉素,Cefalexin)277

头孢噻吩钠(Cephalothin sodium)278

头孢唑林钠(Cefazolin sodium)280

头孢孟多酯钠(Cefamandole nafate)282

头孢哌酮钠(Cefoperazone sodium)283

头孢噻肟钠(Cefotaxime sodium)285

3、氨基糖甙类(Aminoglycosides)287

链霉素(Streptomycin)287

庆大霉素(Gentamycin)290

卡那霉素(Kanamycin)292

丁胺卡那霉素(阿米卡星,Amikacin)293

4、氯霉素(Chloramphenicol)294

5、四环素类(Tetracyclines)297

四环素(Tetracycline)297

金霉素(Chlortetracycline)297

土霉素(Oxytetracycline)297

去甲金霉素(Demeclocycline)297

甲烯土霉素(Metacycline)297

二甲胺四环素(Minocycline)298

强力霉素(Doxycycline)298

6、红霉素(Erythromycin)299

7、林可霉素(洁霉素)类301

林可霉素(洁霉素,Lincomycin)301

克林霉素(氯洁霉素,Clindamycin)301

8、万古霉素(Vancomycin)304

9、多粘菌素E(抗敌素,Polymyxin E,Colistin)306

10、抗真菌类307

两性霉素B(Amphotericin B)307

灰黄霉素(Griseofulvin)309

制霉菌素(Nystatin)310

氟胞嘧啶(Flucytosin)311

酮康唑(Ketoconazole)312

11、磺胺类(Sulfonamides)314

磺胺甲基嘧啶(Sulfamerazine)315

磺胺异恶唑(Sulfafurazole,SIZ)315

磺胺甲基异恶唑(Sulfamethoxazole)315

磺胺甲噻二唑(Sulfamethizole)315

磺胺二甲嘧啶(Sulfamethazine)315

磺胺嘧啶(Sulfadiazine)315

复方磺胺甲基异恶唑(增效磺胺甲基异恶唑,复方新诺明,Sulfamethoxazole composite,SMZ Co,Co-trimoxazole)317

12、呋喃妥因(Nitrofurantoin)319

13、喹诺酮类(Quinolones)320

吡哌酸(Pipemidic acid)321

氟哌酸(Norfloxacin)322

甲氟哌酸(Pefloxacin)324

环丙氟哌酸(Ciprofloxacin)324

氟啶酸(Enoxacin)324

氟嗪酸(Ofloxacin)324

罗氟哌酸(Lomefloxacin)324

妥氟啶酸(Tosufloxacin)324

14、抗结核药326

异烟肼(Isoniazid)326

乙胺丁醇(Ethambutol)328

利福平(甲哌利福霉素,Rifampin,Rifampicin)329

第二十八章抗寄生虫药331

1、抗疟药331

氯喹(Chloroquine)331

伯氨喹(Primaquine)334

哌喹(Piperaquine)335

咯萘啶(疟乃停,Pyronaridine,Malaridine)336

乙胺嘧啶(Pyrimethamine)337

奎宁(Quinine)339

2、抗黑热病药341

葡萄糖酸锑钠(Sodium antimony gluconate)341

喷他咪(戊烷脒,Pentamidine)342

3、抗阿米巴药343

甲硝唑(灭滴灵,Metronidazole)344

巴龙霉素(Paromomycin)346

4、抗吸虫病药347

吡喹酮(Praziquantel)347

5、抗肠虫药349

甲苯达唑(甲苯咪唑,Mebendazole)349

阿苯达唑(丙硫咪唑,Albendazole)350

噻苯达唑(噻苯咪唑,Thiabendazole)352

噻嘧啶(双羟萘酸噻嘧啶,Pyrantel)353

左旋咪唑(Levamisole)355

哌嗪(Piperazine)356

氯硝柳胺(灭绦灵,Niclosamide)357

6、抗丝虫药358

乙胺嗪(益群生,海群生,Diaethylcarbamazin,Hetrazan)359

第二十九章抗肿瘤及免疫抑制药361

环磷酰胺(Cyclophosphamide)361

甲氨蝶呤(氨克生,氨甲叶酸,Methotrexate,Trexan)363

噻替哌(Thiotepa)366

白消安(马利兰,Busulfan,Myleran)367

氟尿嘧啶(Fluorouracil,5-FU)369

巯嘌呤(Mercaptopurine,6-MP)371

阿糖胞苷(Cytarabine)372

阿霉素(Doxorubicin,Adriamycin)374

表阿霉素(Farmorubicin)374

博来霉素(平阳霉素,Bleomycin,Bleocin)376

丝裂霉素(丝裂霉素C,自力霉素,Mitomycin,Mitomycin C,MMC)378

更生霉素(放线菌素D,Dactinomycin,Actinomycin D)379

顺铂(顺氯氨铂,Cisplatin,DDP)380

长春新碱(醛基长春碱,Vincristine)382

长春碱(长春花碱,Vinblastine)383

第三十章抗凝血药与止血药384

肝素(Heparin)384

鱼精蛋白(Protamine)386

华法林(Warfarin)387

尿激酶(Urokinase)390

维生素K(Vitamin K)390

氨甲环酸(止血环酸,Tranexamic acid)392

氨甲苯酸(止血芳酸,Aminomethylbenzoic acid)393

第三十一章维生素395

1、水溶性维生素395

维生素B1(Vitamin B1,盐酸硫胺,Thiamine hydrochloride)395

维生素B2(Vitamin B2,核黄素,Riboflavin)396

维生素B6(Vitamin B6,盐酸吡哆醇,Pyridoxine hydrochloride)397

泛酸(Pantothenic acid)399

烟酸(Nicotinic acid)400

烟酰胺(Nicotinamide)401

维生素C(抗坏血酸,Vitamin C,Ascorbic acid)402

2、脂溶性维生素403

维生素A(Vitamin A)403

维生素D(Vitamin D)405

维生素E(Vitamin E)407

维生素K(见第三十章)390

中文药名索引410

外文药名索引418

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