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第一篇 总论1

第一章 临床诊疗技术1

一、静脉切开术1

二、深静脉置管术2

三、腹腔穿刺术6

四、腹腔灌洗术7

五、输液泵及微量注射泵的使用9

六、外科输血10

七、三腔二囊管使用术13

八、经皮经肝穿刺胆道造影15

九、经皮经肝穿刺胆道引流术18

十、经内镜逆行胰胆管X线造影术19

十一、胆道镜临床应用22

十二、腹腔镜检查术25

第二章 外科休克29

一、概论29

二、低血容量性休克34

三、感染性休克35

第三章 水、电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调38

一、高渗性缺水38

二、低渗性缺水40

三、等渗性缺水42

四、水过多44

五、低钾血症45

第十七章 皮肤及软组织外科疾病47

六、高钾血症47

七、镁代谢异常48

八、钙代谢异常50

九、代谢性酸中毒52

十、代谢性碱中毒54

十一、呼吸性酸中毒56

十二、呼吸性碱中毒57

第四章 多脏器功能不全综合征59

第五章 营养治疗68

一、营养治疗基础68

二、肠外营养74

三、畅内营养80

第二篇 普通外科常见疾病83

第一章 甲状腺和甲状旁腺疾病83

一、单纯性甲状腺肿83

二、甲状腺功能亢进84

三、甲状腺炎症87

四、甲状腺肿瘤89

五、甲状旁腺功能亢进92

第二章 乳房疾病94

一、乳腺癌94

二、乳腺肉瘤103

三、乳腺叶状囊肉瘤104

四、乳腺恶性肌上皮瘤104

五、乳腺转移性肿瘤105

六、乳房恶性淋巴瘤105

七、乳腺白血病105

八、乳腺纤维瘤106

九、导管内乳头状瘤106

十、急性乳腺炎107

十一、乳腺结核108

十二、乳腺增生症109

十三、男性乳腺增生症112

十四、乳腺导管扩张症113

十五、乳汁瘀滞症114

十六、乳房泌乳115

十七、副乳房115

十八、巨乳症116

一、胃十二指肠溃疡117

第三章 胃十二指肠疾病117

二、胃十二指肠溃疡急性穿孔119

三、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻121

四、胃十二指肠溃疡大出血123

五、急性胃粘膜病变125

六、复发性溃疡127

七、倾倒综合征129

八、反流性胃炎132

九、胃嗜酸性肉芽肿133

十、胃的良性肿瘤135

十一、胃癌136

十二、胃肉瘤141

十三、十二指肠憩室144

十四、良性十二指肠淤滞症146

十五、胃扭转148

十六、急性胃扩张149

第四章 肠疾病152

一、肠梗阻152

八、脐疝154

二、肠结核159

三、伤寒肠穿孔161

四、阿米巴病肠穿孔162

五、急性出血坏死性小肠炎163

六、Crohn病166

七、溃疡性结肠炎169

八、肠系膜血管缺血性疾病174

九、短肠综合征176

十、肠息肉179

十一、肠息肉病181

十二、小肠肿瘤184

十三、结肠癌186

十四、肠道类癌190

十五、缺血性结肠炎192

十六、肠道憩室193

十七、肠外瘘195

一、急性阑尾炎202

第五章 阑尾疾病202

二、几种特殊的急性阑尾炎207

三、慢性阑尾炎209

四、阑尾粘液囊腺瘤210

五、阑尾类癌211

六、阑尾腺癌212

一、肛门、肛管、直肠和结肠镜检查214

第六章 直肠肛管疾病214

二、肛裂222

三、肛窦炎、肛乳头炎224

四、肛管直肠周围脓肿225

五、肛瘘228

六、痔231

七、直肠脱垂235

八、直肠癌237

九、肛管、肛周恶性肿瘤241

第七章 肝脏疾病244

一、原发性肝癌244

二、继发性肝癌253

三、肝损伤255

四、细菌性肝脓肿266

五、阿米巴性肝脓肿269

六、肝结核271

八、肝囊肿276

九、肝细胞腺瘤278

十、肝错构瘤279

十一、肝畸胎瘤280

十二、肝结节性再生性增生281

十三、局灶性结节性增生281

十四、胆管囊腺瘤282

第八章 门脉高压症283

第九章 胆道疾病294

一、胆囊结石294

二、急性胆囊炎296

三、急性梗阻性化脓性胆管炎298

四、肝外胆管结石301

五、肝胆管结石302

六、术后胆道残余结石304

七、胆道出血305

八、胆管囊状扩张症308

九、胆囊息肉样病变310

十、胆囊癌311

十一、胆管癌313

十二、胆管损伤318

十三、胆管损伤的并发症319

第十章 胰腺疾病324

一、急性胰腺炎324

二、慢性胰腺炎327

三、假性胰腺囊肿330

四、胰腺癌332

五、胰岛素瘤335

六、胃泌素瘤337

七、胰高糖素瘤338

八、血管活性肠肽瘤339

第十一章 脾脏疾病341

一、脾囊肿341

二、脾良性肿瘤342

三、脾原发性恶性肿瘤343

四、脾脓肿343

五、脾结核344

六、外伤性脾破裂345

第十二章 腹膜、网膜、腹膜后间隙疾病349

一、急性化脓性腹膜炎349

二、原发性腹膜炎352

三、结核性腹膜炎354

四、腹腔脓肿356

五、大网膜疾病359

六、肠系膜囊肿360

七、原发性腹膜后肿瘤361

第十三章 普通外科临床常见综合病症365

一、腹部损伤365

二、急腹症382

三、急性上消化道出血386

四、急性下消化道出血390

五、外科黄疸396

六、腹部肿块403

第十四章 周围血管疾病411

一、下肢动脉硬化闭塞症411

二、急性动脉栓塞413

三、多发性大动脉炎415

四、动脉瘤417

五、血栓闭塞性脉管炎423

六、雷诺综合征426

七、陶廓出口综合征428

八、手足发绀症429

九、下肢静脉系统疾病430

十、布加综合征435

十一、先天性静脉畸形骨肥大综合征438

十二、海绵状血管瘤439

十三、蔓状血管瘤440

十四、血管损伤441

第十五章 腹外疝444

一、腹股沟斜疝444

二、腹股沟直疝447

三、股疝449

四、嵌顿和绞窄性疝450

五、腹股沟滑动性疝452

六、复发性腹股沟疝452

七、腹部切口疝453

九、其他疝456

第十六章 外科感染性疾病459

一、皮肤、软组织感染459

二、手部急性化脓性感染463

三、败血症与脓血症466

四、特异性感染468

一、皮肤及软组织创伤472

二、烧伤474

三、冻伤483

四、软组织良恶性肿瘤485

五、常见的体表肿瘤与肿块494

第三篇 常用普通外科手术502

第一章 肝脏手术502

一、肝脏部分切除术502

二、肝左外叶切除术503

三、左半肝切除术503

四、右半肝切除术504

六、肝右后叶切除术505

五、中肝叶切除术505

八、肝左三叶切除术507

九、第Ⅷ肝段切除术507

十、肝尾状叶切除术508

十一、肝囊肿开窗术509

第二章 胆道手术510

一、胆囊造口术510

二、胆囊切除术511

三、胆总管切开探查与引流术514

四、胆管空肠Roux-Y吻合术516

五、胆总管十二指肠吻合术517

六、经十二指肠Oddi括约肌切开成形术519

七、先天性胆管扩张症的手术521

八、胆道再次手术523

九、进入肝内胆管的手术525

十、胆道疾病的肝叶切除术528

第三章 胃十二指肠手术531

一、胃切开术531

二、胃造口术532

三、胃十二指肠溃疡穿孔修补术537

四、幽门成形术538

五、胃空肠吻合术539

六、胃大部切除术540

七、胃迷走神经切断术546

八、胃癌根治手术547

第四章 胰腺手术567

一、胰腺假性囊肿内引流术567

二、胰管空肠吻合术569

三、胰体、尾切除术570

四、胰十二指肠切除术571

五、全胰切除术574

六、胰腺坏死组织清除、胰床引流术发575

第五章 脾脏手术578

一、脾切除术578

二、脾破裂粘合凝固止血术583

三、脾破裂缝合修补术584

四、部分脾切除术584

五、自体脾组织大网膜内移植术586

第六章 门静脉高压症手术588

一、传统的脾肾静脉分流术588

二、选择性远端脾肾静脉分流术590

三、脾腔静脉分流术591

四、选择性远端脾腔静脉分流术592

五、限制性门腔静脉侧侧分流术593

六、肠腔静脉侧侧分流术595

七、胃左静脉下腔静脉分流术597

八、经腹胃底浆肌层环切血管缝扎术598

九、胃底横断术599

十、经胸食管曲张静脉缝扎术600

十一、经胸食管下段横断术601

十二、食管下段胃底切除术602

十三、贲门周围血管离断术603

十四、食管周围血管离断的食管横断术604

十五、吻合器门奇断流术605

十六、胃贲门区静脉栓塞术606

第七章 小肠结肠手术607

一、小肠造口术607

二、结肠造口术609

三、小肠部分切除术612

四、右半结肠切除术614

五、左半结肠切除术617

六、大肠全切除术618

七、阑尾切除术620

第八章 肛管直肠手术624

一、肛裂的手术624

二、肛管直肠周围脓肿的手术625

三、肛瘘的手术629

四、外痔血栓切除术634

五、外痔切除术635

六、内痔注射疗法636

七、内痔切除术639

八、内痔环切除术641

九、直肠息肉的手术643

十、直肠脱垂的手术648

十一、直肠癌的手术654

第九章 甲状腺、甲状旁腺手术664

一、甲状腺腺瘤切除术664

二、甲状腺大部切除术665

三、甲状腺癌功能性淋巴结清除术669

四、甲状旁腺切除术670

一、乳癌根治术672

第十章 乳房手术672

二、乳腺癌简化根治术673

三、单纯乳房切除术674

四、乳腺导管内乳头状瘤切除术674

第十一章 腹外疝手术676

一、腹股沟疝修补术676

二、股疝修补术679

第十二章 周围血管手术680

一、大隐静脉高位加分段结扎术680

二、下肢动脉取栓术681

一、电视腹腔镜胆囊切除术683

第十三章 腹部微创伤手术683

二、腹腔镜胆囊造瘘术689

三、腹腔镜阑尾切除术690

四、腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术691

五、腹腔镜先天性肝囊肿手术692

第十四章 常用小手术694

一、脓性指头炎切开引流术694

二、拔甲术694

三、腋臭切除术695

五、痈切开引流术696

四、脓肿切开引流术696

六、皮脂腺囊肿切除术697

七、浅表良性肿瘤切除术697

八、腱鞘囊肿切除术698

九、活组织采取术698

十、乳房脓肿切开引流术699

十一、乳房肿块切除术700

附录701

一、病史记录要求701

二、普通外科常用药物718

三、常用临床检验正常参考值739