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第一篇总论1

第一章概论1

一、小儿外科的性质、范围和任务1

二、小儿的生理解剖和病理特点2

第二章小儿外科病历文件书写特点与要求7

一、住院病历7

二、首次病程记录9

三、病程记录10

四、术前小结10

五、术前讨论10

六、术后记录10

七、手术记录11

八、阶段小结11

九、出院记录11

十、死亡记录11

十一、死亡讨论12

第三章小儿手术时机与术式的选择及手术前后的处理13

一、小儿手术时机与术式的选择13

二、手术前准备14

三、术中管理及手术操作注意事项17

四、手术后处理18

五、手术后并发症及其处理20

第四章小儿液体疗法24

一、正常小儿体液和电解质分布特点24

二、小儿体液平衡紊乱25

三、电解质代谢紊乱26

四、酸碱平衡紊乱27

五、液体疗法28

第五章 小儿输血31

第六章完全胃肠外营养及要素饮食34

一、完全胃肠外营养34

二、要素饮食36

第七章 休克39

第八章 多器官功能障碍综合征42

第九章 心肺复苏44

第十章 微创技术在小儿外科的运用46

第二篇各论48

第十一章小儿肿瘤48

一、小儿肿瘤概论48

二、血管瘤50

三、淋巴管瘤53

四、肾母细胞瘤55

五、神经母细胞瘤57

六、畸胎瘤61

七、恶性淋巴瘤64

八、肝脏恶性肿瘤66

九、大网膜及肠系膜囊肿68

十、睾丸肿瘤70

十一、卵巢肿瘤72

十二、横纹肌肉瘤74

十三、甲状腺肿瘤77

十四、臀部硬纤维瘤79

十五、纵隔肿块及囊肿80

十六、骨肿瘤82

十七、寄生胎90

十八、先天性淋巴水肿92

十九、其他体表小肿瘤93

第十二章神经外科97

一、颅脑外伤97

二、先天性脑积水102

三、颅裂104

四、脊柱裂106

五、藏毛窦107

六、脑脓肿108

第十三章面颈外科111

一、颈部先天性囊肿和瘘管111

二、颈部囊状淋巴管瘤113

三、先天性颈静脉扩张症114

四、甲状腺疾病115

五、颈淋巴结病变116

六、口底蜂窝织炎119

七、化脓性腮腺炎120

第十四章胸外科121

一、新生儿乳腺炎121

二、青春期前乳房增生121

三、男性青春期乳房发育122

四、先天性食管闭锁123

五、先天性膈疝125

六、膈膨升127

七、食管失弛缓症128

八、胃食管反流129

九、脓胸131

十、胸廓畸形133

第十五章腹部外科135

一、小儿腹部外科常见症状135

二、胃、小肠疾病146

三、结肠、直肠、肛门疾病184

四、腹壁、腹膜、肠系膜、大网膜疾病205

五、肝胆疾病214

六、胰脾疾病230

七、小儿门静脉高压症237

八、腹部损伤239

第十六章泌尿外科243

一、常见症状及体征243

二、尿路感染248

三、肾及输尿管异常251

四、原发性膀胱输尿管反流264

五、先天性膀胱疾病267

六、神经源性膀胱272

七、尿道异常275

八、尿道上裂281

九、尿道下裂282

十、阴茎异常284

十一、隐睾288

十二、阴囊疾病290

十三、两性畸形296

十四、女孩外生殖器发育异常300

十五、梅干腹综合征304

十六、小儿肾上腺疾病306

十七、小儿尿路结石308

十八、泌尿生殖系统损伤313

第十七章矫形外科320

一、概论320

二、小儿骨折的特点326

三、上肢骨折328

四、下肢骨折336

五、病理性骨折339

六、脱位340

七、发育性髋关节脱位344

八、产伤麻痹351

九、先天性斜颈352

十、手外伤354

十一、骨与关节化脓性感染355

十二、骨关节结核359

十三、狭窄性腱鞘炎和腘窝囊肿364

十四、多指和并指畸形365

十五、高位肩胛365

十六、先天性髋内翻366

十七、先天性胫骨假关节367

十八、膝内翻及膝外翻368

十九、先天性马蹄内翻足370

二十、脊髓灰质炎后遗症373

二十一、大脑性瘫痪375

二十二、下肢不等长376

二十三、先天性束带378

二十四、臀肌挛缩症379

二十五、婴儿骨皮质增生症380

二十六、骨软骨炎381

二十七、生长痛384

第十八章损伤385

一、产伤385

二、烧伤387

三、软组织损伤391

四、溺水392

五、电击伤393

六、犬咬伤394

七、毒蛇咬伤395

第十九章软组织感染398

一、痱疖398

二、急性蜂窝织炎399

三、新生儿皮下坏疽400

四、丹毒401

五、脐炎402

第二十章 破伤风404

第三篇小儿外科常用手术操作常规和要求406

第二十一章门诊小手术406

一、脓肿切开引流术406

二、体表小肿物切除术407

三、颈部淋巴结活检术407

四、胸锁乳突肌切断术408

五、疝囊（鞘状突）高位结扎术409

六、包皮环切术409

七、弹响指松解术410

第二十二章颈部手术411

一、甲状舌管囊肿（瘘管）切除术411

二、鳃裂囊肿（瘘管）切除术412

三、颈部囊状淋巴管瘤切除术412

四、颈内静脉扩张症手术413

第二十三章胸外科手术414

一、先天性食管闭锁手术414

二、后外侧膈疝修补术415

三、食管裂孔疝手术417

四、膈膨升手术418

五、脓胸引流术419

六、漏斗胸手术420

第二十四章神经外科手术422

一、脑积水手术422

二、脊膜膨出与脊髓脊膜膨出修补术424

第二十五章胃、小肠手术426

一、胃食管反流手术（Nissen手术）426

二、胃扭转手术427

三、幽门环肌切开术428

四、先天性肠闭锁和狭窄手术429

五、先天性肠旋转不良手术431

六、环状胰腺手术432

七、胎粪性腹膜炎手术433

八、肠重复畸形手术434

九、梅克尔憩室手术435

十、阑尾切除术436

十一、肠套叠手术437

十二、急性出血性坏死性肠炎手术438

十三、小肠造口术440

第二十六章结肠手术442

一、先天性巨结肠根治术442

二、结肠息肉病手术449

第二十七章直肠、肛管手术450

一、先天性肛门、直肠畸形手术450

二、直肠脱垂手术454

三、肛门失禁手术455

四、肛瘘手术458

五、肛管、直肠损伤手术459

第二十八章肝、胆、胰、脾手术462

一、肝脏手术462

二、先天性胆总管囊肿手术464

三、胆道闭锁手术467

四、假性胰腺囊肿手术470

五、脾脏手术472

第二十九章移植外科476

一、小儿肾脏移植476

二、小儿肝脏移植477

三、小肠移植480

第三十章脐部手术483

一、脐疝手术483

二、脐膨出手术483

第三十一章 血管瘤切除手术485

第三十二章 腹部损伤探查术486

第三十三章腹膜后肿瘤手术492

一、肾母细胞瘤手术492

二、神经母细胞瘤手术494

三、骶尾部畸胎瘤手术496

第三十四章肾上腺手术499

一、肾上腺皮质肿瘤切除术499

二、肾上腺嗜铬细胞瘤切除术501

第三十五章肾脏手术503

一、肾造口术503

二、肾积水手术（离断性肾盂成形术）504

三、重肾上半肾切除术507

四、肾结石手术509

五、肾损伤手术513

第三十六章输尿管、膀胱手术518

一、抗反流输尿管、膀胱再吻合术518

二、膀胱壁瓣、输尿管吻合术520

三、膀胱憩室切除术521

四、膀胱颈Y-V成形术522

五、尿失禁膀胱颈重建术523

六、膀胱外翻整复术524

七、膀胱镜、输尿管镜手术527

第三十七章尿道手术531

一、先天性尿道下裂手术531

二、尿道上裂手术536

三、尿瘘修补术538

四、尿道瓣膜和尿道憩室手术539

五、外伤性尿道狭窄手术541

第三十八章睾丸手术543

一、睾丸下降固定术543

二、隐睾的腹腔镜手术545

三、睾丸扭转手术550

第三十九章外生殖器手术552

一、无尿道下裂阴茎下弯手术552

二、隐匿阴茎手术553

三、阴茎扭转手术554

四、蹼状阴茎手术555

第四十章女性外阴手术556

一、女性尿道黏膜脱垂环切术556

二、阴蒂缩短、外阴成形术556

第四十一章 大脑性瘫痪手术558

第四十二章脊髓灰质炎后遗症手术559

一、股二头肌、半腱肌替代股四头肌559

二、股骨髁上截骨术560

第四十三章先天性上肢畸形手术561

一、先天性高位肩胛症561

二、先天性尺桡骨骨性连接手术562

三、先天性桡骨小头脱位手术562

四、先天性尺骨缺如手术563

五、先天性桡骨缺如手术563

六、先天性拇指屈曲内收挛缩矫正术564

七、先天性并指畸形矫正术565

八、先天性巨指畸形矫正术565

第四十四章先天性下肢畸形手术567

一、发育性髋关节脱位手术567

二、先天性髋内翻手术571

三、先天性膝关节脱位手术571

四、先天性胫骨假关节手术572

五、先天性胫骨缺损手术574

六、肢体骨延长手术576

第四十五章先天性马蹄内翻足矫正术578

一、跟腱延长术578

二、跖腱膜切断术579

三、足内侧、后侧和外侧广泛软组织松解术579

四、胫前肌腱移位术580

五、三关节固定术581

第四十六章骨骺和骺板疾病手术582

一、股骨头骨骺缺血性坏死手术582

二、股骨头骨骺滑脱手术583

三、胫骨内翻手术584

四、胫骨结节骨软骨病手术585

第四十七章骨与关节损伤手术586

一、肱骨近端骨折开放复位术586

二、肱骨髁上骨折手术586

三、肱骨外髁骨折开放复位术587

四、肱骨内上髁骨折手术588

五、桡骨颈骨折切开术589

六、肱骨髁上楔形截骨术590

七、长骨骨折复位弹性髓针（TEN）内固定手术591

八、陈旧性孟氏骨折手术（尺骨截骨后成角延长钢板内固定技术）592

第四十八章产伤瘫痪手术594

一、臂丛神经探查和神经移位术594

二、产伤瘫痪后上肢功能重建手术595

第四十九章骨与关节感染手术596

一、血源性骨髓炎手术596

二、化脓性关节炎手术（以髋关节为例）597

三、骨结核与关节结核手术598

第五十章骨肿瘤手术601

一、刮骨和植骨术601

二、局部限界性切除术602

三、截肢术602

第五十一章 VSD负压封闭引流技术605

附录607

附录Ⅰ小儿身高体重与体表面积计算607

附录Ⅱ 小儿营养物质最低日需量608

附录Ⅲ 小儿外科常见疾病择期手术适宜年龄表609

附录Ⅳ 小儿常用化验正常值612