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第一章 概论1

一、小儿外科的性质、范围和任务1

第一篇总论1

二、小儿的生理解剖和病理特点2

第二章 小儿外科病历书写特点与要求6

一、住院病历6

二、入院简录8

三、病程记录8

六、手术记录9

七、阶段小结9

四、术后记录9

五、术前总结9

八、出院记录10

九、死亡记录10

第三章 小儿手术时机的选择及手术前后的处理11

一、小儿手术时机的选择11

二、手术前准备12

三、术中管理及手术操作注意事项14

四、手术后处理15

五、手术后并发症及其处理17

第四章 小儿液体疗法21

一、正常小儿体液和电解质分布特点21

二、小儿体液平衡紊乱23

三、电解质代谢紊乱23

四、酸碱平衡紊乱24

五、液体疗法25

第五章 小儿输血28

第六章 完全胃肠外营养及要素饮食31

一、完全胃肠外营养31

二、要素饮食33

第七章 休克36

第八章 多器官功能衰竭39

第九章 心肺复苏41

第二篇各论43

第一章 小儿肿瘤43

一、小儿肿瘤概论43

二、血管瘤45

三、淋巴管瘤48

四、肾母细胞瘤49

五、神经母细胞瘤52

六、畸胎瘤55

骶尾部畸胎瘤55

腹膜后畸胎瘤56

七、恶性淋巴瘤57

八、肝脏恶性肿瘤59

九、大网膜及肠系膜囊肿62

十、睾丸肿瘤63

十一、卵巢肿瘤65

十二、横纹肌肉瘤67

十三、甲状腺肿瘤70

甲状腺瘤70

甲状腺癌71

十四、臀部硬纤维瘤72

十五、纵隔肿块及囊肿73

骨软骨瘤75

十六、骨肿瘤75

骨囊肿76

骨样骨瘤78

骨肉瘤79

尤文肉瘤80

十七、寄生胎81

十八、先天性淋巴水肿83

皮脂腺囊肿84

表皮囊肿84

十九、其他体表小肿物84

皮样囊肿85

脂肪瘤85

纤维瘤86

神经纤维瘤86

注射硬结87

第二章 神经外科88

一、颅脑外伤88

头皮损伤88

颅骨骨折89

脑损伤90

颅内出血及血肿91

二、先天性脑积水93

三、颅裂95

四、脊柱裂96

五、潜毛窦98

六、脑脓肿98

甲状腺舌囊肿和瘘101

一、颈部先天性囊肿和瘘管101

第三章 面颈外科101

颈鳃源性囊肿与瘘102

耳前窦道102

二、颈部囊状淋巴管瘤103

三、先天性颈静脉扩张症104

四、甲状腺疾病104

地方性甲状腺肿104

甲状腺炎105

颈淋巴结结核106

五、颈淋巴结病变106

急性淋巴结炎107

慢性淋巴结炎108

六、口底蜂窝织炎108

七、化脓性腮腺炎109

第四章 胸外科110

一、新生儿乳腺炎110

二、青春期前乳房增生111

三、男性青春期乳房发育111

四、先天性食管闭锁112

五、先天性膈疝114

胸腹裂孔疝114

食管裂孔疝115

六、膈膨升116

七、食管失弛缓症117

八、胃食管反流119

九、脓胸120

急性脓胸120

慢性脓胸121

十、胸廓畸形122

漏斗胸122

鸡胸123

第五章 腹部外科124

一、小儿腹部外科常见症状124

新生儿呕吐124

腹痛125

便秘与腹胀131

黄疸133

消化道出血136

腹部肿块138

肝脾肿大141

二、胃、小肠疾病144

胃扭转144

急性胃扩张146

胃、十二指肠溃疡147

新生儿胃肠道穿孔149

先天性肥厚性幽门狭窄151

胃粘膜脱垂151

环状胰腺153

肠系膜上动脉综合征154

十二指肠前门静脉155

先天性肠旋转不良155

先天性肠闭锁与狭窄158

消化道重复畸形159

梅克尔憩室161

肠套叠162

肠扭转164

胎粪性腹膜炎165

胎粪性肠梗阻166

急性出血性坏死性肠炎167

急性阑尾炎169

肠蛔虫外科并发症170

慢性局限性肠炎173

短肠综合征174

胃肠道多发性息肉病176

消化道异物177

先天性巨结肠症179

三、结肠、直肠、肛门疾病179

乙状结肠冗长症186

继发性巨结肠症186

溃疡性结肠炎187

直肠、结肠息肉188

直肠脱垂189

先天性肛门直肠畸形190

肛周脓肿193

直肠舟状窝瘘193

肛瘘194

先天性肛周静脉扩张症195

肛裂196

肛门失禁197

四、腹壁、腹膜、肠系膜、大网膜疾病198

腹股沟疝198

箝闭性腹股沟疝199

脐膨出200

白线疝200

腹裂畸形202

卵黄管残留畸形202

原发性腹膜炎204

五、肝胆疾病206

先天性胆道闭锁206

婴幼儿自发性胆道穿孔208

先天性胆总管囊肿210

先天性肝内胆管扩张症212

胆囊炎、胆结石213

胆道蛔虫症215

先天性肝脏异常216

肝脓肿217

肝包虫病219

六、胰脾疾病221

急性胰腺炎221

胰腺囊肿223

胰腺肿瘤224

脾脏疾病226

脾功能亢进228

七、小儿门静脉高压症230

八、腹部损伤232

第六章 泌尿外科236

一、常见症状及体征236

排尿异常236

尿液成分异常238

疼痛240

肿块241

二、尿路感染241

三、肾及输尿管异常245

先天性肾积水245

输尿管囊肿248

异位输尿管口250

输尿管膀胱连接部狭窄252

原发性巨输尿管252

下腔静脉后输尿管254

输尿管息肉254

四、原发性膀胱输尿管反流255

五、先天性膀胱疾病258

膀胱不发育或发育不全258

重复膀胱258

脐尿管异常259

膀胱憩室260

膀胱外翻261

六、神经源性膀胱262

先天性尿道瓣膜266

七、尿道异常266

先天性尿道憩室269

尿道息肉269

尿道重复270

巨尿道270

阴茎及尿道外口囊肿270

八、尿道上裂271

九、尿道下裂272

包茎和嵌顿包茎274

十、阴茎异常274

隐匿性阴茎(埋藏阴茎)275

阴茎阴囊转位276

阴茎扭转276

蹼状阴茎276

无尿道下裂阴茎下曲畸形276

十一、隐睾277

十二、阴囊疾病279

鞘膜积液279

精索静脉曲张280

急性睾丸扭转281

急性睾丸附件扭转282

急性睾丸炎283

急性附睾炎284

十三、两性畸形285

十四、女孩外生殖器发育异常288

双子宫双阴道288

子宫阴道积液288

尿道粘膜脱垂290

子宫阴道积血290

小阴唇粘连290

外阴阴道炎291

十五、梅干腹综合征292

十六、小儿肾上腺疾病294

皮质醇增多症294

原发性醛固酮增多症295

肾上腺嗜铬细胞瘤296

十七、小儿尿路结石296

肾结石297

输尿管结石298

膀胱结石299

尿道结石299

十八、泌尿生殖系损伤300

肾损伤300

输尿管损伤302

膀胱损伤304

尿道损伤305

小儿矫形外科的诊断307

第七章 矫形外科307

一、概论307

小儿矫形外科的检查308

小儿矫形外科的治疗原则和方法310

手术前准备和手术后处理311

二、小儿骨折的特点312

三、上肢骨折314

锁骨骨折314

肱骨干骨折315

肱骨髁上骨折316

肱骨外髁骨折317

肱骨内上髁骨折317

桡骨颈骨折318

盂氏骨折319

尺桡骨骨干骨折319

桡骨下端骨骺分离320

四、下肢骨折321

股骨干骨折321

骨盆骨折322

胫腓骨骨折322

髌骨骨软骨骨折323

髌骨骨折324

五、病理性骨折324

六、脱位325

颈椎半脱位325

桡骨小头半脱位326

肘关节脱位327

习惯性髌骨脱位327

七、先天性髋关节脱位328

八、产伤麻痹331

九、先天性斜颈332

十、手外伤333

十一、骨与关节化脓性感染335

急性血源性骨髓炎335

慢性骨髓炎337

急性化脓性关节炎337

概论339

十二、骨关节结核339

脊柱结核341

髋关节结核342

膝关节结核343

十三、狭窄性腱鞘炎和?窝囊肿344

狭窄性腱鞘炎344

?窝囊肿344

十四、多指和并指畸形344

多指畸形344

并指畸形345

十五、高肩胛症345

十六、特发性脊柱侧凸346

十八、先天性胫骨假关节348

脑室-腹腔分流术348

十七、先天性髋内翻348

十九、膝内翻及膝外翻349

二十、先天性马蹄内翻足350

二十一、脊髓灰质炎后遗症351

二十二、大脑性瘫痪353

二十三、下肢不等长354

二十四、先天性束带355

二十五、臀肌挛缩症356

二十六、婴儿骨皮质增生症358

二十七、骨软骨炎359

股骨头骨软骨炎359

胫骨结节骨软骨炎361

二十八、生长痛362

一、产伤364

第八章 损伤364

二、烧伤366

三、软组织损伤369

四、溺水371

五、电击伤372

六、犬咬伤373

七、毒蛇咬伤373

第九章 软组织感染376

一、痱疖376

二、急性蜂窝组织炎377

三、新生儿皮下坏疽378

四、丹毒379

五、脐炎380

六、颈部淋巴结炎381

第十章 破伤风383

一、外科换药385

第一章 临床常用操作技术385

第三篇小儿外科常用诊疗技术385

二、头皮静脉穿刺术387

三、静脉穿刺术387

四、动脉穿刺术389

五、静脉切开术390

六、心内注射术391

七、胸腔穿刺术391

八、诊断性腹腔穿刺术392

九、耻骨上膀胱穿刺术393

十、鼻胃管的应用393

十一、导尿术394

十二、尿道扩张术395

十三、肛门、直肠指检396

十四、扩肛术396

十五、先天性巨结肠症结肠灌洗术397

第二章 影像诊断技术399

一、B型超声诊断399

二、放射性核素显像诊断402

三、X线检查403

食道吞钡检查403

胃、十二指肠造影404

肠系检查404

钡剂灌肠检查404

空气灌肠整复肠套叠405

静脉尿路造影检查406

肾穿刺造影407

逆行肾盂造影407

排尿性膀胱、尿道造影408

腹腔血管造影术409

淋巴管造影术410

四、计算机X线体层摄影411

五、磁共振成像412

第三章 内镜检查技术414

一、小儿纤维胃十二指肠镜检414

二、经内镜逆行胰胆管造影415

三、纤维结肠镜检416

四、腹腔镜检417

五、膀胱镜检419

第四篇小儿外科常用手术操作常规和要求420

第一章 门诊小手术420

一、脓肿切开引流术420

二、体表小肿物切除术421

三、颈部淋巴结活检术421

四、胸锁乳突肌切断术422

五、疝囊(鞘状突)高位结扎术423

六、包皮环切术424

七、弹响指松解术424

第二章 颈部手术426

一、甲状腺舌囊肿(瘘管)切除术426

二、鳃裂囊肿(瘘管)切除术427

三、颈部囊状淋巴管瘤切除术427

四、颈内静脉扩张症手术428

第三章 胸外科手术429

一、先天性食管闭锁手术429

二、后外侧膈疝修补术430

三、食管裂孔疝手术432

四、膈膨升手术433

五、脓胸引流术434

第四章 神经外科手术436

一、脑积水手术436

脑室-心房分流术436

无活瓣导管应用438

二、脊膜膨出与脊髓脊膜膨出修补术438

第五章 胃、小肠手术440

一、胃食管反流手术440

二、胃扭转手术441

三、幽门环肌切开术442

四、先天性肠闭锁和狭窄手术443

五、先天性肠旋转不良手术446

六、环状胰腺手术447

七、胎粪性腹膜炎手术448

八、肠重复畸形手术449

九、梅克尔憩室手术449

十、阑尾切除术450

十一、肠套叠手术451

十二、急性出血性坏死性肠炎手术453

十三、小肠造口术454

第六章 结肠手术456

一、先天性巨结肠根治术456

结肠切除、直肠后结肠拖出术457

直肠粘膜剥除、鞘内结肠拖出术458

腹腔内结肠切除,结肠直肠吻合术458

拖出型直肠结肠切除术458

二、结肠息肉病手术459

低位型461

第七章 直肠、肛管手术461

一、先天性肛门、直肠畸形手术461

中间位型463

高位型464

二、直肠脱垂手术465

肛门周围箍绕术465

脱垂直肠切除术465

三、肛门失禁手术466

肛门整形术466

带蒂臀大肌移植术467

外括约肌修补术467

四、肛瘘手术469

肛瘘切开术469

直肠内肛瘘修补术469

五、肛管、直肠损伤手术470

第八章 肝、胆、胰、脾手术473

一、肝脏手术473

肝损伤修补术473

肝切除术474

二、先天性胆总管囊肿手术475

胆总管囊肿造口术(外引流术)476

囊肿切除胆道重建术476

胆总管囊肿切除476

肝总管空肠Roux-Y吻合477

空肠间置477

阑尾间置胆道重建477

肝总管十二指肠吻合477

胆道重建477

囊肿肠管吻合术478

胆总管囊肿十二指肠吻合术478

胆总管囊肿空肠Roux-Y吻合术478

三、先天性胆道闭锁手术479

肝门空肠双重Y型吻合术480

胆囊-十二指肠吻合术481

胆总管(肝管)-十二指肠吻合术481

胆总管(肝管)-空肠Roux-Y吻合术481

四、假性胰腺囊肿手术482

肝囊-肝门吻合术482

囊肿-空肠吻合术483

囊肿-胃后壁吻合术483

五、脾脏手术484

脾切除484

脾部分切除术485

脾修补术486

第九章 移植外科488

一、小儿肾移植488

二、小儿肝脏移植489

三、小肠移植492

第十章 脐部手术494

一、脐疝手术494

二、脐膨出手术494

第十一章 血管瘤手术496

第十二章 腹部损伤探查术498

第十三章 腹膜后肿瘤手术503

一、肾母细胞瘤手术503

二、神经母细胞瘤手术505

三、骶尾部畸胎瘤手术507

第十四章 肾上腺手术510

一、肾上腺皮质肿瘤切除术510

二、肾上腺嗜铬细胞瘤切除术512

第十五章 肾脏手术514

一、肾造口术514

二、肾积水手术515

三、重肾-上半肾切除术518

四、肾结石手术519

五、肾损伤手术523

第十六章 输尿管、膀胱手术528

一、抗反流输尿管、膀胱再吻合术528

二、膀胱壁瓣、输尿管吻合术530

三、膀胱憩室切除术术531

四、膀胱颈“Y-V”成形术532

五、尿失禁-膀胱颈重建术533

六、膀胱外翻整复术534

尿道口前移、龟头成形术538

第十七章 尿道手术538

一、先天性尿道下裂手术538

带蒂包皮内板一期尿道成形术539

膀胱粘膜管尿道成形术542

二、尿道上裂手术543

三、尿瘘修补术545

四、尿道瓣膜和尿道憩室手术546

经尿道镜下后尿道瓣膜切除术546

前尿道憩室切除术547

五、外伤性尿道狭窄手术548

第十八章 外生殖器手术550

一、睾丸下降固定术550

二、睾丸扭转手术552

三、无尿道下裂阴茎下曲手术553

四、隐匿性阴茎手术554

五、阴茎扭转手术555

六、蹼状阴茎手术556

二、阴蒂缩短成形术557

一、女性尿道粘膜脱垂环切术557

第十九章 女性外阴手术557

第二十章 脊柱侧凸手术559

第二十一章 大脑性瘫痪手术561

第二十二章 脊髓灰质炎后遗症手术562

一、股二头肌、半腱肌替代股四头肌562

二、股骨髁上截骨术563

第二十三章 先天性上肢畸形手术564

一、先天性高肩胛症手术564

二、先天性尺桡骨骨性连接手术565

三、先天性桡骨小头脱位手术565

四、先天性尺骨缺如手术566

五、先天性桡骨缺如手术566

六、先天性拇指屈曲内收挛缩矫正术567

七、先天性并指畸形矫正术568

八、先天性巨指畸形矫正术568

一、先天性髋关节脱位手术570

切开复位术570

第二十四章 先天性下肢畸形手术570

截骨术571

二、先天性髋内翻手术574

三、先天性膝关节脱位手术574

四、先天性胫骨假关节手术575

两侧髓外贴附植骨术575

短路植骨术576

髓内固定和植骨术576

五、先天性胫骨缺损手术577

带血管腓骨游离移植术577

六、肢骨骨延长手术578

股骨干延长术579

第二十五章 先天性马蹄内翻足矫正术581

一、跟腱延长术581

二、跖腱膜切断术582

三、足内侧、后侧和外侧广泛软组织松解术582

四、胫前肌腱移位术583

五、三关节固定术584

粗隆下旋转截骨术585

一、股骨头骨骺缺血性坏死手术585

第二十六章 骨骺和骺板疾病手术585

二、股骨头骨骺滑脱手术586

骨骺滑脱开放复位加内固定术586

三、胫骨内翻手术587

四、胫骨结节骨软骨病手术588

五、使骨骺板早闭手术588

第二十七章 骨与关节损伤手术590

一、肱骨近端骨折开放复位术590

二、肱骨髁上骨折手术591

三、肱骨外髁骨折开放复位术592

四、肱骨内上髁骨折手术593

五、桡骨颈骨折切开复位术593

六、肱骨髁上楔形截骨术594

第二十八章 产伤瘫痪手术596

一、臂丛神经探查和神经移位术596

二、产伤瘫痪后上肢功能重建手术597

慢性化脓性骨髓炎(以股骨为例)598

一、血源性骨髓炎手术598

第二十九章 骨与关节感染手术598

二、化脓性关节炎手术599

化脓性髋关节炎引流手术599

三、骨与关节结核手术600

胸椎结核病灶清除术600

腰椎下段结核病灶清除术601

第三十章 骨肿瘤手术603

一、刮骨和植骨术603

三、截肢术604

二、局部限界性切除术604

附录607

一、小儿身高体重与体表面积计算607

二、小儿营养物质最低日需量608

三、小儿外科常见疾病择期手术适宜年龄表609

四、小儿常用化验正常值611

五、常用血清电解质单位换算613

六、处方中常用的拉丁缩写词614

七、小儿外科常用药物617

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