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第一篇 总论1

第一章 病史记录要求及神经外科病史要点1

一、颅脑损伤病史3

二、神经外科平诊病人病史3

第二章 临床诊疗技术4

一、常用诊疗技术4

腰椎穿刺术（气脑造影、碘油脊髓造影）4

延髓池穿刺术7

脑室穿刺术（脑室造影术）8

经皮前囟穿刺术9

脑血管造影术10

神经内镜12

头颅X 线平片诊断13

二、影像诊断技术13

脑电图检查17

脑电地形图19

经颅多普勒超声检查19

单光子发射计算机断层扫描20

颅脑CT检查20

颅脑、脊髓MRJ检查25

颅脑、脊髓正电子放射断层扫描25

三、开颅手术常用器械及设备26

开颅手术器械包26

开颅附加器械28

脑血管手术器械附加盒28

经鼻蝶窦入路垂体手术器械包29

神经外科手术显微镜29

脑立体定向设备30

超声外科吸引器30

脑电图机30

术中神经电生理监测系统31

X线手术台31

四、神经外科昏迷病人的营养补充32

完全胃肠内营养32

完全胃肠外营养34

第二篇 各论37

第三章 通用开颅技术37

一、幕上开颅技术37

二、幕下开颅技术43

头皮血肿47

头皮撕脱伤和头皮缺损47

头皮裂伤47

一、头皮损伤47

第四章 颅脑损伤47

二、颅骨损伤49

线形骨折49

凹陷骨折49

粉碎性骨折49

开放性骨折49

三、脑损伤52

原发性脑损伤53

继发性脑损伤56

脑干损伤63

火器性损伤65

四、颅脑损伤的处理67

头皮血肿抽吸术67

头皮撕脱复位术68

头皮裂伤清创缝合术68

新生儿颅内血肿抽吸术68

颅骨凹陷骨折复位术69

矢状窦破裂修补术69

小脑幕上血肿清除术70

小脑血肿清除术72

颅内异物取出术73

气管切开术73

五、脊髓损伤74

六、脑疝的治疗79

脱水药的应用79

脑脊液外引流82

减压术83

嗅神经损伤84

七、脑神经损伤84

视神经损伤85

面神经和听神经损伤85

八、颅脑损伤后遗症及并发症87

癫痫87

脑脊液漏88

颈内动脉海绵窦瘘90

颅骨缺损综合征92

九、脑脊液鼻漏修补术93

十、颅骨缺损修补术96

第五章 头皮及颅骨肿瘤100

一、常见的头皮肿瘤100

二、头皮神经纤维瘤101

三、头皮胆脂瘤102

五、颅骨骨瘤103

四、颅骨血管瘤103

六、颅骨肉瘤104

七、颅骨骨膜窦106

八、颅骨嗜酸性肉芽肿107

第六章 小脑幕上肿瘤109

一、大脑凸面脑膜瘤109

二、蝶骨嵴脑膜瘤112

三、大脑镰旁脑膜瘤115

四、嗅沟脑膜瘤117

五、脑室内脑膜瘤118

六、小脑幕脑膜瘤120

成神经管细胞瘤121

室管膜瘤121

少突胶质细胞瘤121

多形性成胶质细胞瘤121

成星形细胞瘤121

星形细胞瘤121

七、胶质瘤121

第七章 小脑幕下肿瘤132

一、听神经瘤132

二、面-副神经吻合术139

三、成神经管细胞瘤141

四、小脑星形细胞瘤143

五、颅后窝室管膜瘤145

六、枕骨大孔区肿瘤147

七、脑桥小脑角胆脂瘤149

八、脑干肿瘤151

TSH腺瘤154

PRL腺瘤154

ACTH腺瘤154

肢端肥大症和巨人症与GH腺瘤154

一、垂体腺瘤154

第八章 蝶鞍区肿瘤154

二、垂体腺瘤的手术治疗160

三、空蝶鞍综合征161

四、颅咽管瘤162

五、脊索瘤163

第九章 松果体区肿瘤165

第十章 脊髓肿瘤及其他病变170

一、脊髓髓外硬膜下肿瘤170

二、脊髓髓内肿瘤172

三、脊髓血管瘤174

四、脊髓空洞症175

五、骶神经束膜囊肿176

六、脊髓硬脊膜外病变178

转移瘤178

自发性椎管内出血178

椎管狭窄179

椎问盘突出180

第十一章 脑血管病183

一、脑动脉瘤183

二、脑动静脉畸形186

三、颈内动脉海绵窦瘘188

四、脑出血190

六、小脑出血191

第十二章 颅内其他肿瘤192

一、颅内转移瘤192

二、成血管细胞瘤195

三、三叉神经肿瘤198

四、颈静脉球瘤201

第十三章 颅内寄生虫病204

一、脑血吸虫病204

二、脑猪囊尾蚴病206

三、脑棘球蚴病209

四、脑卫氏并殖吸虫病211

第十四章 中枢神经系统感染213

一、化脓性颅骨和颅内感染213

脑脓肿213

硬脑膜下脓肿220

硬脑膜外脓肿221

颅骨骨髓炎222

二、椎管内感染223

硬脊膜外脓肿223

三、中枢神经系统感染的抗生素治疗225

脊髓脓肿225

预防性应用抗生素229

在脑膜炎时的应用229

在脑脊液分？感染时的应用230

在脑脓肿时的应用232

调整抗生素233

第十五章 颅脑和脊髓的先天畸形234

一、头颅异常234

狭颅症234

小头畸形236

二体联头畸形236

二、神经管闭合不全237

无脑畸形237

颅裂237

先天性颅骨缺损240

脑发育不全性脑积水240

脊柱裂243

先天性藏毛窦249

三、脑畸形251

前脑无裂畸形251

无脑回畸形252

先天性蛛网膜囊肿253

颞叶发育不全综合征255

脑穿通畸形255

胼胝体及邻近区病变256

巨脑畸形260

细脑回畸形260

小脑扁桃体下疝畸形261

Dandy Walker 畸形262

小脑发育不全262

四、脊髓畸形264

脊髓裂与双？脊髓264

脊髓积水和脊髓空洞积水266

脊髓缺失266

脊髓拴系综合征266

先天性硬脊膜外和硬脊膜内囊肿267

椎管内肠源性囊肿268

五、颅脊区畸形269

颅底陷入症269

寰枕融合畸形271

寰枢椎脱位272

颈椎融合综合征272

六、神经皮肤综合征272

脑结节性硬化272

神经纤维瘤病273

面脑血管瘤病274

小脑视网膜血管瘤275

其他少见的斑痣性错构瘤病综合征276

第十六章 脑积水280

第十七章 三叉神经痛、舌咽神经痛291

一、三叉神经痛291

二、舌咽神经痛297

第十八章 帕金森病的外科治疗298

第十九章 癫痫的外科治疗303

附录Ⅰ 颅脑损伤的级别诊断（分类）及意识情况的分级308

一、颅脑损伤的级别诊断308

二、意识情况的分级309

附录Ⅱ 中枢神经系统肿瘤及血管病变的分级诊断311

一、星形细胞瘤311

三、颅内动脉瘤的分级312

二、垂体肿瘤的分级312

四、脑动静脉畸形的分级313

附录Ⅲ 神经外科常用药物表315

一、冬眠低体温药物315

二、常用脱水药物316

三、脑代谢活化剂和苏醒剂317

附录Ⅳ 神经外科常用检查正常值319

一、脑脊液检查319

二、普通放射学检查320

三、计算机断层扫描321

四、数字减影血管造影322

五、临床测量常用数据323

附录Ⅴ 神经外科病历325

一、颅脑损伤病历书写标准式样325

二、肿瘤病历书写标准式样329

三、神经外科病历（脑血管病）334