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第一部分 儿科疾病的实验检查1

第一章 一般症状的实验检查1

第一节 发热1

第二节 水肿8

第三节 高血压12

第四节 休克16

第二章 消化系统症状与疾病的实验检查23

第一节 呕吐23

第二节 腹泻27

第三节 吸收不良综合征36

第四节 腹痛44

第五节 便血48

第六节 黄疸54

第七节 胆汁郁积60

第八节 急性病毒性肝炎66

第九节 肝硬变72

第十节 急性胰腺炎78

第三章 呼吸系统症状与疾病的实验检查82

第一节 呼吸困难82

第二节 肺炎87

第四章 循环系统症状与疾病的实验检查92

第一节 感染性心内膜炎92

第二节 大动脉炎94

第三节 充血性心力衰竭97

第五章 泌尿系统症状与疾病的实验检查101

第一节 蛋白尿101

第二节 血尿104

第三节 多尿111

第四节 急性肾小球肾炎117

第五节 肾病综合征120

第六节 泌尿道感染124

第七节 急性肾功能不全127

第六章 血液系统症状与疾病的实验检查133

第一节 贫血133

第二节 溶血性贫血148

第三节 新生儿溶血性贫血159

第四节 血红蛋白病166

第五节 出血172

第六节 弥慢性血管内凝血182

第七节 白细胞减少症和粒细胞缺乏症189

第八节 白血病197

第七章 神经、肌肉系统症状与疾病的实验检查209

第一节 惊蹶209

第二节 昏迷212

第三节 头痛216

第四节 偏瘫219

第五节 不随意运动223

第六节 重症肌无力225

第七节 成神经细胞瘤228

第八节 病毒性脑炎229

第九节 脑膜炎232

第十节 脑病内脏脂肪变性240

第十一节 神经结节病242

第八章 结缔组织病的实验检查245

第一节 风湿热245

第二节 小儿类风湿病248

第三节 系统性红斑狼疮252

第四节 皮肤粘膜淋巴结综合征256

第九章 内分泌疾病的实验检查262

第一节 糖尿病262

第二节 低血糖267

第三节 尿崩症271

第四节 侏儒症275

第五节 甲状腺机能减退症278

第六节 甲状腺机能亢进症283

第七节 甲状旁腺机能减退症288

第八节 甲状旁腺机能亢进症289

第九节 柯兴氏综合征292

[附1] 圆盘电泳295

第十节 阿狄森氏病295

第十一节 原发性醛固酮增多症297

第十二节 嗜铬细胞瘤301

第一节 各型酸碱平衡紊乱的临床判断303

第十章 酸碱平衡紊乱发303

第二节 酸碱平衡紊乱代偿程度的诊断308

第二部分 儿科检验的临床意义317

第十一章 红细胞的一般检验317

第一节 红细胞计数及血红蛋白测定317

第二节 红细胞比积测定319

第三节 红细胞直径及平均厚度的测定320

第四节 血液指数及平均值计算320

第五节 网织红细胞计数323

第六节 红细胞沉降率测定324

第七节 血液粘度检验326

第十二章 溶血检验328

第一节 血浆游离血红蛋白测定328

第二节 高铁血红素白蛋白测定328

第三节 红细胞寿命及破坏场所的测定328

第四节 尿含铁血黄素试验329

第五节 血红蛋白尿检验329

第六节 红细胞脆性试验330

第七节 红细胞酸血清溶血试验331

第八节 自体溶血试验332

第九节 抗人球蛋白试验332

第十节 庶糖溶血试验333

第十一节 热溶血试验334

第十二节 红细胞冷凝集试验334

第十三节 高铁血红蛋白还原试验334

第十四节 丙酮酸激酶检验335

第十五节 还原型谷胱甘肽含量测定336

第十六节 磷酸丙糖异构酶荧光点试验337

第十七节 还原二磷酸吡啶核甙-黄递酶检验337

第十三章 异常血红蛋白检验338

第一节 不稳定血红蛋白检验338

第二节 血红蛋白H包涵体试验338

第三节 抗碱血红蛋白测定338

第四节 血红蛋白A2定量测定339

第七节 血红蛋白C试验340

第六节 血红蛋白S胶-溶试验340

第五节 镰状细胞检验340

第八节 血红蛋白电泳检查341

第九节 血红蛋白溶解度试验342

第十节 高铁血红蛋白试验343

第十一节 一氧化碳血红蛋白检验343

第十二节 硫化血红蛋白检验344

第十四章 白细胞检查345

第一节 白细胞计数与分类345

第二节 嗜酸性粒细胞计数347

第三节 四唑氮蓝还原试验348

第十五章 血小板检查350

第一节 血小板计数350

第二节 血小板粘附性试验351

第三节 血小板凝聚试验352

第四节 阿斯匹林耐量试验352

第五节 血小板因子测定353

第七节 血小板结合抗体检查355

第八节 抗血小板抗体血块回缩抑制试验356

第十六章 出凝血与抗凝纤溶检验357

第一节 出血时间测定357

第二节 凝血时间测定358

第三节 血浆复钙时间测定及其纠正试验359

第四节 白陶土部分凝血活酶时间测定360

第六节 因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ的定量测定361

第五节 部分凝血活酶时间测定及其纠正试验361

第七节 简易凝血活酶生成试验、纠正试验及其交叉试验362

第八节 凝血活酶生成试验363

第六节 血块收缩时间364

第九节 凝血酶原消耗试验及其纠正试验364

第十节 因子Ⅷ相关活性检查366

第十一 因子Ⅻ测定367

第十二节 凝血酶原时间测定368

[附] 凝血酶原时间延长的鉴别试验369

第十三节 纤维蛋白原定量测定370

第十四节 纤维蛋白溶酶原测定371

第十五节 优球蛋白溶解时间测定372

第十六节 纤维蛋白溶解试验372

第十七节 血浆鱼精蛋白副凝试验373

第十八节 乙醇胶凝试验374

第十九节 鞣酸化红细胞血凝抑制免疫试验375

第二十节 葡萄球菌凝集试验375

[附] 纤维蛋白(原)降解产物的其他检查376

第二十一节 凝血酶时间测定376

第二十二节 抗凝血酶Ⅲ测定377

第一节 尿液理学性状的检验379

第十七章 尿液检验379

第二节 尿沉渣检验382

第三节 尿沉淀物计数386

第四节 三杯试验387

第五节 尿液微生物检查388

第六节 尿液酸碱度测定390

第七节 尿蛋白检验393

[附2] 尿掖粘蛋白和核蛋白的检验396

[附3] 本-周氏蛋白检验396

第八节 尿液葡萄糖检验397

第九节 尿液其他糖类的检验398

第十节 尿中粘多糖检验399

第十一节 尿中卟啉及其前体检验401

第十二节 尿乳糜试验402

第十八章 肾功能检验403

第一节 肾功能检验概要403

第二节 肾清除试验404

第三节 酚红排泄试验407

第四节 尿浓缩与稀释试验408

第五节 对氨马尿酸清除试验412

第十九章 粪便检验413

第一节 粪便的理学检验413

第三节 粪便潜血试验414

第二节 粪便的显微镜检查414

[附] 母血与婴儿血的鉴别415

第四节 粪便脂肪检验415

第五节 粪内糜蛋白酶检验416

第二十章 十二指肠液检验417

第一节 十二指肠液的理学检验417

第二节 十二指肠液的显微镜检查417

第二十一章 肠与胆道功能试验419

第一节 胃肠道蛋白丢失测定419

第二节 脂肪吸收试验419

第五节 维生素B_(12)吸收试验420

[附] 胡萝卜素吸收试验420

第三节 糖吸收试验420

第四节 维生素A吸收试验420

第六节 (131)~I((125)~I)-玫瑰红排泄试验421

第二十二章 肝功能检验422

第一节 肝功能实验检查概要422

第二节 血清胆红素测定423

[附1] 黄疸指数测定426

[附2] 凡登白试验427

[附3] 烟酸试验427

[附4] 苯巴比妥试验427

第三节 尿中胆红素、尿胆原及尿胆素的定性检验428

第四节 血清絮状浊度试验429

第五节 磺溴酞钠排泄试验431

[附] 吲哚氰绿试验432

第二十三章 脑脊液检查434

第二节 脑脊液的细胞学检查438

第三节 脑脊液蛋白质、糖和氯化物测定440

第四节 脑脊液其他生化检查442

第五节 脑脊液病原学检查448

第二十四章 浆膜腔液检验451

第一节 漏出液和渗出浓检验451

第二节 关节腔液的检验457

第一节 血液葡萄糖测定461

第二十五章 糖类及其代谢产物的检验461

第二节 葡萄糖耐量试验464

[附1] 皮质素-葡萄糖耐量试验466

[附2] 胰岛索耐量试验467

[附3] 葡萄糖胰岛素耐量试验467

[附4] 甲苯磺丁脲耐量试验468

[附5] 胰高血糖素耐量试验468

[附6] 肾上腺素耐量试验469

[附7] 乳糖耐量试验469

第三节 血清半乳糖测定470

第四节 血清果糖测定470

第五节 血清甘露糖测定472

第六节 血清丙酮酸和乳酸的测定472

第二十六章 蛋白质检验475

第一节 血浆蛋白质测定475

第二节 血清蛋白电泳477

第三节 α1-抗胰蛋白酶蛋白测定481

第五节 结合珠蛋白测定484

第一节 脑脊液理学检查484

第四节 粘蛋白测定484

第六节 铜蓝蛋白测定(包括铜测定)486

第七节 血清铁蛋白测定489

第八节 血清α2-巨球蛋白测定491

第九节 α1-微球蛋白测定492

第十节 β2-微球蛋白测定493

第十一节 肌红蛋白测定495

第二十七章 氨基酸及其代谢产物的检验498

第一节 血浆氨基酸测定498

第二节 尿中氨基酸测定501

第三节 氨基酸再吸收功能试验504

第四节 甲基丙二酸测定505

第五节 血氨测定506

第六节 非蛋白氮和尿素氮测定508

第七节 尿酸测定510

[附] 尿液总氮及尿素氮测定510

第八节 肌酐、肌酸测定514

第二十八章 脂类及其代谢产物的检验518

第一节 血清总脂测定518

第二节 血清胆固醇测定518

第三节 血清磷脂测定521

第四节 血清甘油三酯测定523

第五节 血清游离脂肪酸测定526

第六节 血浆脂蛋白测定528

第七节 脂蛋白-X测定532

第八节 酮体检验533

第一节 钠测定536

第二十九章 无机元素测定536

第二节 钾测定538

第三节 氯测定542

第四节 镁测定544

第五节 钙测定546

第六节 磷测定548

[附1] 滴钙试验551

[附2] 限磷试验551

第七节 血清铁测定552

[附] 铁结合力测定553

第八节 锌测定554

第一节 酶类测定的选择与评价558

第三十章 酶类测定的临床选择558

第二节 心肺疾病时的酶类改变559

第三节 肝胆、胰腺及消化道疾病时的酶类改变561

第四节 肌病、骨骼病的酶类改变563

第五节 其他疾病时的酶类改变564

第三十一章 临床常用酶测定568

第一节 血清转氨酶测定568

第二节 乳酸脱氢酶及其同功酶测定571

第三节 鸟氨酸氨基甲酰移换酶测定576

[附] 其他尿素合成酶测定577

第四节 磷酸肌酸激酶测定578

第五节 淀粉酶及其同功酶测定581

第六节 碱性磷酸酶及其同功酶测定583

第七节 γ-谷氨酰转肽酶测定587

第八节 亮氨酸氨基肽酶测定589

第九节 5′-核苷酸酶测定590

第十节 酸性磷酸酶测定591

第十一节 脂肪酶测定593

第十二节 胆碱酯酶测定594

第十三节 单胺氧化酶测定596

第十四节 溶菌酶测定597

第三十二章 甲状腺与甲状旁腺功能检查599

第一节 血清蛋白结合碘测定599

第二节 血清总甲状腺素测定599

第三节 血清总T3测定601

第四节 游离甲状腺素的测定604

第五节 甲状腺吸(131)I率测定604

第六节 甲状腺片抑制试验或T3抑制试验606

第七节 促甲状腺素兴奋试验607

第八节 反T3测定607

第九节 甲状腺素结合球蛋白的测定609

第十节 甲状旁腺激素测定610

第十一节 糖皮质激素降血钙试验611

第三十三章 胰腺内分泌检查613

第一节 胰岛素定量测定613

第二节 C-肽的测定614

第三节 胰高血糖素测定615

第四节 葡萄糖胰岛素释放试验617

第三十四章 肾上腺功能检验618

第一节 尿17-羟皮质类固醇测定618

第二节 尿17-生酮类固醇测定619

第三节 促肾上腺皮质激素兴奋试验620

第四节 地塞米松抑制试验622

第五节 甲吡酮试验623

第六节 水负荷试验和皮质素水试验624

第七节 皮质醇测定625

第八节 醛固酮测定627

[附1] 安体舒通试验629

[附3] 限钠试验630

[附2] 醛固酮分泌动态试验630

[附4] 高钠试验631

[附5] 钾负荷试验631

第九节 儿茶酚胺测定632

第十节 尿香草苦杏仁酸测定635

第十一节 嗜铬细胞瘤的诊断性试验636

第十二节 尿液17酮类固醇测定639

第三十五章 下丘脑-垂体功能检查641

第一节 生长激素测定641

第二节 黄体生成素与卵泡刺激素测定642

第三节 抗利尿激素测定645

[附] 氯菧酚胺负荷试验645

[附1] 高渗盐水负荷试验646

[附2] 限水试验648

[附3] 限水结合加压素试验648

[附4] 烟碱试验649

第四节 促甲状腺激素测定650

第五节 促甲状腺激素释放激素兴奋试验651

第三十六章 性腺功能检查654

第一节 雌激素测定654

第二节 血浆睾酮测定654

第三节 绒毛膜促性腺激素刺激试验657

第二节 免疫球蛋白测定658

第三十七章 免疫球蛋白与补体测定658

第二节 血清总补体测定663

第三节 补体各成分的测定664

第三十八章 自身抗体测定669

第一节 抗核抗体测定669

[附] 抗DNA抗体测定670

第二节 类风湿因子测定671

第三节 抗甲状腺球蛋白抗体测定672

[附] 抗甲状腺微粒体抗体测定673

第四节 抗平滑肌抗体测定673

第五节 抗线粒体抗体测定674

第七节 抗心肌抗体测定675

第六节 抗胃壁细胞抗体测定675

第一节 甲胎蛋白测定677

第三十九章 血清学检验677

第二节 C-反应蛋白测定679

第三节 乙型肝炎抗原抗体测定681

第四节 EB病毒抗体测定684

[附] 嗜异性凝集试验685

第五节 病毒性疾病的血清学检验685

第六节 抗链球菌溶血素“O”测定687

第七节 伤寒血清凝集试验688

第八节 冷凝集试验689

第十节 变形杆菌凝集试验691

第九节 梅毒血清学试验691

第十一节 布氏杆菌凝集试验692

第四十章 血气分析693

第一节 血氧分压和氧饱和度测定693

第二节 血液二氧化碳分压测定695

第四十一章 酸碱平衡指标测定697

第一节 动脉血pH值测定697

第二节 血浆碳酸氢根测定698

[附1] 血二氧化碳结合力测定699

[附2] 碱剩余与碱缺失699

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