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目录1

前言1

第一章 休克的概念1

一、休克的定义和概念1

二、休克的分类2

三、休克的共同性和特殊性3

第二章 败血性休克的病因学6

一、病因6

二、致病菌谱及其与生存率的关系8

三、细菌的内毒素和外毒素10

四、内因和外因的关系12

第三章 败血性休克的发生、发展和它的内在联系13

一、循环和心血管功能的改变13

(一)低排高阻型休克13

(二)高排低阻型休克19

二、休克对机体其他方面的影响21

(一)体内主要代谢的变化21

(二)内脏和组织的病理和功能的改变24

三、败血性休克的自然发展36

(一)播散性血管内凝血36

(二)内脏功能不全39

第四章 败血性休克的症状学及其在治疗过程中的变化40

一、败血性休克的征象和它所反映的本质40

二、症状和体征41

三、球菌和杆菌感染的鉴别要点45

一、诊断46

第五章 败血性休克的诊断和临床分型46

二、实验室检查47

三、临床分型48

四、程度分型51

第六章 败血性休克的并发症52

一、上消化道出血52

二、急性肺水肿和续发性心力衰竭54

三、急性播散性血管内凝血56

四、急性肺功能不全70

五、急性肾小管功能不全74

附腹膜透析84

六、血栓形成87

第七章 败血性休克治疗的原则和措施88

一、综合性治疗88

(一)抗菌药物的选择和用法90

(二)补充有效循环血量96

(三)增强心肌收缩力和增加心排血量102

(四)纠正酸中毒104

(五)防治微循环阻滞105

(六)吸氧和辅助呼吸111

(七)激素的应用112

(八)针灸、电针和中医中药的应用113

(九)其他116

(十)手术清除原发病灶116

二、休克伴复杂性矛盾的处理121

(一)休克伴心力衰竭和肺水肿的治疗121

(二)休克伴肾功能不全的治疗126

(三)休克伴水电解质紊乱的处理129

(四)老年人休克的处理133

三、病例介绍139

第八章 小儿败血性休克的临床与治疗151

一、临床表现151

二、治疗154

第九章 外科、妇产科败血性休克病人手术时的麻醉168

一、病情估计与麻醉前准备168

二、术前用药与麻醉方法171

三、麻醉管理178

一、几种治疗方法的比较184

第十章 对败血性休克抢救的体会和瞻望184

二、影响预后的因素191

三、体会192

四、今后的瞻望194

附录196

一、成人败血性休克的抢救常规196

二、抢救用药一览表198

三、抗菌素静脉滴注时的配伍禁忌表199

编后记200

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