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第一章 革兰氏阴性菌外膜的结构和意义1

第一节 外膜的形态及其分离与制备1

第二节 外膜的化学组成1

1. 磷脂2

2. 脂多糖3

3. 外膜蛋白质5

第三节 外膜及其生理功能10

1. 屏障作用10

2. 亲水性物质通透孔11

3. 外膜的载体转运12

4. 脂多糖的变异与外膜结构13

5. 外膜表层活性15

参考文献17

第二章 内毒素的分子结构20

第一节 内毒素的提取及精制20

1. 主要提取方法及其特点21

2. LPS的纯化23

3. LPS的纯化及其不均一性24

第二节 类脂部分25

1. 类脂A的基本结构25

2. 类脂A的脂肪酸30

3. 类脂A的分子模型34

第三节 多糖部分35

1. LPS多糖部分的一般分子结构36

2. LPS多糖O抗原部分37

3. 研究LPS多糖结构的方法40

4. O抗原多糖侧链的结构42

5. 核心多糖的结构44

6. 弧菌属细菌的LPS多糖48

7. LPS多糖部分的生物活性48

第四节 蛋白质部分50

1. 前言50

2. 蛋白质部分的分离52

3. 蛋白质部分的生物活性53

4. 外膜蛋白质与内毒素蛋白质56

5. 结束语57

第五节 类脂A的化学合成58

1. 化学合成类脂A的意义58

2. 酰基双糖的合成59

3. 磷酸酰基双糖的合成63

4. 合成类脂A相关化合物的生物学活性65

5. 小结67

第六节 脂多糖的生物合成68

1. KDO—类脂A部分的生物合成69

2. R核的生物合成73

3. O抗原多糖的生物合成73

4. O抗原的变换74

5. 脂多糖向外膜方向移动75

第七节 脂多糖的物理特性与生物活性的关系75

1. LPS是双亲和性的高分子微胶粒75

2. LPS的分散状态77

3. 用表面活性剂解离LPS78

4. 螯合剂作用下的解离79

5. LPS亚单位的分子量81

6. LPS分散状态与生物活性的关系82

7. LPS的稳定性和化学分解83

8. LPS的化学修饰84

9. LPS的吸附特性84

10. 今后的研究方向85

参考文献86

第三章 内毒素的生物活性91

第一节 内毒素生物活性概论91

1. 前言91

2. 各种动物对内毒素的敏感性93

3. 使动物对内毒素敏感性增强的方法98

第二节 非特异抵抗性102

第三节 致热性103

1. 体温平衡104

2. 致热性的测定和各种LPS的活性106

3. 致热原的致热机理107

4. 致热物质的种属特异性110

5. 致热物质的致热机理和解热剂的作用部位111

第四节 内毒素对血液动力学和血管的影响作用112

1. 内毒素引起的血液动力学紊乱和内毒素休克112

2. 血管活性物质（介质）114

1. 补体激活及其意义123

第五节 对补体系统的作用123

2. 内毒素激活补体的机理126

3. 内毒素的生物活性与补体的作用127

第六节 内毒素与凝血系统129

1. 前言129

2. 内毒素对高等动物凝血—激肽系统的影响130

3. 鲎试验反应机理134

第七节 对各种细胞的作用140

1. 前言140

2. 血小板143

3. 血管内皮细胞144

4. 粒细胞145

5. 网状内皮系统与巨噬细胞147

6. 肝细胞149

7. 造血干细胞和对放射线损伤的防御活性150

8. 骨髓细胞154

9. 纤维母细胞155

10. 淋巴细胞155

11. 肥大细胞和肌细胞156

第八节 施瓦茨曼反应156

1. 前言156

2. 发生机理158

3. 临床162

4. 小结165

第九节 对免疫系统的作用165

1. 前言165

2. LPS的抗原性167

3. 脂多糖载体168

4. B细胞激活和非特异抗体的产生170

5. LPS促进幼稚淋巴细胞成熟174

6. LPS作用下激活巨噬细胞和体液性因子175

7. LPS对抗体产生的调节177

8. 细胞免疫与LPS180

9. LPS的应答和遗传控制181

10. 结束语182

第十节 内毒素与干扰素183

1. 前言183

2. 内毒素型IFN的诱导机理186

3. 结束语193

第十一节 抗肿瘤性193

1. 细菌内毒素抗肿瘤活性的研究历程194

2. 内毒素毒性与抗肿瘤活性的分离196

3. 内毒素抗肿瘤实验实例199

4. 肿瘤坏死因子（TNF）202

5. 内毒素抗肿瘤活性必需的化学结构203

第十二节 内毒素与代谢204

1. 内毒素与糖代谢异常204

2. 内毒素中毒症时的脂代谢异常210

3. 内毒素中毒症时的造血改变及铁代谢异常211

4. 内毒素中毒症与过氧化脂质生成213

参考文献214

第四章 药学问题226

第一节 医药中的内毒素检测226

1. 无菌试验226

3. 鲎试验227

2. 致热物质试验227

4. 小白鼠白细胞减少试验228

第二节 内毒素增强各种药物毒性的作用228

第三节 鲎试验的应用230

第四节 鲎试验与致热性试验的相关性231

1. 关于鲎试验与致热性试验的相关性231

2. 各种注射液对鲎试验和致热性试验反应的比较233

第五节 去除内毒素的方法235

参考文献237

第一节 内毒素的病理意义239

1. 内毒素血症239

第五章 临床问题239

2. 机体标本的内毒素检测法240

3. 细菌性休克机理242

4. 细菌性休克的治疗方法243

第二节 内科领域—以肝胆疾患为中心244

1. 前言244

2. 肝胆疾患和内毒素244

3. 肾脏和内毒素252

第三节 外科领域253

1. 外科领域的内毒素血症253

2. 内毒素血症的病原菌及临床症状254

4. 胆道感染时的内毒素血症255

3. 急性腹膜炎时内毒素血症的病理变化255

5. 肝疾患并发的内毒素血症257

6. 肠道循环障碍时的内毒素血症259

第四节 口腔疾患与内毒素260

1. 口腔菌丛260

2. 牙周病与革兰氏阴性菌261

3. 牙周病时内毒素的作用262

第五节 兽医领域265

1. 家畜与实验动物的内毒素血症265

2. 牛急剧性乳腺炎时的内毒素血症267

第六节 内毒素生物活性总述270

参考文献275

第六章 关于内毒素的新进展280

第一节 内毒素研究的历史和展望280

第二节 关于标准内毒素问题287

第三节 非革兰氏阴性菌的内毒素样物质289

第四节 内毒素在感染中的意义291

第五节 内毒素疫苗研究的新成就293

1. 主动免疫疗法294

2. 被动免疫疗法297

3. 主动免疫和被动免疫联合应用298

参考文献299