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第一章神经系统疾病的病史和神经系统检查1

第一节 病史采集1

第二节 神经系统检查2

第二章神经系统疾病的诊断13

第一节 神经系统疾病的症状学13

第二节 神经系统疾病的定位诊断22

第三节 神经系统疾病的定性诊断36

一、脑脊液的采取38

第一节 脑脊液检查`38

第三章辅助诊断检查38

二、脑脊液实验室检查40

第二节 脑电图检查49

一、脑电图的产生49

二、脑电图的成分50

三、正常脑电图54

四、异常脑电图57

附:脑电地形图58

五、脑电图的临床应用58

第三节 肌电图检查63

一、一般肌电图63

二、神经原性疾病的肌电图67

三、肌原性疾病的肌电图68

四、神经传导速度69

五、神经的重复电位刺激71

六、单纤维肌电图71

第四节 诱发电位检查71

一、脑干听觉诱发电位72

二、躯体感觉诱发电位73

三、视觉诱发电位75

四、事件相关电位76

五、运动诱发电位78

第五节 中枢神经系统X线检查79

一、检查方法79

二、正常X线表现81

三、颅内常见病变的X线表现83

四、脊髓疾病的X线表现91

第六节 颅脑疾病的CT检查92

一、概述92

二、颅内非肿瘤性疾病的CT诊断94

三、颅内肿瘤性疾病的CT诊断99

第七节 磁共振影像学检查101

一、MRI的原理101

二、MRI在神经科疾病的临床应用102

三、磁共振血管造影106

第八节 数字减影血管造影107

一、检查方法108

二、在头颈部及颅脑疾病的应用108

第九节 放射性核素显像检查110

一、脑血流灌注显像110

二、脑代谢显像及神经受体显像114

三、脑显像116

四、放射性核素脑血管造影118

五、脑池、脑室、脊髓蛛网膜下腔显像119

第十节 超声多普勒诊断检查120

一、基本概念和原理121

二、脑血管病检查常用的超声诊断仪122

三、各项参数的临床意义123

四、各种超声诊断仪的临床适应证123

第十一节 肌肉和周围神经活检125

一、肌肉活检125

二、周围神经活检126

第四章神经系统常见症状与综合征131

第一节 头痛131

一、概述131

二、几类常见头痛134

偏头痛134

丛集性头痛138

药物反跳性头痛139

紧张性头痛139

颅内疾病引致的头痛140

其他头痛142

第二节 眩晕143

一、概述143

二、引起眩晕的常见疾病152

第三节 晕厥158

第四节 急性脑衰竭166

第五节 痴呆175

第六节 颅内高压症183

第五章周围神经疾病191

第一节 概述191

第二节 颅神经疾病195

一、三叉神经疾病196

三叉神经痛196

二、面神经疾病199

三叉神经病199

面神经炎200

面肌痉挛201

三、舌咽神经痛202

四、多颅神经病203

第三节 脊神经疾病204

一、臂神经痛204

二、坐骨神经痛208

三、多发性神经病211

第四节 急性感染性多发性神经炎217

第五节 慢性感染性多发性神经病220

第六章脊髓疾病222

第一节 概述222

第二节 急性脊髓炎231

第三节 脊髓压迫症234

第四节 脊髓蛛网膜炎239

第五节 脊髓空洞症240

第六节 脊髓亚急性联合变性242

第七节 脊髓血管性疾病244

第八节 颈椎病247

第九节 椎管狭窄症与椎间盘脱出症251

第七章脑血管疾病254

第一节 应用解剖与临床病理生理254

第二节 分类259

第三节 基本病因263

第四节 实验室检查264

第五节 症状学265

第六节 脑动脉硬化症266

第七节 短暂性脑缺血发作268

第八节 脑梗塞269

第九节 脑出血274

第十节 蛛网蟆下腔出血276

第十一节 脑血管性痴呆278

第十二节 颅内静脉窦和脑静脉血栓形成279

第一节 病毒性脑炎281

第八章中枢神经系统感染性疾病281

一、急性病毒性脑炎282

急性单纯疱疹病毒脑炎283

其他几种急性病毒性脑炎286

二、亚急性病毒性脑炎287

亚急性硬化性全脑炎287

进行性风疹性全脑炎和进行性多灶性白质脑病289

皮质-纹状体-脊髓变性290

三、慢病毒所致的脑病290

库鲁病291

第二节 中枢神经系统结核病291

第三节 中枢神经系统真菌病295

第四节 神经梅毒298

一、脑膜梅毒298

二、血管梅毒300

三、麻痹性痴呆301

四、脊髓痨302

第五节 中枢神经系统寄生虫病303

一、脑囊虫病304

二、脑肺吸虫病306

三、脑血吸虫病307

四、脑型疟疾309

五、脑包虫病310

第六节 艾滋病的神经系统表现311

第九章颅内占位性病变316

第一节 颅内肿瘤316

第二节 颅内脓肿329

一、脑脓肿330

二、硬脑膜外脓肿333

三、硬脑膜下脓肿334

第十章中枢神经系统脱髓鞘疾病335

第一节 多发性硬化335

第二节 视神经脊髓炎341

第三节 急性播散性脑脊髓炎343

第四节 弥漫性硬化和Balo同心圆性硬化344

第五节 急性出血性白质脑炎345

第六节 脑白质营养不良346

第十一章锥体外系疾病348

第一节 帕金森病350

第二节 肝豆状核变性356

第三节 舞蹈病362

一、Huntington病362

二、小舞蹈病365

第四节 其他锥体外系疾病366

一、原发性震颤366

四、半侧舞蹈病366

三、妊娠舞蹈病366

二、手足徐动症367

三、扭转痉挛和痉挛性斜颈368

四、半侧投掷病369

五、多动秽语综合征369

六、迟发性运动障碍371

第一节 流行病学372

第十二章癫痫372

第二节 病因及发病机制373

第三节 分类375

一、癫痫发作的分类375

二、癫痫和癫痫综合征分类377

第四节 临床表现379

第五节 实验室检查384

第六节 诊断386

第七节 防治与预后388

第十三章肌肉疾病399

第一节 进行性肌营养不良症399

第二节 强直性肌营养不良症405

第三节 先天性肌强直症407

第四节 先天性副肌强直症408

第五节 低钾性周期性麻痹409

第六节 高钾性周期性麻痹411

第七节 正常血钾性周期性麻痹412

第八节 多发性肌炎413

第九节 线粒体肌病与脑肌病414

第十节 重症肌无力416

第十一节 呼吸肌麻痹424

第十四章植物神经系统疾病431

第一节 解剖生理概述431

第二节 检查方法433

第三节 常见疾病435

一、间脑综合征435

二、间脑癫痫437

三、家族性植物神经功能不全438

四、肢端血管神经机能病439

五、多汗症与少汗症440

六、急性局限性水肿(Quinke水肿)440

七、灼性神经痛441

第一节 神经系统遗传病概论442

一、发病概况442

第十五章遗传性、变性及先天性疾病442

二、类型及遗传方式445

三、症状与体征447

四、病因和发病机理451

五、诊断454

六、预防458

七、治疗461

第二节 遗传性共济失调462

第三节 遗传性周围神经病468

一、腓骨肌萎缩症468

二、遗传性感觉神经根神经病471

三、遗传性淀粉样变性神经病472

四、肥大性间质性多发性神经病473

五、遗传性共济失调性多发性神经炎474

第四节 神经皮肤综合征475

一、结节性硬化症476

二、多发性神经纤维瘤病478

三、脑-面血管瘤病482

第五节 染色体病483

一、先天愚型484

二、18三体综合征486

三、13三体综合征487

四、猫叫综合征487

五、先天性睾丸发育不全综合征488

六、脆性X染色体综合征489

第六节 运动神经元疾病491

附:遗传性运动神经元病493

第七节 精神发育迟缓(智力低下)495

第八节 多系统萎缩502

一、Shy-Drager综合征503

二、橄榄桥脑小脑萎缩504

三、纹状体黑质变性505

第九节 Alzheimer病505

第十节 放射性脑脊髓病510

第十一节 脑性瘫痪514

第十二节 核黄疸517

第十六章某些系统疾病的神经系统表现519

第一节 心血管疾病519

一、先天性心脏血管病519

二、主动脉缩窄521

三、细菌性心内膜炎522

四、心肌梗塞523

五、急性心源性脑缺血综合征525

六、充血性心力衰竭526

七、血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)527

第二节 肺性脑病528

第三节 肝性脑病530

第四节 肾功能衰竭533

第五节 血液病536

一、贫血536

二、真性红细胞增多症538

三、白血病539

四、多发性骨髓瘤540

第六节 结缔组织疾病542

一、风湿病542

二、系统性红斑狼疮544

三、结节性多动脉炎545

第七节 营养代谢性疾病547

一、糖尿病547

二、低血糖549

三、血卟啉病551

四、维生素B12缺乏552

第八节 内分泌疾病553

一、甲状腺功能亢进553

二、甲状腺机能减退555

三、原发性醛固酮增多症556

四、绝经期综合征557

第九节 癌肿559

主要参考文献562

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