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第一章 总论1

第一节 神经元的正常结构和常见的病理变化1

一、神经元的一般结构1

二、神经元的基本病变5

第二节 间质10

一、胶质细胞的正常结构及基本病变10

二、血管及结缔组织14

第三节 临床部分15

第二章 神经系统血管病20

第一节 动脉硬化20

一、动脉粥样硬化20

二、淀粉样血管病22

三、毛细血管前小动脉硬化22

第二节 动脉瘤（或称袋状浆果性动脉瘤）23

一、非感染性24

第三节 动脉炎24

二、感染性25

第四节 血管畸形26

第五节 颅内静脉窦和静脉血栓形成27

一、海绵窦血栓27

二、大脑深静脉血栓形成28

三、矢状窦血栓形成28

一、病因30

第一节 脑软化30

第三章 神经系统软化与出血30

二、病理变化31

三、病变与临床的关系33

第二节 脑出血34

一、大片出血34

二、点状出血37

三、病变与临床的关系38

二、病理变化38

一、病因38

第三节 原发性蛛网膜下腔出血38

第四节 病变与临床的关系总述39

一、临床症状由颈内动脉系统狭窄或阻塞所引起39

二、椎-基底动脉系统40

三、脊髓动脉系统44

四、病例介绍48

第四章 神经系统缺氧53

第一节 病因53

一、循环性或缺血性53

二、呼吸性或缺氧性53

三、贫血性或血红质性53

四、组织性或组织中毒性53

五、低血糖性53

一、急性缺氧54

第二节 病理变化54

二、再发性缺氧59

三、慢性缺氧59

第三节 病变与临床的关系59

一、昏迷期59

二、去皮质综合征期60

三、痴呆期60

四、病例介绍60

第五章 神经系统外伤64

第一节 脑裂伤或穿伤64

第二节 脑挫伤65

第三节 脑震荡66

第四节 外伤性出血67

一、硬脑膜外出血67

二、硬脑膜下出血67

三、脑髓内出血68

四、病例介绍69

第一节 概述72

第六章 神经系统感染性疾病72

第二节 神经系统的细菌性感染73

一、化脓性脑膜炎73

二、脑脓肿75

三、感染性心内膜炎的中枢神经系统并发症77

四、结核性脑膜炎78

五、神经系统梅毒81

第三节 神经系统的真菌性感染83

第四节 神经系统的原虫感染85

一、弓形体病85

二、阿米巴原虫感染86

第五节 中枢神经系统的寄生虫病88

一、脑猪囊尾蚴病88

三、脑型疟疾88

二、脑卫氏并殖吸虫病90

三、脑血吸虫病91

第六节 神经系统病毒感染和立克次体感染91

一、急性病毒性脑炎92

二、亚急性病毒性脑炎95

三、慢病毒脑病98

四、立克次体脑炎99

五、AIDS病例病历摘要100

六、病例介绍101

第七章 神经系统肿瘤108

第一节 脑肿瘤的临床症状和病理基础108

第二节 脑肿瘤的病理分类111

第三节 万例脑瘤病理资料统计115

一、颅内肿瘤的类型115

二、脑瘤病人的年龄分布116

四、脑瘤病人的肿瘤部位117

三、脑瘤病人的性别分布117

第四节 脑肿瘤的病理形态学118

一、神经上皮组织的肿瘤118

二、神经鞘细胞的肿瘤133

三、脑膜的肿瘤138

四、颅内原发性恶性淋巴瘤和肉瘤145

五、血管源性肿瘤148

六、颅内动静脉畸形和其他血管畸形150

七、生殖细胞源性肿瘤151

八、垂体腺肿瘤154

九、颅内转移瘤及其他继发性肿瘤159

十、发育障碍形成的肿瘤和瘤样病变161

第八章 脑积水及脑水肿166

第一节 脑积水166

一、病因166

第二节 脑水肿167

三、病变与临床的关系167

二、病理变化167

第九章 脱髓鞘疾病172

第一节 多发性硬化172

一、病因172

二、病理变化172

三、病变与临床的关系174

第二节 弥散性脑脊髓炎176

一、感染后或疫苗后脑脊髓炎176

二、急性出血性白质脑炎176

第十章 系统性变性疾病178

第一节 大脑皮质的变性178

一、阿尔茨海默病178

二、脑叶萎缩或皮克病180

第二节 基底核的变性181

一、帕金森病181

三、大舞蹈病182

二、进行性核上麻痹182

第三节 脊髓小脑变性183

一、小脑-橄榄-脑桥变性183

二、橄榄-桥-小脑变性183

三、弗里德赖希共济失调184

第四节 运动神经元疾病184

一、肌萎缩侧索硬化184

二、脊髓性肌萎缩或单纯下运动神经元疾病185

三、原发性侧索硬化185

第五节 Joseph病186

第六节 有关变性病的临床问题186

第十一章 神经系统营养缺乏及代谢障碍疾病190

第一节 神经系统营养缺乏190

一、维生素B或硫胺缺乏190

二、烟酸缺乏191

三、维生素B12缺乏192

第二节 代谢障碍疾病193

一、肝豆状核变性193

二、获得性肝脑变性196

三、亚急性坏死性脑病196

四、神经轴素变性197

第十二章 溶酶体障碍疾病200

第一节 神经系统贮积病200

一、神经系统脂质贮积病200

二、粘多糖贮积症202

三、粘脂贮积症202

四、糖原贮积症Ⅱ型203

第二节 脑白质营养不良203

一、肾上腺脑白质营养不良203

二、异染性脑白质营养不良204

四、球型细胞脑白质营养不良205

三、正色性或嗜苏丹脑白质营养不良205

五、佩利措伊斯-梅茨巴赫病206

六、亚历山大病206

七、海绵样脑白质营养不良206

第十三章 神经系统发育畸形209

第一节 神经管闭合障碍所致畸形209

一、颅裂畸形209

二、无脑畸形210

三、脊柱裂畸形211

四、脊髓空洞症213

第二节 中枢神经胚胎发育障碍（脑发育不全）214

一、大脑皮质发育不全214

二、大脑发育不全215

三、嗅脑发育不全217

四、小脑发育不全217

五、连合结构发育障碍之畸形218

第三节 先天性脑神经发育缺陷219

第四节 颅缝早闭219

第五节 枕大孔区畸形220

一、扁平颅底220

二、颅底陷入症220

三、小脑扁桃体下疝畸形221

第六节 胚瘤性发育不良及晶状体瘤病222

第七节 其他先天性畸形综合征222

一、Prader-Willi综合征222

二、Laurence-Moon-Biedl综合征223

第十四章 周围神经疾病224

第一节 概述224

一、周围神经系统的基本病变225

二、周围神经的再生229

三、病理改变与临床的关系229

四、周围神经病的分类230

一、糖尿病性神经病232

第二节 代谢障碍及营养缺乏性神经病232

二、尿毒症性神经病233

三、肝病性神经病234

四、甲状腺功能减退性神经病234

五、遗传性代谢障碍神经病235

六、营养缺乏性神经病236

第三节 中毒性神经病236

一、中毒性远端轴索病236

二、中毒性髓鞘病238

第四节 感染性多发性神经病238

一、急性感染性多发性神经病238

二、慢性复发性炎性多神经病及慢性炎性脱髓鞘性多神经病239

第五节 遗传性运动感觉性神经病240

一、遗传性运动感觉性神经病Ⅰ型（HMSNⅠ型）240

第六节 恶性肿瘤合并的周围神经病及血内蛋白异常症神经病241

二、遗传性运动感觉性神经病Ⅱ型（HMSNⅡ型）241

三、遗传性运动感觉性神经病Ⅲ型（HMSNⅢ型）241

一、癌性感觉运动性神经病242

二、癌性感觉性神经病（亚急性感觉性神经病）242

三、多发性骨髓瘤合并的周围神经病242

四、血内蛋白异常症神经病243

第七节 其他周围神经病244

一、传染性神经病244

二、淀粉样变性神经病245

三、缺血性神经病245

四、急性损伤性神经病及慢性嵌压性神经病246

第八节 周围神经病的鉴别诊断247

一、单个神经受损247

二、多神经受损249

第一节 概述252

一、骨骼肌正常结构252

第十五章 肌肉疾病252

二、骨骼肌病理改变256

第二节 神经源性肌萎缩或继发性肌萎缩265

第三节 肌营养不良266

第四节 肌强直性疾病270

一、肌强直性营养不良270

二、先天性肌强直271

三、新生儿肌强直性营养不良271

四、神经性肌强直271

第五节 先天性肌病272

一、中央轴空病272

二、中央核或肌管性肌病272

三、线状体肌病273

第六节 炎性肌病274

一、多发性肌炎与皮肌炎274

三、嗜酸性筋膜炎276

二、间质性肌炎276

第七节 糖原贮积症277

一、糖原贮积症Ⅱ型277

二、糖原贮积症Ⅴ型278

第八节 重症肌无力279

第十六章 神经系统病理剖检技术282

第一节 标本的采取282

一、脑的采取282

五、电镜标本的采取283

一、脑的检查283

第二节 肉眼观察283

二、脊髓的采取283

四、活检标本的采取283

三、视神经及眼球的采取283

二、脊髓的检查286

第三节 光镜观察286

第四节 电镜观察287