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第一章 神经系统检查2

第一节 一般检查2

目录2

第二节 颅神经检查4

一、嗅神经5

二、视神经5

三、动眼、滑车、外展神经8

四、三叉神经15

五、面神经19

六、听神经23

七、舌咽及迷走神经29

九、舌下神经30

八、副神经30

第三节 运动检查32

一、肌营养32

二、不自主运动32

三、肌张力34

四、肌力36

五、联带运动68

六、共济运动71

七、步态75

第四节 感觉检查77

一、浅感觉77

二、深感觉79

三、复合感觉（皮质感觉）80

第五节 反射检查82

一、深反射82

二、浅反射90

三、病理反射92

四、脑膜刺激征97

第六节 语言及其有关机能的检查98

第七节 植物神经检查101

第二章 小儿神经检查106

第一节 小儿神经系统的特点106

第二节 各个年龄小儿神经系统机能发育的特点108

一、一般检查110

第三节 小儿神经检查的方法及其临床意义110

二、颅神经检查112

三、运动检查115

四、感觉检查117

五、反射检查117

六、植物神经检查120

第三章 昏迷病人的神经检查122

第一节 昏迷病人的病史123

第二节 昏迷病人的一般检查124

第三节 昏迷病人的神经系统检查126

一、确定意识障碍及其程度126

二、颅神经检查及其临床意义127

四、运动机能134

三、脑膜刺激征134

五、感觉检查136

六、反射检查136

第四节 辅助检查137

第四章 辅助检查140

第一节 脑脊液检查140

一、脑脊液的产生、循环与吸收140

二、脑脊液的采取142

三、脑脊液的检查内容147

一、头颅平片检查162

第二节 神经放射检查162

二、脑血管造影168

三、气脑造影及脑室造影180

四、脊髓X线检查187

第三节 脑电图192

一、记录技术192

二、脑电波图形的频率、波幅和波型198

三、正常脑电图199

四、异常脑电图201

五、睡眠与意识障碍脑电图202

六、脑部疾病脑电图203

一、肌肉的电生理210

第四节 肌电图210

二、检查方法211

三、正常肌电图212

四、病理性肌电图215

五、肌电图的临床诊断220

第五节 神经和肌肉的电刺激检查222

第六节 脑超声波229

第七节 脑血流图233

一、原理233

二、检查方法234

三、脑血流图分析235

四、脑血流图的临床应用238

第八节 放射性同位素检查240

一、放射性同位素对颅内占位性病变的检查240

二、放射性同位素脑室和脊髓造影242

第九节 脑血液流量测定243

一、测定脑血液流量的方法244

二、脑血液流量测定的临床应用246

第五章 颅神经病变的诊断256

第一节 嗅神经病变257

第二节 视神经病变258

一、解剖258

二、视觉通路各个部位病变的定位诊断262

第三节 眼球运动神经病变268

一、解剖269

二、眼球运动障碍的诊断277

第四节 三叉神经病变290

一、解剖290

二、三叉神经损害的临床表现和诊断295

第五节 面神经病变295

一、解剖295

二、面神经损害的临床表现和诊断299

第六节 听神经病变303

一、耳蜗神经303

二、前庭神经309

一、解剖319

第七节 后组颅神经（舌咽、迷走、副及舌下神经）病变319

二、舌咽、迷走、副及舌下神经损害时的临床表现和诊断324

第六章 运动系统病变的诊断336

第一节 锥体束、锥体外系统、小脑系统病变的诊断338

一、锥体束338

二、锥体外系统346

三、小脑系统355

第二节 脊髓肌肉水平的病变的诊断365

一、周围运动神经元病变的诊断372

二、神经肌肉传导障碍疾病的诊断373

三、肌肉疾病的诊断378

一、肌力减退与丧失381

第三节 运动系统症状的鉴别诊断381

二、肌张力改变383

三、肌营养（肌肉体积及外形）改变385

四、共济失调387

五、不自主运动388

第七章 感觉系统病变的诊断396

第一节 感觉系统的临床解剖生理396

一、感觉的分类396

二、感觉的传导通路396

三、感觉系统的临床解剖生理401

一、感觉障碍的性质403

第二节 感觉障碍的临床表现403

二、感觉障碍的解剖类型406

三、感觉障碍的临床诊断意义412

第三节 常见疼痛综合征的诊断415

一、头痛415

二、面部神经痛417

三、臂丛神经痛418

四、坐骨神经痛426

五、肋间神经痛429

第八章 颅内天幕上病变的诊断432

第一节 天幕上中枢神经结构的解剖生理432

一、大脑半球的解剖生理432

二、间脑的解剖生理440

三、垂体的解剖生理445

一、大脑半球病变的临床表现447

第二节 天幕上中枢神经结构病变的临床表现447

二、间脑病变的临床表现470

三、垂体及其附近的病变的临床表现472

第三节 天幕上病变的鉴别诊断474

一、占位性病变475

二、脑血管疾病475

三、感染476

四、脑外伤478

五、脑部中毒和代谢障碍479

六、变性疾病及发育障碍480

第一节 脑干不同部位损害的综合征482

第九章 脑干病变的诊断482

一、延髓的三个综合征485

二、桥脑的三个综合征487

三、中脑的三个综合征490

第二节 脑干损害的有关鉴别诊断493

一、脑干内、外损害的鉴别494

二、后颅窝脑干外病变494

三、颅内占位性病变引起的脑干损害496

第三节 脑干病变的病因诊断499

第十章 脊髓病变的诊断504

第一节 脊髓的解剖504

一、脊髓病变的一般临床表现511

第二节 脊髓病变的定位诊断511

二、脊髓不同部位损害的临床表现514

三、脊髓髓内与髓外病变的鉴别518

第三节 脊髓疾病的病因诊断523

一、脊髓横贯性病变524

二、脊髓血管性疾病526

三、脊髓非横贯性病变527

第十一章 脊神经病变的诊断534

第一节 脊神经的解剖生理534

第二节 脊神经病变的定位诊断539

一、周围神经病变539

二、神经丛病变552

三、神经根病变555

第三节 脊神经病变的病因诊断557

第十二章 植物神经病变的诊断564

第一节 植物神经系统的解剖、生理与药理564

一、解剖生理564

二、药理569

第二节 植物神经病变的常见临床表现和诊断571

一、泌汗障碍571

二、循环障碍573

三、营养障碍577

四、排便障碍579

五、神经原性膀胱功能障碍579