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第一章 病史采集1

第二章 神经系统检查5

第一节 高级神经活动检查5

一、意识5

二、记忆、情感、智能6

三、语言6

第二节 头面部、颈部及脊柱检查9

一、头面部9

二、颈部10

三、脊柱11

第三节 脑神经检查11

一、嗅神经11

二、视神经12

三、动眼神经、滑车神经和外展神经16

四、三叉神经20

五、面神经24

六、听神经26

七、舌咽神经和迷走神经32

八、副神经33

九、舌下神经34

十、多发性颅神经损害34

第四节 上肢检查36

一、形态36

二、运动36

三、感觉41

四、反射43

第五节 躯干检查50

二、运动53

一、形态53

第六节 下肢检查53

三、感觉55

四、反射55

第三章 自主神经系统检查59

第一节 解剖及一般检查59

一、解剖59

二、检查法62

第二节 自主神经反射及临床意义63

一、自主神经反射63

二、临床意义64

第三节 神经血管检查法65

第四章 神经系统检查的记录66

一、精神状态66

二、言语66

三、脑神经66

四、感觉68

五、运动68

七、反射69

八、脑膜刺激征69

六、起立、步态69

九、脊柱70

十、括约肌功能70

第五章 昏迷病人的神经系统检查71

第一节 概述71

第二节 意识障碍程度及特殊类型的意识障碍72

一、意识障碍程度72

二、特殊类型的意识障碍73

第三节 昏迷病人的诊断检查步骤75

二、既往史78

第四节 昏迷病人的病史及体格检查78

一、病史78

三、体格检查79

第五节 昏迷病人的辅助检查及选择85

一、尿检查85

二、一般血液检查86

三、血糖检查87

四、血尿素氮检查87

七、血液气体检查88

六、肝功能检查88

五、血清电解质检查88

八、心电图检查89

九、X线检查90

十、脑脊液检查90

十一、脑电图检查92

十二、脑血管造影检查92

第六章 大脑各叶病变及检查93

第一节 额叶病变综合征95

第二节 顶叶病变综合征98

第三节 颞叶病变综合征101

第四节 枕叶病变综合征103

第七章 间脑病变及检查105

第一节 解剖生理及检查方法105

一、解剖生理105

二、检查方法107

第二节 间脑病变常见的综合征109

一、丘脑综合征109

二、上丘脑综合征110

三、下丘脑综合征110

四、底丘脑综合征112

第八章 小脑病变及检查113

第一节 解剖生理113

第二节 小脑病变及临床检查115

一、小脑机能丧失症状115

二、肌张力变化117

第三节 小脑体征的定位及临床意义117

第九章 脑干病变及检查121

第一节 解剖生理121

一、脑干的外形122

二、脑干的横切面123

三、脑干的网状结构126

第二节 脑干病变综合征及检查127

一、延髓综合征128

二、桥脑综合征129

三、中脑综合征129

四、小脑幕裂孔疝135

五、枕大孔疝(小脑扁桃体疝)137

七、大脑镰下疝(扣带回疝)138

八、天幕上和颅后窝占位性病变138

六、小脑幕裂孔上疝138

九、枕大孔区综合征140

十、闭锁综合征141

十一、脑死亡141

第十章 脊髓病变及检查142

第一节 解剖生理142

第二节 脊髓病变的症状及临床意义146

一、运动障碍146

二、感觉障碍146

四、半侧损害147

三、自主性神经功能障碍147

五、横贯性损害148

六、脊髓主要节段横贯性损害148

第十一章 周围神经病变及检查153

第一节 概述153

一、变性类型154

二、周围神经病类型156

第二节 脊神经损害检查及临床意义157

第一节 脑脊液检查164

第十二章 神经系统疾病的辅助检查164

一、常规检查165

二、生化检查166

三、特殊检查167

第二节 神经影像学检查169

一、头颅X线平片169

二、气脑造影170

三、脑室造影170

四、脑血管造影170

七、电子计算机断层扫描摄影171

六、脊髓造影171

五、脊柱X线平片171

第三节 神经系统电诊断检查172

一、脑电图172

二、脑诱发电位173

三、肌电图174

四、磁共振成像175

第四节 脑超声检查178

第五节 放射性同位素检查179

一、脑显像179

三、正电子发射断层扫描180

二、脊髓腔扫描180

四、局部脑血流量测定法181

第六节 脑、神经、肌肉活组织检查181

一、肌肉活组织检查181

二、神经活组织检查182

三、脑活组织检查182

第十三章、 神经系统疾病的诊断程序184

一、定位诊断184

二、定性诊断186

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