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第一篇 总论1

第一章 肿瘤概述 姜小清1

一、肿瘤的基本概念1

二、肿瘤的病因2

三、肿瘤流行病学3

四、肿瘤的预防3

五、肿瘤随访5

第二章 肿瘤外科的围手术期处理 邢春根5

一、营养支持5

二、辅助化疗8

三、辅助放疗9

四、免疫治疗10

五、基因治疗11

第三章 肿瘤的临床诊断和外科治疗原则 姜小清12

一、肿瘤外科发展简史12

二、肿瘤的临床诊断12

三、肿瘤外科治疗原则16

第二篇 颅内肿瘤19

第一章 颅脑实用解剖 杨朋范 陈忠平19

第二章 颅内肿瘤的手术常规 杨朋范 杨学照32

一、开颅手术常规32

二、颅内肿瘤显微外科手术基本技术41

一、翼点开颅肿瘤切除术70

第三章 颅内肿瘤常用开颅切除术70

二、（单侧）额下开颅肿瘤切除术77

三、双侧额下开颅肿瘤切除术89

四、颞下开颅肿瘤切除术90

五、岩骨旁幕上下联合开颅肿瘤切除术92

六、枕下中线开颅肿瘤切除术95

七、枕下旁正中开颅肿瘤切除术100

八、乳突后枕下开颅肿瘤切除术101

九、经鼻前庭-鼻中隔-蝶窦人路鞍区肿瘤切除术105

十、旁正中开颅肿瘤切除术110

十一、第三脑室和松果体区肿瘤切除术113

一、颈部的分区121

第三篇 颈部肿瘤121

第一章 颈部实用外科解剖 钱海鑫121

二、气管的解剖122

三、甲状腺的解剖122

四、甲状旁腺的解剖123

五、颈剖的神经124

六、颈部的淋巴124

第二章 甲状腺癌的手术 钱海鑫125

一、甲状腺癌分类及治疗原则125

二、甲状腺切除术126

四、体位131

三、麻醉131

五、手术步骤131

第三章 颈淋巴结根治切除术 钱海鑫131

二、术前准备131

一、适应证131

六、常见并发症136

七、术后处理136

第四篇 乳房癌137

第一章 乳房的实用外科解剖 邢春根137

一、乳房解剖137

二、有关乳房癌手术的解剖结构139

四、手术步骤141

三、麻醉141

二、术前准备141

一、手术适应证与禁忌证141

第二章 乳房癌根治术 邢春根141

五、常见并发症146

六、术后处理146

第三章 腋窝淋巴结清扫术 邢春根146

一、适应证和禁忌证146

二、术前准备147

三、麻醉147

四、手术步骤147

五、常见并发症147

三、麻醉150

二、术前准备150

六、术后处理150

第四章 乳房癌改良根治术 邢春根150

一、手术适应证150

四、手术步骤151

（一）乳癌改良根治术Ⅲ式：保留胸大肌的改良根治术（Patey氏术式）151

（二）乳癌改良根治术Ⅱ式：保留胸大肌的改良根治术(Crose氏术式)153

（三）乳癌改良根治术Ⅰ式：保留胸大肌、小肌的改良根治术（Auchinclose-Madden术式）154

五、常见并发症156

六、术后处理156

三、麻醉157

四、手术步骤157

一、手术适应证和禁忌证157

二、术前准备157

第五章 乳房癌扩大根治切除术（胸膜外途径） 姜小清 张诚华157

五、常见并发症及术后的处理159

第五篇 胸部肿瘤160

第一章 肺部肿瘤的手术 汪栋160

一、肺脏实用外科解剖160

二、肺癌的手术适应证172

四、肺切除术的基本操作方法174

三、术前准备174

（一）全肺切除术183

五、肺切除术类型183

（二）肺叶切除术187

（三）支气管袖状切除术195

（四）肺段切除术及肺楔形切除术202

六、术后处理204

七、术后常见并发症204

第二章 食管肿瘤的手术 陈士林205

一、食管实用外科解剖205

二、食管癌的手术适应证208

四、食管癌根治手术的类型209

三、术前准备209

第三章 纵隔肿瘤的手术 汪栋240

一、纵隔的实用外科解剖240

二、纵隔肿瘤的手术适应证241

三、纵隔肿瘤手术的麻醉及切口选择241

四、胸腺瘤的手术241

五、神经原性肿瘤的手术245

六、畸胎类肿瘤的手术245

七、纵隔肿瘤手术注意事项246

一、胃实用外科解剖248

第一章 胃肿瘤的手术 黄水清 姜小清248

第六篇 腹部肿瘤248

二、胃癌典型术式的定义和分类249

三、手术适应证251

四、术前准备251

五、麻醉251

六、全胃切除术及胃癌扩大根治术251

七、根治性幽门侧胃大部切除术（R2手术）266

八 、根治性贲门侧胃大部切除术275

二、手术适应证283

一、小肠的外科解剖283

第二章 小肠肿瘤的手术 黄水清 张诚华283

十、术后处理283

九、常见并发症283

三、术前准备284

四、麻醉284

五、小肠部分切除术284

六、术后常见并发症290

七、术后处理290

第三章 大肠肿瘤的手术 邢春根290

一、大肠实用外科解剖290

三、大肠癌的术前准备294

四、麻醉294

二、大肠癌的手术适应证294

五、大肠癌根治手术的类型295

（一）根治性右半结肠切除术295

（二）横结肠切除术297

（三）根治性左半结肠切除术300

（四）经腹直肠、乙状结肠切除吻合术（即前切除术 ）302

（五）经腹直肠切除结肠肛管吻合术307

（六）经腹直肠切除结肠拉出术310

（七）经腹会阴直肠癌切除术310

六、常见并发症321

七、术后处理322

第四章 肝脏肿瘤的手术 姜小清323

一、肝脏实用外科解剖323

二、肝肿瘤切除的手术适应证327

三、术前准备327

四、麻醉328

五、肝脏手术切除的类型328

（一）左外叶肝切除术328

（二）左半肝切除术331

（三）左三叶肝切除术336

（四）肝右叶切除术342

（五）右三叶切除术348

（六）中肝叶切除术351

（七）右后叶肝切除术354

（八）肝局部切除术355

六、常见并发症355

七、术后处理356

第五章 胰腺肿瘤的手术 刘绪舜356

一、胰腺实用外科解剖356

二、术前准备359

三、一期胰十二指肠切除术361

四、二期胰十二指肠切除374

五、胰体、尾部切除术374

二、手术适应证378

一、脾脏实用外科解剖378

第六章 脾肿瘤的手术 华长江378

三、术前准备379

四、麻醉379

五、脾切除手术379

六、并发症383

七、术后处理386

第七篇 泌尿生殖系肿瘤387

第一章 肾癌的手术 王锡智387

一、肾脏实用外科解剖387

二、肾癌根治术388

一、肾上腺实用外科解剖396

第二章 肾上腺肿瘤的手术 王锡智396

二、手术适应证397

三、术前准备397

（一）嗜铬细胞瘤的术前准备398

（二）原发性醛固酮增多症术前准备398

（三）皮质醇症术前准备399

四、麻醉399

五、体位399

六、手术步骤399

（一）经腰肾上腺摘除术399

七、术中注意事项403

（二）经腹肾上腺摘除术403

八、常见并发症406

九、术后处理407

第三章 输尿管癌的手术 王锡智 王正德407

一、输尿管实用外科解剖407

二、输尿管癌根治术408

第四章 膀胱癌的手术416

一、膀胱的实用外科解剖416

二、膀胱部分切除术419

三、全膀胱切除术423

四、尿流改道手术430

一、前列腺实用外科解剖436

第五章 前列腺癌的手术 王锡智436

三、术前准备439

二、手术适应证439

四、麻醉与体位440

五、手术步骤440

（一）耻骨后前列腺癌根治术440

（二）经会阴前列腺癌根治术447

六、常见并发症451

第六章 阴茎癌的手术 王锡智455

一、阴茎实用外科解剖455

七、术后处理455

二、阴茎部分切除术457

三、阴茎全切除术459

第七章 睾丸肿瘤的手术 王锡智 王正德462

一、睾丸及精索实用外科解剖463

二、根治性睾丸切除术463

第八章 泌尿系肿瘤淋巴结清扫术 王锡智467

一、髂腹股沟淋巴结清扫术467

二、盆腔淋巴结清扫术473

三、腹膜后淋巴结清扫术477

一、女性生殖器483

（一）外生殖器483

第一章 女性生殖系统实用外科解剖 吴元赭483

第八篇 妇科肿瘤483

（二）内生殖器484

二、邻近器官485

三、血管和淋巴486

四、骨盆底487

第二章 外阴癌的手术 吴元赭490

一、概述490

二、术前准备490

三、腹股沟淋巴结清除术491

四、外阴广泛切除术496

五、术后处理500

第三章 子宫颈癌根治术 吴元赭501

一、手术适应证501

二、手术范围501

三、术前准备501

四、手术步骤502

五、手术注意事项502

六、术后处理511

第四章 子宫内膜腺癌的手术 吴元赭514

一、概述514

二、手术范围514

三、术前准备514

五、手术步骤515

四、麻醉515

附一：卵巢癌的手术519

六、术中及术后注意事项519

附二：滋养细胞肿瘤的手术521

附三：输卵管癌的手术521

附四：子宫肉瘤的手术521

（一）Enneking外科分期系统的概念522

（二）良、恶性骨骼肌肉肿瘤分期表示方法522

（三）Enneking外科分期的临床应用522

一、外科分期系统及其临床应用522

第一章 骨肿瘤的外科分期与治疗原则 华锦明 成茂华522

第九篇 骨科肿瘤522

二、骨肿瘤的外科治疗原则525

第二章 上肢肿瘤的手术 成茂华 匡勇 华锦明530

一、上肢骨肿瘤切除术530

（一）肩胛带切除术530

（二）肱骨上端切除、腓骨移植替代术531

（三）肱骨近端切除、假体置换532

（四 ）桡骨远端切除、腓骨移植替代术532

（五）尺骨于肿瘤切除术533

二、上肢截肢术535

（一）腕关节离断术535

（三）肘关节离断术536

（二）前臂截肢术536

（四）上臂截肢术537

（五）经肱骨颈截骨术538

（六）肩关节离断术540

（七）肩胛带截肢术541

第三章 下肢肿瘤的手术 成茂华 华锦明544

一、下肢骨肿瘤切除术544

（一）股骨近端切除544

（二）、股骨远端或胫骨近段切除和膝关节固定术546

（三）、大腿节段截除小腿旋转上移术549

（四）、腓骨上段肿瘤切除术549

（五）、腓骨下端肿瘤切除术550

二、下肢截肢术551

（一）踝部截肢术（Syme截肢术）551

（二）小腿截肢术（膝下截肢，Carnes截肢术）552

（三）膝关节离断术555

（四）大腿截肢术（膝上截肢）556

（五）髋关节离断术557

第四章 骨盆肿瘤的手术 华锦明 成茂华 匡勇559

一、骨盆后侧显露途径559

（一）骶髂关节显露途径560

（二）骶骨显露途径560

（一）经腹膜外途径564

二、骨盆前方显露途径564

（二）经腹膜腔途径571

三、髂骨外侧显露途径571

四、髂腹间截肢术（半骨盆切除术，后1/4截肢术）572

五、髂臼显露途径581

（一）Smith-Peterson显露途径（前外侧人路）581

（二）Gibson显露途径（后外侧入路）583

六、耻骨显露途径583

（一）颈椎后侧显露途径589

一、颈椎手术的显露途径589

第五章 脊椎肿瘤的手术华锦明 成茂华 匡勇589

七、坐骨显露途径589

（二）颈椎前侧显露途径591

（三）颈胸段前方显露途径593

（四）第一肋骨显露途径596

（五）经腋窝入路第一肋骨显露途径600

二、胸椎显露途径607

（一）胸椎椎体经胸前方显露途径607

（二）胸椎椎体侧前方显露途径607

（三）胸椎后外侧方显露途径610

三、胸腰段、腰椎、骶尾骨显露途径613

（一）胸腰段椎体显露途径613

（四）经胸廓胸膜外显露途径613

（二）腰椎侧后方显露途径619

（三）腰椎椎体显露途径620

（四）脊柱后方显露途径624

（五）骶骨显露途径624

（六）尾骨显露途径628

一、口腔颌面部组织特点629

二、唇629

三、舌629

第一章 口腔颌面部实用外科解剖 殷新民629

第十篇 口腔颌面部肿瘤629

四、颊631

五、颌骨631

六、涎腺634

第二章 唇部肿瘤的手术 施星辉636

一、唇部肿瘤切除术637

二、唇红切除及其修复术637

三、唇部“V”形或“W”形切除及其修复术641

四、唇组织瓣交叉转移整复术（Abbe-Estlander氏手术）643

五、唇颊组织瓣滑行推进术（Bemard氏手术）647

六、鼻唇沟复合组织瓣修复术650

一、颊粘膜良性肿瘤和原位癌切除术652

第三章 颊部肿瘤的手术 张道珍652

二、颊粘膜恶性肿瘤切除术656

三、腭瓣制备术658

四、额瓣制备术660

第四章 舌、口底肿瘤的手术 杨建荣662

一、舌、口底肿瘤的手术适应证662

二、手术前准备662

三、麻醉663

四、舌、口底肿瘤手术类型663

（一）舌部分切除术663

（二）保留下颌骨下缘的舌颌颈联合根治术666

（三）舌颌颈联合根治术671

五、术后并发症672

六、前臂皮瓣游离移植舌再造术678

第五章 颌骨肿瘤切除术 邢树忠683

一、上颌骨手术683

二、下颌骨手术696

三、下颌骨缺损自体骨移植术703

四、带旋髂深血管的髂骨移植708

第六章 涎腺肿瘤的手术 吴煜农712

一、涎腺肿瘤的特点712

二、腮腺肿瘤的手术712

三、颌下腺肿瘤的手术718