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前言1

第一章小儿外科基础1

病历 医嘱 处方1

一、病历书写1

二、医嘱与处方8

小儿生理解剖和病理特点10

一、生理解剖特点10

二、病理特点12

二、手术前准备13

一、手术时机的选择13

小儿手术时机的选择及手术前后处理13

三、术中管理和手术操作注意事项16

四、手术后处理17

五、手术后并发症19

小儿麻醉23

一、麻醉前准备23

二、麻醉选择25

三、基础麻醉26

四、全身麻醉26

五、局部及阻滞麻醉27

六、麻醉意外30

水与电解质平衡31

一、小儿外科补液的基础31

二、各种体液紊乱33

三、液体疗法34

四、补液举例39

静脉高营养和要素饮食41

一、静脉高营养41

二、要素饮食46

小儿输血47

休克49

多器官功能衰竭54

心肺复苏56

损伤59

一、烧伤59

二、软组织损伤63

三、冻伤66

四、电击伤67

五、溺水68

六、产伤69

一、痱疖72

二、蜂窝组织炎72

外科感染72

三、坏死性筋膜炎（新生儿皮下坏疽）73

四、脐炎74

破伤风75

抗生素的临床应用77

第二章常见症状的鉴别诊断81

呕吐81

腹痛86

腹部肿块89

腹水91

黄疸92

肝脾肿大95

消化道出血99

便秘104

血尿105

小儿哭吵107

第三章肿瘤110

血管瘤110

淋巴管瘤113

肾母细胞瘤114

神经母细胞瘤118

畸胎瘤120

恶性淋巴瘤123

横纹肌肉瘤125

肝脏恶性肿瘤126

胃肠道肿瘤128

胰腺肿瘤129

膀胱肿瘤130

睾丸肿瘤131

卵巢肿瘤133

甲状腺肿瘤134

纵隔肿瘤及囊肿136

硬纤维瘤137

骨肿瘤138

一、骨软骨瘤138

二、骨样骨瘤138

三、骨囊肿139

四、骨肉瘤140

五、尤文肉瘤140

第四章神经外科142

小儿神经外科疾病的诊断方法142

颅裂145

脊柱裂146

脑积水148

狭颅症150

脑脓肿151

颅脑损伤152

一、头皮损伤152

二、颅骨骨折153

三、脑损伤154

颅内出血156

小儿脑电图158

麦粒肿162

第五章面颈外科162

霰粒肿163

睑内翻164

眼外伤164

唇裂与腭裂169

舌系带过短171

舌下囊肿172

颈部先天性囊肿与瘘管172

一、甲状腺舌囊肿与瘘管172

二、颈腮源性囊肿与瘘管173

先天性肌性斜颈174

三、耳前窦道174

化脓性腮腺炎176

颈淋巴结结核176

颈部淋巴结炎178

第六章胸部外科180

新生儿乳腺炎180

胸廓畸形180

一、胸骨凹陷畸形180

二、胸骨前凸畸形181

胸部损伤181

先天性食管闭锁及气管食管瘘183

食管狭窄184

贲门失弛缓185

胃食管返流186

先天性隔疝187

一、胸腹裂孔疝187

二、食管裂孔疝188

膈膨升188

先天性肺囊肿189

肺大泡190

支气管扩张190

呼吸道异物191

脓胸192

心包炎193

室间隔缺损195

房间隔缺损196

法乐氏四联症197

动脉导管未闭198

主动脉缩窄200

心脏手术后心肺监护201

胃、小肠疾病202

一、先天性肥厚性幽门狭窄202

第七章腹部外科202

二、胃扭转203

三、新生儿胃肠道穿孔205

四、先天性肠闭锁和肠狭窄206

五、先天性肠旋转不良208

六、胎粪性腹膜炎210

七、新生儿坏死性小肠结肠炎210

八、脐部疾病212

九、肠系膜上动脉综合征215

十、儿童胃、十二指肠溃疡216

十一、消化道重复畸形218

十二、肠套叠220

十三、急性阑尾炎222

十四、肠梗阻223

十五、短肠综合征227

十六、多发性胃肠道息肉病229

十七、消化道异物232

肛管、直肠和结肠疾病233

一、先天性巨结肠233

二、直肠结肠息肉235

三、直肠脱垂237

四、肛瘘238

五、女婴直肠前庭瘘240

六、肛周脓肿241

七、直肠肛门发育畸形242

腹膜、腹壁、大网膜、肠系膜疾病247

一、腹膜炎247

二、腹腔脓肿250

三、腹腔结核252

四、肠系膜囊肿与大网膜囊肿255

五、腹直肌分离256

六、先天性腹壁肌肉发育不良257

七、髂窝淋巴结炎与髂窝脓肿258

八、腹股沟疝与嵌顿性股沟疝259

九、腹壁切口疝261

一、肝脓肿262

二、肝包虫病263

三、先天性胆总管囊肿265

四、Caroli病267

五、胆道闭锁268

六、胆道蛔虫症270

胰腺与脾脏疾病271

一、环状胰腺271

二、胰腺炎273

三、胰腺囊肿274

四、胰腺损伤275

六、小儿脾切除278

七、脾脏移植280

小儿门静脉高压症281

第八章泌尿生殖外科284

泌尿生殖系统解剖、生理特点284

一、泌尿系解剖、生理特点284

二、生殖系统解剖、生理特点286

一、排尿异常287

常见症状287

二、尿液异常289

三、疼痛290

四、肿块291

体格检查291

泌尿系感染293

肾结核295

泌尿系结石298

一、肾结石298

二、输尿管结石300

三、膀胱结石301

四、尿道结石302

泌尿系损伤303

一、肾损伤303

二、输尿管损伤305

三、膀胱损伤306

四、尿道损伤307

肾与输尿管先天性疾病308

一、先天性肾积水308

二、肾输尿管重复畸形310

三、肾发育不会、肾未发育、肾缺如312

四、肾囊肿313

五、输尿管异位开口314

六、先天性巨输尿管316

七、输尿管口囊肿317

八、膀胱输尿管返流318

膀胱疾病321

一、膀胱外翻321

二、重复膀胱322

三、神经性膀胱322

四、脐尿管异常323

阴茎疾病324

一、隐匿阴茎324

三、尿道下裂325

二、尿道上裂325

四、包茎与嵌顿包茎327

五、尿道瓣膜328

六、尿道憩室330

睾丸与附睾疾病331

一、隐睾331

二、睾丸扭转332

三、急性睾丸炎和急性附睾炎334

两性畸形335

鞘膜积液336

一、小阴唇粘合337

女性外生殖器发育畸形337

二、子宫阴道积液338

三、女性尿道粘膜脱垂339

小儿肾上腺疾病339

第九章矫形外科342

总论342

一、病史与检查342

二、治疗原则和方法347

三、手术前准备与手术后处理348

骨折概述349

一、锁骨骨折351

上肢骨折351

二、肱骨上端骨折352

三、肱骨髁上骨折352

四、肱骨外髁骨折353

五、肱骨内上髁骨折354

六、桡骨颈骨折354

七、孟氏骨折355

八、前臂骨干双骨折355

九、桡骨下端骨骺分离356

二、胫腓骨折357

下肢骨折357

一、股骨干骨折357

三、骨盆骨折358

病理骨折359

脱位359

一、肘关节脱位359

二、桡骨头半脱位360

三、习惯性膑骨脱位360

四、寰枢椎自发性半脱位361

手部外伤361

一、急性血源性骨髓炎362

骨与关节的化脓性感染362

二、慢性骨髓炎364

三、急性化脓性关节炎364

骨与关节结核365

一、脊柱结核365

二、髋关节结核366

三、膝关节结核367

先天性畸形368

一、多指（趾）与并指（趾）畸形368

二、脊柱侧凸369

三、先天性马蹄内翻足371

四、先天性髋脱位372

脊髓灰质炎后遗症373

大脑性瘫痪症373

膝内翻和膝外翻374

第十章小儿外科常用诊疗技术376

外科换药376

脓肿切开引流术377

头皮静脉输液379

锁骨下静脉穿剌置管术379

静脉切开术380

气管切开术381

胸腔空剌术382

心包穿剌术383

心内注射术383

腹腔穿剌术384

肾穿剌活体组织检查384

动脉穿剌385

静脉穿剌386

鼻胃管的应用387

雾化吸人疗法388

膀胱镜检查390

尿道探杆检查及尿道扩张术390

导尿术391

X线造影检查393

一、食管钡餐造影393

二、胃十二指肠钡餐造影393

三、胃双重对比造影检查394

四、小肠钡餐造影检查394

五、结肠钡灌肠造影检查394

七、空气灌肠整复肠套叠395

八、胆系术后经“T”管造影395

六、结肠双重对比造影检查395

九、排泄性尿路造影396

十、大剂量静脉滴注肾盂造影检查397

十一、逆行肾盂造影398

十二、膀胱造影检查398

十三、尿道造影检查399

小儿尿流动力学的检查400

一、上尿路尿流动力学检查400

二、下尿路尿流动力学检查401

第十一章腹部B超检查408

超声诊断的基础知识408

肝脏超声检查412

胆道系统超声检查420

胰腺超声检查424

脾脏超声检查426

胃肠超声检查429

肾脏、输尿管及膀胱超声检查433

腹膜后超声检查438

利尿B超检查在小儿上尿路梗阻中的应用439

附录441

一、小儿身高、体重与体表面积计算441

二、小儿营养物质的最低日需量443

三、正常骨骼发育的X线指标444

四、常用处方拉丁文及其术语缩写445

五、常用符号和缩写词汇447

六、常用电解质的原子价、原子量、当量449

七、与体液有关的常用化合物的分子量449

八、血清电解质单位换算公式450

九、小儿外科常见疾病择期手术适宜年龄表450

十、儿科常用化验正常值452

十一、儿科常用药物剂量表464

参考文献502