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前言1

第一篇血细胞生成和造血器官1

第一章 血细胞生成1

第二章 造血器官的解剖和功能3

第三章 造血的调节7

第二篇 红细胞和贫血11

第一章 红细胞生理学11

一、红细胞的化学组成11

二、红细胞的代谢12

三、红细胞的生理特性15

四、红细胞的功能16

第二章 贫血概论20

第三章 再生障碍性贫血28

第四章 铁缺乏症和缺铁性贫血40

第五章 铁粒幼细胞性贫血49

第六章 巨幼细胞性贫血53

第一节 叶酸和维生素B12的代谢53

第二节 维生素B12缺乏症56

第三节 叶酸缺乏症59

第四节 维生素B12或叶酸治疗无效的巨幼细胞性贫血62

第一节 概论64

第七章 溶血性贫血64

第二节 与原发性红细胞膜缺陷有关的溶血性贫血71

一、红细胞膜结构和功能71

二、遗传性球形细胞增多症73

三、遗传性椭圆形细胞增多症75

四、遗传性热异型细胞增多症76

五、遗传性口形细胞增多症76

六、棘形细胞增多症77

第三节 红细胞酶缺陷溶血性贫血77

一、无氧糖酵解途径酶缺陷所致的溶血性贫血77

二、红细胞磷酸戊糖旁路酶缺陷所致的溶血性疾患80

一、概述84

三、参与核苷酸代谢的酶缺陷所致的溶血性疾患84

第四节 自体免疫溶血性贫血84

二、温抗体型自体免疫溶血性贫血90

三、冷抗体型自体免疫溶血性贫血92

第八章 血红蛋白病96

第一节 概述96

一、正常血红蛋白96

二、异常血红蛋白98

第二节 镰形细胞血红蛋白病99

第三节 血红蛋白O病101

第五节 血红蛋白E病102

第六节 不稳定血红蛋白病102

第四节 血红蛋白D病102

第七节 具有异常氧亲和力的血红蛋白103

第八节 海洋性贫血104

一、β海洋性贫血104

二、β海洋性贫血的少见类型和与β海洋性贫血有关的综合征107

三、α海洋性贫血108

第九章 阵发性睡眠性血红蛋白尿110

第十章 急性失血后贫血116

第一章 白细胞和单核巨噬细胞生理学119

第一节 颗粒细胞119

第三篇 白细胞和单核巨噬细胞疾病119

第二节 单核-巨噬细胞系统125

第三节 淋巴细胞127

第四节 白细胞的正常值130

第二章 白细胞减少症和粒细胞缺乏症133

第三章 白细胞增多症142

第一节 中性粒细胞增多症142

第二节 嗜酸粒细胞增多症144

第三节 嗜碱粒细胞增多症146

第四节 淋巴细胞增多症147

第五节 类白血病反应148

第一节 中性粒细胞的功能151

第四章 中性粒细胞功能缺陷151

第二节 中性粒细胞功能缺陷152

第五章 免疫缺陷性疾病156

第一节 性联丙种球蛋白缺乏症156

第二节 选择性免疫球蛋白缺乏症157

第三节 先天性胸腺发育不全症157

第四节 重症联合免疫缺陷病158

第五节 遗传性共济失调性毛细血管扩张症159

第六节 惠-奥氏综合征159

第七节 补体缺乏症160

第八节 继发性免疫缺陷病160

第六章 传染性单核细胞增多症163

第七章 组织细胞增生症168

第一节 局限性网状内皮系统增生病168

一、骨骼嗜酸细胞肉芽肿168

二、肺嗜酸细胞肉芽肿169

第二节 系统性网状内皮系统增生病169

第八章 脂质沉积症173

第一节 戈谢病173

第二节 尼曼-皮克病174

第三节 Fabry病175

第四节 海蓝组织细胞增生综合征176

第五节 其他脂质沉积症176

一、脾脏结构178

第一节 脾脏解剖生理178

第九章 脾机能亢进178

二、脾脏功能180

第二节 脾机能亢进181

第四篇 凝血和出血性疾病185

第一章 血液凝固的生理学185

一、凝血因子及其生物特性185

二、血液凝固理论188

三、纤维蛋白溶解系统191

四、凝血、补体、纤溶、激肽系统的关系193

第二章 血栓形成195

一、动脉血栓形成197

二、静脉血栓形成199

三、微循环血栓形成200

第三章 出血性疾病203

第一节 概论203

第二节 血管所致出血性疾病206

一、血管的止血作用207

二、遗传性出血性毛细血管扩张症208

三、过敏性紫癜209

四、其他血管性紫癜210

一、血小板生理学213

第三节 血小板及有关出血性疾病213

二、血小板减少性紫癜224

三、血小板功能缺陷性疾病230

第四节 凝血机制缺陷所致出血性疾病238

一、遗传性凝血因子异常239

二、获得性凝血因子异常248

第五节 播散性血管内凝血255

第五篇 造血系统恶性肿瘤265

第一章 总论265

一、分类265

二、病因266

三、流行病学268

四、发病机理270

第二章 急性白血病273

第一节 急性淋巴细胞白血病274

第二节 急性非淋巴细胞白血病284

一、分类284

二、治疗288

三、生存与预后293

第三节 急性白血病的特殊状态294

一、白血病前期294

二、低增生性急性白血病、冒烟性白血病295

一、急性嗜酸粒细胞白血病296

二、急性嗜碱粒细胞白血病296

第四节 少见类型的急性白血病296

三、肥大细胞(组织嗜碱细胞)白血病297

四、急性浆细胞白血病297

五、淋巴肉瘤细胞白血病298

六、幼淋巴细胞白血病298

七、成人T细胞白血病298

八、巨核细胞白血病299

九、不能分型的急性白血病299

第一节 慢性粒细胞白血病301

一、典型慢性粒细胞白血病301

第三章 慢性白血病301

二、不典型慢性粒细胞白血病306

第二节 慢性淋巴细胞白血病307

第三节 多毛细胞白血病310

第四章 淋巴瘤312

第一节 概述312

一、流行病学312

二、淋巴—网状系统肿瘤中的淋巴细胞免疫标记313

第二节 何杰金病314

第三节 非何杰金淋巴瘤321

一、近期并发症330

二、远期并发症330

第四节 淋巴瘤治疗的并发症330

第五章 浆细胞病332

第一节 概述332

第二节 多发性骨髓瘤333

第三节 巨球蛋白血症342

第四节 重链病344

一、γ重链病345

二、α重链病345

三、μ重链病346

第五节 未定性的(良性)单克隆免疫球蛋白病347

第六章 恶性组织细胞病352

第一节 真性红细胞增多症358

第七章 骨髓增生性疾病358

第二节 原发性血小板增多症364

第三节 骨髓纤维化症367

第六篇 血液病与其他371

第一章 小儿血液病特点371

第一节 围产期及新生儿期贫血372

一、失血性贫血372

二、新生儿溶血性贫血374

三、新生儿及未成熟儿生理性贫血377

第二节 营养性缺铁性贫血378

第三节 小儿白血病的特点380

一、发病率380

二、类型381

三、治疗经验382

四、小儿急性淋巴细胞白血病的特点383

五、其他384

第二章 老年血液病的特点387

一、老年人血液学变化387

二、老年人血液病特点389

第三章 血液病与妊娠393

一、妊娠期的血液学变化393

二、妊娠期贫血393

三、妊娠期的造血系统恶性肿瘤396

四、妊娠期的出血性疾病397

五、妊娠期与产褥期的血栓栓塞性疾病399

第四章 血液病与外科400

一、血液病及其并发外科疾病的手术治疗400

二、外科手术后发生的血液病并发症404

第五章 血液病与遗传407

第一节 造血系统疾病与染色体407

一、慢性粒细胞白血病染色体核型407

二、慢性淋巴细胞白血病染色体核型408

三、急性白血病染色体核型409

五、其他血液病染色体核型411

四、淋巴瘤染色体核型411

六、先天性染色体异常与血液病412

第二节 造血系统疾病与基因413

一、常染色体显性遗传的造血系统疾病413

二、常染色体隐性遗传的造血系统疾病414

三、X—连锁隐性遗传的造血系统疾病414

第三节 X—连锁隐性遗传的造血系统疾病414

第六章 传染性疾病时的血液学变化419

一、白细胞质和量的变化419

二、贫血421

三、紫癜421

一、类风湿性关节炎的血液学变化424

第七章 结缔组织疾病时的血液学变化424

二、Felty综合征425

三、系统性红斑狼疮的血液学变化426

四、其他结缔组织病的血液学变化427

第八章 其他恶性肿瘤时的血液学变化429

一、贫血429

二、红细胞增多症431

三、白细胞异常431

四、周围血中的恶性肿瘤细胞432

五、凝血机制障碍432

第一节 中毒性贫血434

一、中毒性再生障碍性贫血434

第九章 职业中毒时的血液学变化434

二、中毒性铁粒幼细胞性贫血436

三、中毒性巨幼细胞性贫血438

四、中毒性溶血性贫血438

第二节 职业中毒对白细胞的影响442

第三节 职业中毒对出凝血机制的影响442

第十章 继发于其他系统疾病的血液学变化444

一、消化系统疾病的血液学变化444

二、泌尿系统疾病的血液学变化447

三、内分泌系统疾病的血液学变化449

一、药物性再生障碍性贫血453

第一节 药物性贫血453

第十一章 药物对造血系统的影响453

二、药物所致单纯红细胞再生障碍455

三、药物所致溶血性贫血456

四、药物所致铁粒幼细胞性贫血461

第二节 药物所致粒细胞减少(缺乏)症462

第三节 药物所致血小板减少465

第十二章 辐射对造血系统的影响470

一、急性电离辐射作用时的造血系统变化470

二、小剂量电离辐射反复作用或慢性作用时的造血系统变化472

三、电离辐射对造血系统的远期效应472

四、临床应用的血液学指标472

第十三章 慢性疾病(炎症性)贫血474

第一章 人类红细胞抗原477

一、ABO系统477

二、Rh系统477

第七篇 人类红细胞与白细胞抗原477

三、MNSs系统478

四、其他系统478

第二章 人类白细胞抗原480

一、主要组织相容性复合体480

二、人类白细胞抗原基因产物的分布、分子结构与生物学功能482

三、人类白细胞抗原的分型483

四、人类白细胞抗原检测的临床意义484

第一节 骨髓穿刺和骨髓象检查487

第二节 骨髓和血细胞的形态特征487

第八篇 血液病实验诊断487

第一章 骨髓及血细胞形态学487

一、红细胞系列489

二、粒细胞系列491

三、单核—巨噬系细胞系列493

四、淋巴细胞系列494

五、巨核细胞系列495

六、浆细胞系列496

七、骨髓中其他细胞497

一、常用的细胞化学染色500

第二章 血细胞的细胞化学500

二、不常用的细胞化学染色504

三、细胞化学染色的实用价值505

第三章 出凝血疾病的实验诊断508

一、血管因素的检查508

二、血小板因素的检查509

三、血液凝固的检查511

四、纤维蛋白溶解系统的检查514

五、循环血中抗凝血物质的检查515

六、实验室检查结果的分析518

一、溶血的一般检查方法519

第四章 溶血性贫血的实验诊断519

二、溶血时红细胞异常的检查方法520

三、血清学和免疫学检查方法524

第五章 血红蛋白病的实验室诊断529

一、血红蛋白病常用的实验室检查方法529

二、血红蛋白病的实验室检查程序533

第六章 染色体形态学的实验室检查536

一、染色体的形态学536

二、染色体的实验室检查542

三、人类染色体的核型分析542

一、贫血的X 线表现545

第七章 血液病的X线表现545

二、白细胞和单核巨噬细胞疾病的X 线表现546

三、血友病的X 线表现548

四、造血系统肿瘤的X线表现549

第九篇 造血系统疾病的治疗学561

第一章 肾上腺皮质激素在血液病中的应用561

一、皮质激素的临床药理561

二、皮质激素的制剂563

三、皮质激素的适应症564

四、皮质激素的用法566

五、并发症566

一、免疫抑制剂及其作用机理568

第二章 免疫抑制剂在血液病中的应用568

二、免疫抑制治疗的不良反应570

三、免疫抑制剂在血液病中的应用571

第三章 止血药物的临床应用574

一、作用于血管壁的止血药物574

二、作用于血小板的止血药物575

三、促进凝血因子活性的止血药物575

四、抗纤维蛋白溶解的止血药物575

五、局部止血药物577

第四章 抗血栓药物的临床应用578

一、抗血小板剂578

二、抗凝血剂580

三、血栓溶解剂583

四、去纤维蛋白剂583

第五章 抗肿瘤药物在血液病中的应用585

一、肿瘤细胞动力学585

二、抗肿瘤药物的分类587

三、常用的抗肿瘤药物588

四、抗肿瘤药物的毒性595

第六章 脾切除在血液病中的应用599

一、脾切除的适应症599

二、脾切除的并发症602

三、脾切除后的血象变化603

第七章 输血和输血液成分605

一、输注血液成分的种类605

二、输血和输血成分的适应症607

三、输血反应607

四、输血后疾病传播612

五、大量输血的并发症613

六、换血治疗及并发症613

第八章 骨髓移植615

一、同种异体骨髓移植615

二、自身骨髓移植621

一、放射治疗的近展629

第九章 血液病的放射治疗629

二、常用放射治疗的血液病630

三、放射治疗的方法631

四、放射治疗的医疗护理634

第十篇 临床血液学进展637

第一章 骨髓增生异常综合征637

第二章 造血系统肿瘤化疗的进展641

一、急性白血病化疗进展641

二、慢性粒细胞白血病化疗进展642

四、多发性骨髓瘤化疗进展643

五、恶性淋巴瘤化疗进展643

三、慢性淋巴细胞白血病化疗进展643

第三章 止血与血栓的若干进展646

一、抗血小板抗体646

二、肢体瘀斑647

三、依赖维生素K蛋白质648

第四章 其他方面的进展650

一、干扰素650

二、克隆刺激因子650

三、骨髓移植652

四、单克隆抗体653

附录 常用血液学检验的正常值655

索引661

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