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第一部分历史与现状3

第一章历史回顾3

第一节 血液形态学的发展3

第二节 穿刺技术的创建与细胞学的腾飞7

第三节 (骨髓)病理学的发展13

第四节 细胞化学染色的发展16

第五节 细胞免疫学技术的发展17

第六节 细胞和分子遗传学的发展19

第七节 不同信息互补的整合诊断学时代24

第二章现状与展望29

第一节 诊断地位29

第二节 面对现状谋发展32

第三节 整合诊断学48

第四节 诊断学的责任与使命54

第二部分诊断学基础57

第三章临床基础57

第一节 特定场合下性别、年龄和职业57

第二节 起病方式、主诉和病史59

第三节 地域和社会背景因素60

第四节 肝脾淋巴结肿大、出血症状和皮肤表现61

第五节 贫血症状与体征66

第六节 发热、骨痛与其他69

第七节 血液常规检查70

第八节 基础数据与个体状况和初筛是否血液病76

第四章其他学科基础78

第一节 细胞免疫学78

第二节 细胞遗传学与分子学81

第三节 细胞凋亡与血液病91

第五章造血和淋巴组织的病理生理93

第一节 机体发育与造血特点93

第二节 淋巴组织与淋巴细胞生成100

第三节 造血调节的病理生理109

第三部分细胞和组织形态学117

第六章原始细胞和血细胞的界定与共识117

第一节 FAB协作组修正的原始细胞117

第二节 WHO分类描述的原始细胞118

第三节 IWGM-MDS共识原始细胞与早幼粒细胞120

第四节 ELN共识原始细胞及等同意义早幼粒细胞和幼单核细胞121

第五节 原始细胞形态学的理解与把握122

第六节 ICSH血细胞形态特征命名和分级标准建议133

第七章粒系细胞形态学134

第一节 概述134

第二节 原始粒细胞136

第三节 早幼粒细胞143

第四节 中幼粒细胞和晚幼粒细胞154

第五节 杆状核和分叶核粒细胞162

第六节 嗜酸性和嗜碱性粒细胞169

第八章红系细胞形态学172

第一节 概述172

第二节 原始红细胞和早幼红细胞174

第三节 中幼和晚幼红细胞182

第四节 网织红细胞和红细胞191

第九章巨核细胞和血小板形态学200

第一节 概述200

第二节 正常形态学200

第三节 一般异常和现代识别的异常形态学205

第四节 病态巨核细胞类型与临床意义212

第五节 巨核细胞溢核与分离现象形态学217

第六节 血小板221

第十章单核巨噬细胞形态学224

第一节 概述224

第二节 正常形态学225

第三节 异常单核系细胞形态学229

第四节 异常巨噬细胞形态学233

第五节 参考区间及其病理意义评估241

第十一章淋系细胞形态学243

第一节 概述243

第二节 正常形态学244

第三节 非肿瘤性异常淋巴细胞形态学247

第四节 肿瘤性原始淋巴细胞形态学250

第五节 肿瘤性成熟B细胞形态学252

第六节 肿瘤性成熟T/NK细胞形态学262

第七节 浆细胞形态学266

第十二章少见及特殊细胞形态学275

第一节 少见及特殊细胞形态学275

第二节 髓外血液肿瘤形态学288

第十三章胞质突起与离体形态学290

第一节 概述290

第二节 胞质突起与离体细胞种类290

第三节 胞质突起与离体的机制296

第十四章骨髓组织形态学297

第一节 骨小梁和骨髓间质297

第二节 造血细胞分布特征304

第三节 肿瘤浸润性结构314

第四部分诊断技术与管理321

第十五章骨髓检查适应证和诊断方法评价321

第一节 适应证和禁忌证321

第二节 方法的长处和不足322

第三节 检查项目的合理选择与诊断路径335

第四节 骨髓形态学检验单填写和提供患者检查前信息344

第十六章标本采集与病况了解347

第一节 采集前准备和病况了解347

第二节 采集标本——骨髓穿刺和涂片制备349

第三节 标本采集——骨髓活检、组织印片与固定356

第十七章标本运送、查对、染色与质控360

第一节 标本运送与查对和分理与染色360

第二节 染色方法与质控363

第十八章骨髓涂片检查376

第一节 检查前准备376

第二节 常规检查与意义380

第三节 常见疾病的针对性检查与意义398

第四节 骨髓象整合分析与特征描述406

第五节 细胞学描述中的术语与释义407

第六节 细胞学诊断报告408

第七节 儿童骨髓检查与分析的一些特殊性411

第十九章骨髓印片和血片检查413

第一节 骨髓印片检查413

第二节 血片检查419

第二十章骨髓切片检查425

第一节 骨髓组织处理技术425

第二节 骨髓细胞数量形态检查与意义434

第三节 骨髓组织结构检查与意义451

第四节 常见疾病的针对性检查与意义455

第五节 整合分析、特征描述、报告与质量影响因素463

第二十一章骨髓检查质量管理468

第一节 实验室结构、仪器和管理468

第二节 骨髓切片、印片和血片检查的规范与管理469

第三节 实验室管理制度470

第四节 其他管理和现状思考474

第五部分疾病篇481

第二十二章急性髓细胞白血病及相关前体细胞肿瘤481

第一节 概述481

第二节 AML诊断的基本指标484

第三节 AML特定检查与特定类型诊断487

第四节 AML非特定类型和相关前体细胞肿瘤506

第二十三章骨髓增生异常综合征518

第一节 概述518

第二节 诊断指标、诊断与鉴别诊断521

第三节 病因、症状、转归与疗效标准527

第四节 MDS类型(WHO,2017)530

第二十四章骨髓增殖性肿瘤537

第一节 概述537

第二节 慢性髓细胞白血病542

第三节 真性红细胞增多症547

第四节 特发性血小板增多症550

第五节 原发性骨髓纤维化553

第六节 慢性中性粒细胞白血病559

第七节 慢性嗜酸性粒细胞白血病非特定类型561

第八节 骨髓增殖性肿瘤不能分类型563

第二十五章骨髓增生异常-骨髓增殖性肿瘤566

第一节 概述566

第二节 不典型慢性粒细胞白血病568

第三节 慢性粒单细胞白血病572

第四节 幼年型粒单细胞白血病576

第五节 MDS-MPN伴环形铁粒幼细胞和血小板增多579

第六节 MDS-MPN不能分类型580

第二十六章髓系或淋系肿瘤伴嗜酸性粒细胞增多和PDGFRA/B、FGFR1重排或PCM1-JAK2形成581

第一节 概述581

第二节 髓系或淋系肿瘤伴PDGFRA重排583

第三节 髓系肿瘤伴PDGFRB重排585

第四节 髓系或淋系肿瘤伴FGFR1重排587

第五节 髓系或淋系肿瘤伴嗜酸性粒细胞增多和PCM1-JAK2589

第二十七章肥大细胞增多症590

第一节 概述590

第二节 系统性肥大细胞增多症及其变异型592

第二十八章伴胚系突变遗传易感性髓系肿瘤598

第一节 先前无疾病或器官功能障碍伴胚系突变髓系肿瘤598

第二节 先前有血小板疾病伴胚系突变髓系肿瘤600

第三节 其他器官功能障碍伴胚系突变易感性髓系肿瘤601

第四节 髓系肿瘤胚系突变易感性检测604

第二十九章原始淋巴细胞白血病/淋巴瘤606

第一节 分类和临床特征606

第二节 急性原始淋巴细胞白血病的诊断607

第三节 特定类型ALL与非特定类型ALL609

第四节 原始淋巴细胞淋巴瘤612

第三十章成熟B细胞肿瘤613

第一节 概述613

第二节 CLL/SLL与MBL617

第三节 B幼淋巴细胞白血病621

第四节 淋巴浆细胞淋巴瘤/Waldenstr?m巨球蛋白血症622

第五节 多毛细胞白血病624

第六节 成熟B细胞淋巴瘤常见类型626

第三十一章浆细胞肿瘤637

第一节 定义和分类637

第二节 浆细胞骨髓瘤及其临床变异型638

第三节 其他浆细胞肿瘤645

第三十二章成熟T和NK细胞肿瘤650

第一节 概述650

第二节 T幼淋巴细胞白血病653

第三节 成人T细胞白血病/淋巴瘤654

第四节 蕈样霉菌病和Sezary综合征657

第五节 T大颗粒淋巴细胞白血病658

第六节 慢性NK细胞淋巴增殖病660

第七节 侵袭性NK细胞白血病660

第八节 其他成熟T和NK细胞淋巴瘤661

第三十三章组织细胞和树突细胞肿瘤666

第一节 概述666

第二节 Langerhans细胞组织细胞增生症669

第三节 其他组织细胞和树突细胞肿瘤671

第三十四章遗传性脂质贮积病和白细胞疾病673

第一节 脂质贮积病673

第二节 形态改变为主遗传性白细胞疾病677

第三十五章贫血682

第一节 概述682

第二节 贫血的确定和贫血程度的评判683

第三节 诊断与鉴别诊断684

第四节 功能性铁缺乏症687

第三十六章免疫性血小板减少症及其相关病症688

第一节 原发性免疫性血小板减少症688

第二节 其他血小板减少症和相关紫癜病692

第三十七章其他疾病697

第一节 白细胞减少症与粒细胞缺乏症697

第二节 白细胞增多症和类白血病反应701

第三节 继发性或反应性骨髓细胞增多704

第四节 噬血细胞综合征706

第五节 骨髓转移性肿瘤和骨髓坏死709

第六节 血液寄生虫病711

第七节 真菌感染717

第八节 慢性苯中毒性造血异常719

第九节 铅中毒性血液学异常721

第十节 电离辐射性血液细胞学异常723

附录英文缩写词表725

主要参考文献736

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