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绪论1

一、祖国儿科学发展简史1

1.公元前五世纪至公元三世纪，秦汉以前和秦汉时代1

2.公元三世纪至十世纪，晋唐时代1

3.公元十世纪至十四世纪，宋金元时代2

4.公元十四至二十世纪，明清时代4

二、现代儿科学发展简史7

1.治疗阶段7

2.预防阶段7

3.保健阶段7

三、苏联儿科学的特点8

四、新中国成立后儿童保健工作概况9

1.大力推广新法接生10

2.提倡新法育儿10

3.大力防治小儿急慢性传染病10

4.托儿事业的发展11

5.建立儿童医疗保健机构12

6.扩大儿科教学和研究机构13

五、儿科学在临床科目中的特点和在医学科学中的地位13

1.儿科学以年龄为分科的必要性13

2.儿科学是理论与实践密切联系的科目14

3.儿科学知识对每个医务工作者都需要14

4.儿科学对总的医学科学的重要性14

六、儿科系的建立和基础儿科学的任务14

第一章小儿年龄分期及各期的特征17

一、影响机体的两个基本因素——年龄因素和个体因素17

二、年龄分期19

三、各期的特征20

1.胎儿期20

2.新生儿期20

3.乳儿期21

4.婴儿期24

5.幼儿期24

6.学龄期24

7.性成熟期25

第二章病历记录及体格检查26

一、病历记录26

二、体格检查28

三、化验检查33

四、病历摘要33

五、病程日志33

六、出院志或死亡志34

第三章新生儿和未成熟儿特点及其护理35

一、新生儿特点35

1.身体比例和姿势36

2.皮肤36

3.头部36

4.眼37

5.鼻37

6.口腔37

7.耳38

8.颈部38

9.胸部38

10腹部38

11.脐部39

12.生殖器39

13.肛门39

14.四肢40

二、新生儿护理40

1.新生儿健康的估计40

2.清洁处理41

3.衣服、包裹41

4.哺乳42

5.居室装备42

6.预防感染42

7.完全的体格检查43

三、未成熟儿特点44

1.未成熟儿的定义44

2.未成熟儿的临床特点44

3.未成熟儿的生理障碍45

四、未成熟儿护理47

1.一般护理47

2.特殊护理47

3.周围环境温度和湿度的管理48

4.喂养原则49

5.补充营养49

6.预防感染49

第四章体格发育51

一、体格发育规律51

1.体重53

2.身长和坐高55

3.骨胳发育和身体各部间的比例56

4.发育中的化学变化57

二、影响体格发育的因素58

1.遗传因素59

2.性别59

3.季节59

4.内分泌59

5.出生时的体格60

6.营养60

7.居住条件60

8.疾病60

三、体格测量及其对发育的评价62

1.体格测量方法62

2.体格发育的评价64

第五章神经系统与感觉器官68

一、小儿神经系统解剖生理特点68

1.解剖特点68

2.生理特点70

二、小儿神经精神活动73

1.非条件反射73

2动作和语言75

3.发育的规律81

三、神经系统的症候学83

四、神经系统的检查86

1.体格检查87

2.脑脊液检查91

3.X线查96

4.脑电图99

5.电试验101

五、感觉器官——视觉102

1.眼的解剖生理特点102

2.眼的检查与症候学103

六、感觉器官——听觉105

1.解剖生理特点105

2.检查方法与症候学106

七、感觉器官——味觉107

八、感觉器官——嗅觉107

九、感觉器官——皮肤感觉107

第六章皮肤和皮下组织108

一、解剖特点108

二、生理特点109

三、临床特点110

四、皮肤检查方法及一般症候学111

1.问诊111

2.望诊111

3.触诊114

4.血管脆性试验115

5.皮肤划纹征115

6.检查毛发115

7.检查指甲116

五、皮下组织的检查116

1.望诊116

2.触诊117

第七章淋巴系统119

一、解剖特点119

二、生理特点120

三、周围淋巴结的分布121

四、一般检查方法122

1.望诊122

2.触诊122

五、症候学123

六、特殊检查法125

第八章肌肉系统和骨胳系统126

一、肌肉系统解剖生理特点126

二、肌肉系统检查方法及一般症候学127

三、骨胳系统解剖生理特点131

四、骨胳系统检查方法及一般症候学135

第九章呼吸系统144

一、解剖特点144

1.上呼吸道144

2.下呼吸道145

二、生理特点148

1.胎儿呼吸运动148

2.呼吸运动的开始148

3.呼吸的深浅度——绝对和相对呼吸量149

4.肺活量149

5.呼吸次数149

6.绝对和相对分呼吸量150

7.呼吸型式150

8.呼吸节律150

9.气体交换150

10.呼吸的调节151

三、呼吸器官的检查和症候学151

1.问诊151

2.客观检查151

3.胸腔穿刺和积液检查157

四、小儿X线胸部检查158

1.特点158

2.异常所见159

第十章心、血管系统165

一、胎儿的血液循环165

1.胚胎心脏的发育165

2.胎儿的血液循环165

3.生后胎儿血循环的改变166

二、小儿心、血管的解剖特点167

1.心脏167

2.血管168

三、小儿心、血管的生理特点168

1.脉搏168

2.动脉压169

3.静脉压170

4.血流速度170

5.循环血液量170

6.心脏的分输出量170

7.心脏的神经分布170

四、心、血管系统的症候学和问诊171

1.发绀171

2.水肿172

3.呼吸困难172

4.心力衰竭172

五、心、血管系统的客观检查和常见的异常体征173

1.心脏检查173

2.血管检查184

六、静脉取血和心包穿刺185

1.颈静脉穿刺185

2.股静脉穿刺185

3.心包穿刺185

第十一章造血器官、血液及脾脏187

一、造血器官和血液的起源187

1.血岛造血187

2.肝脏造血187

3.骨髓造血187

二、血液的机能187

三、小儿造血机能的特点188

1.造血机能的特点188

2.小儿血液的物理化学特点188

3.不同年龄小儿血液形态学上的特点189

4.骨髓的年龄特点191

四、脾脏的解剖生理特点193

五、网状内皮系统的机能194

六、造血机能和血液分布的神经性调节作用194

七、血液变化的症候学195

第十二章泌尿、生殖系统200

一、泌尿系统胚胎学200

二、泌尿系统解剖生理特点203

三、泌尿系统的检查207

1.触诊207

2.X线检查208

3.膀胱镜检2008

4.尿检查209

四、尿和排尿的症候学213

五、生殖器官——男孩生殖器217

六、女孩生殖器219

七、生殖器官的检查与症候学220

第十三章内分泌系统223

一、脑垂体223

1.解剖特点223

2.生理特点224

3.机能障碍225

4.垂体疾病的诊断226

二、松果体226

三、性早熟226

1.真性性早熟226

2.假性性早熟227

四、甲状腺227

1.小儿甲状腺特点227

2.甲状腺的一般机能228

3.甲状腺机能失调228

4.甲状腺检查法229

五、肾上腺229

1.小儿肾上腺特点229

2.皮质激素的种类230

3.各种皮质激素的生理机能230

4.肾上腺机能失调231

六、胸腺232

七、副甲状腺232

八、性腺233

九、胰腺234

第十四章消化系统和腹腔器官235

一、解剖生理特点236

1.口腔236

2.食管237

3.胃238

4.肠241

5.胰腺245

6.肝246

7.胆囊247

8.腹膜248

二、临床检查法与一般症候学248

1.口腔248

2.食管251

3.腹与腔器官252

第十五章新陈代谢273

一、物质代谢273

1.蛋白质代谢273

2.脂肪代谢275

3.碳水化物代谢276

4.水代谢279

5.无机盐类代谢282

6.维生素287

二、能量代谢293

第十六章体温297

一、体温调节297

二、体温调节中枢297

三、小儿体温调节的特点297

四、体温的测量与意义298

第十七章健康儿的营养303

一、乳儿营养303

1.母乳营养303

2.混合营养311

3.人工营养312

二、未成熟儿的营养321

1.营养方法321

2.哺乳时间与用量321

3.食品的选择322

4.辅助食品的增添322

三、1岁以上的小儿营养322

第十八章小儿保健工作327

一、小儿医疗、预防和其他机构的组织措施327

1.医疗机构的组织措施328

2.预防机构的组织措施332

3.其他小儿组织措施338

二、小儿的卫生制度和教养原则339

1.居室340

2.衣服342

3.饮食342

4.排泄344

5.洗澡和清洁卫生345

6.体格的鍜炼346

7.睡眠350

8.提防意外351

9.保证智力发育和指导心理卫生352

10.集体小儿的护理和教养354

第十九章小儿一般治疗355

一、治疗的一般原则355

1.医疗保护制355

2.综合性治疗357

二、一般护理358

1.良好的病室条件358

2.充足的休息和睡眠359

3.适宜的饮食359

4.充足的液量359

5.保持清洁360

6.适宜的隔离保护措施360

三、特殊护理和治疗360

1.胃肠道外液体疗法360

2.下胃管法362

3.灈肠363

4氧气吸入363

5.水蒸汽吸入364

四、物理疗法、体育疗法、针灸疗法、拔火罐等364

1.水疗364

2.光疗366

3.电疗367

4.蜡疗368

5.体育疗法369

6.按摩369

7.针灸疗法370

8.拔火罐370

五、组织疗法370

六、血液疗法371

七、特殊血清疗法371

八、药物疗法372

1.剂量372

2.授法373

3.症状疗法374

4.抗菌药物治疗381

5.肾上腺皮质激素治疗391

附录397

Ⅰ.身体面积计算图397

Ⅱ.病历记录格式*3岁以下婴儿用）398

Ⅲ.病历记录格式*3岁以上儿童用）403