《实用变应性学》

目录1

第一章变应性学的历史1

第二章变态反应的性质5

定义：变应性或变态反应、抗原、抗体、致敏或敏感作用、过敏性、过敏反应、异位性（亦作离位性）过敏、休克器官、不全抗原或半抗原5

变态反应：条件、标准、类型、过敏反应型、细菌性型和湿疹型变态反应之鉴别表7

第三章变应性患者的病史询问和体格检查12

病史：现在病情、以往治疗、环境因素、生活习惯、各系统的症状12

（眼、耳、鼻、喉、呼吸系统、循环系统、肠胃系统、泌尿道系统）、过去史、家属史、患者生活史中的精神因素、病史总结、病史式样表13

体格检查21

第四章实验室步骤22

红血球、白血球22

血球沉降率24

鼻腔分泌物24

支气管分泌物24

其他检验25

肺功能试验：呼吸生理、肺容量的叙述、肺容量的测定、最大呼吸量、肺功能试验的意义摘要26

第五章变应性皮肤试验33

皮肤试验：划痕试验、穿刺试验33

皮内试验35

溶液的强度36

变应性皮肤试验后的全身性反应38

变应性皮肤试验中针筒和针头的处理39

被动转移试验39

结膜试验40

吸入试验41

滴入试验41

电离子导入试验41

斑贴试验、普通的变应性接触物表42

第六章花粉性变态反应47

屋尘50

第七章非花粉性的吸入物变态反应50

动物毛、羽毛和皮屑：狗毛、猫毛、牛毛、马毛、猪毛、兔毛、山羊毛、绵羊毛、羽毛、其他动物毛51

非花粉性植物吸入物：除虫菊、鱼藤根、香菖根、亚麻仁、亚麻子、棉子、木棉、丝、烟草、树胶和树脂54

职业性吸入物57

霉菌和霉58

第八章食物变态反应61

谷类：小麦、大麦、玉蜀黍、雀麦、大米、黑麦63

动物食品：蛋类、牛乳和羊乳、贝类、鱼、鸡、鸭、鹅、珍珠鸡、雏鸽和火鸡、牛肉和小牛肉、小羊肉和羊肉、猪肉、火腿和咸肉65

蔬菜类67

水果类67

硬壳干果68

附加因素68

第九章呼吸道变态反应69

气喘：急性发作、慢性气喘、气喘状态、幷发症、鉴别诊断69

（心原性气喘、气喘性支气管炎、支气管扩张、肺气肿、慢性？维样肺结核、肺尘病、气管、支气管受压症、Loeffler氏症候群）、预后69

过敏性鼻炎：季节性类型（枯草热、花粉病、蔷薇热）、持久性类型（血管舒缩性鼻炎、感觉过敏性鼻炎、持久性枯草热）75

第十章皮肤变态反应79

蕁麻疹：治疗79

丘疹性蕁麻疹：治疗81

离位皮炎：Kaposi氏水痘样皮疹、治疗、鉴别诊断82

毒性皮炎：治疗86

塑料89

第十一章药物反应91

反应类型：过敏型（蕁麻疹和血管性水肿、血清病型、过敏性休克、支气管哮喘）、皮疹（药物性皮炎）（湿疹、红斑）91

多形红斑样皮疹（痤疮样、固定性药疹、单纯紫癜、光敏感、疹子型反应）、血质不调（血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、粒性白血球减少症）、肝炎、结节性动脉周围炎94

治疗100

第十二章食物变态反应的探查和处理104

排除或限制性饮食104

食物日记106

进食试验107

婴儿喂养108

潜在变应性婴儿的处理109

食物脱敏110

前蛋白胨111

第十三章细菌性变态反应112

菌苗皮肤试验114

菌苗的制备115

治疗：建议的菌苗疗法的剂量表116

第十四章物理性变态反应120

对热的物理性变态反应：局部型、全身型121

对冷的物理性变态反应：局部型、全身型121

对光的物理性变态反应：局部型、全身型122

对压力的物理性变态反应124

第十五章昆虫变态反应125

反应的类型126

有关的寄生虫：动物寄生虫之系统性位置表126

丘疹样蕁麻疹129

丝变态反应129

吸入物变态反应129

诊断130

治疗：症状性、预防性治疗（寄生虫的控制、特异脱敏法）130

第十六章　变态反应的其他各种表现132

中枢神经系统：头痛（变应性头痛、件有过敏性鼻炎的头痛、周期性偏头痛、组胺脑痛）、癫癎、多发性脑脊髓硬化132

心血管系统：心律不齐、心绞痛、血管137

造血系统：粒性白血球缺乏症、紫癜138

眼变态反应：眼睑、结膜、角膜、巩膜、葡萄膜、交感性眼炎、晶状体、过敏性晶状体眼内炎、视网膜、脉络膜、视神经140

肠胃道变态反应：口疮性口炎（口腔溃疡）、胃、肠道、肝与胆囊、？痛、直肠143

耳变态反应147

泌尿生殖系统变态反应149

关节病149

第十七章　胶原疾病151

结节性动脉周围炎（结节性多动脉炎、坏死性血管炎）152

播散性红斑性狼疮153

皮肌炎155

硬皮病155

风湿样关节炎156

Loeffler氏综合症156

风湿热157

第十八章　特殊变应性脱敏技术159

一般原则159

抗原的选择160

浸膏（或提液）的标准化162

剂量164

注射的频率167

花粉疗法168

各种吸入物的疗法169

注射的技术170

口服法脱敏171

全身性反应171

一般细胞稳定剂173

第十九章　变应性疾病的非特异性疗法173

抗组织胺药物174

症状性治疗：过敏性鼻炎（药物、滤过器）、支气管哮喘（药物、气溶疗法、促肾上腺皮质激素和皮质类固醇、呼吸锻炼、无变应性室、外科治疗）174

蕁麻疹、离位性皮炎（口服疗法、局部疗法）、毒性皮炎、胃肠道的变态反应、变应性头痛176

第二十章　变应性疾病中的情绪因素193

第二十一章　诊所的变应性技术操作细则199

玻璃器皿的处理：小玻璃瓶的处理、注射器的处理（全玻璃的结核菌素注射器）199

针头的处理201

橡皮塞和盖的处理202

稀释剂的制备202

变应性小瓶的充盈202

稀释法：一般原则、根据重量、容积的稀释度变换法表、重量、容积、标准单位203

消毒法：热消毒法、机械性消毒法206

抗原的制备：磨碎法、去油脂法、提取法、滤过、澄清或分离、透析法、浓缩法、消毒、无菌试验、标准化208

参考文献214