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第一篇 总论1

第一章 出血与止血1

第一节 出血1

一、出血的定义和分类1

二、出血机制2

第二节 止血14

一、破裂出血的治疗14

二、漏出出血的治疗(止血)15

第二章 凝血与抗凝16

第一节 凝血机制16

第二节 抗凝机制20

一、血管因素20

二、抗凝因素20

三、纤溶因素21

第三节 血栓形成22

一、血栓形成机制22

二、视网膜静脉阻塞(血栓形成)的发病机制23

三、血栓症的治疗26

〔附〕弥散性血管内凝血(简称DIC)33

第三章 出血性疾病的诊断35

第一节 临床诊断35

一、病史35

二、体征35

三、有关检查36

第二节 实验室诊断37

一、初步筛选试验37

二、特殊(补充)试验41

第四章 止血药物46

第一节 全身用药的止血剂46

一、血管强化剂46

二、血小板功能增强剂48

三、血液凝固促进剂49

四、血液及血液制剂50

五、蛇毒凝血素制剂50

六、肾上腺皮质激素50

七、抗纤维蛋白溶解药物52

第二节 局部止血剂54

一、肾上腺素54

二、收敛腐蚀剂54

三、海绵类止血剂54

四、止血腊(styptic wax)54

第二篇各论55

第五章 眼睑出血55

第一节 原因55

一、外伤55

二、全身性疾病55

三、眼睑血管瘤(省略)55

第二节 症状55

一、外伤55

二、全身性疾病57

三、眼睑血管瘤57

第三节 治疗57

第六章 结膜出血58

第一节 结膜下出血58

一、原因58

二、症状60

三、临床意义60

四、治疗60

第二节 结膜外出血61

一、原因62

二、治疗62

〔附〕泪腺出血62

第七章 角膜(内)出血63

第一节 角膜血染63

第二节 角膜出血的治疗64

第八章 眼眶出血65

第一节 原因65

一、外伤65

二、眶内血肿和自发性血肿65

第二节 症状66

第三节 治疗66

第九章 视神经出血67

第一节 视神经出血67

第二节 视神经鞘内出血67

一、硬膜下出血68

二、蛛网膜下出血68

第三节 治疗69

第十章 前房出血70

第一节 概述70

一、前房出血的来源70

二、前房出血的量70

三、前房出血的吸收途径71

四、吸收障碍及其后果71

第二节 分类72

一、自发性前房出血72

二、外伤性前房出血73

〔附〕晶状体出血82

第十一章 玻璃状体出血83

第一节 原因83

一、外伤83

二、全身疾病83

三、眼本身疾病引起的自发性玻璃状体出血84

第二节 症状85

第三节 经过85

一、吸收途径86

二、出血清除86

三、并发症86

第四节 治疗87

一、原因治疗87

二、保守治疗87

三、手术治疗89

第十二章 葡萄膜出血91

第一节 原因91

一、外伤91

二、血管扩张、破裂91

三、血管壁渗透性增加91

四、血液成分改变91

五、新生血管92

六、肿瘤92

第二节 出血类型92

一、虹膜出血92

二、睫状体出血92

三、脉络膜出血93

第十三章 视网膜出血97

第一节 视网膜的血循环97

一、解剖概述97

二、特点102

第二节 视网膜出血及其在检眼镜下的征象102

一、视网膜前出血103

二、视网膜内出血104

三、视网膜下出血106

第三节 视网膜静脉阻塞(血栓形成)107

一、病因108

二、发病机制与出血机制108

三、本病与青光眼的光系110

四、本病与脑血管障碍的关系110

五、临床症状111

六、治疗114

七、预后122

第四节 视网膜脉栓塞122

一、病因与发病机制123

二、本病与内颈动脉阻塞的关系124

三、本病与眼底动脉压的关系126

四、临床症状127

五、治疗129

六、预后131

第五节 视网膜血管周围炎132

一、葡萄膜炎继发视网膜血管周围炎132

二、全身疾患合并的视网膜血管周围炎133

三、原发性视网膜血管周围炎133

第六节 糖尿病性视网膜病变137

一、糖尿病性视网膜病变的征象138

二、糖尿病性视网膜病变的分类139

三、致盲原因142

四、本病与全身病变的关系145

五、视网膜病变发生的原因145

六、治疗145

第七节 其他的视网膜出血148

一、高血压与动脉硬化148

二、血栓闭塞性脉管炎156

三、无脉病156

〔附〕低血压性视网膜病变159

四、胶原(纤维)病160

五、毕夏(Behcet)氏病或综合征163

六、伴有视网膜出血的视网膜炎170

七、伴有视网膜出血的血液疾患176

八、渗出性视网膜炎(外层出血性视网膜炎)184

九、视网膜血管瘤病189

十、脂肪代谢异常190

十一、黄斑盘状变性和环形视网膜变性191

十二、外伤196

十三、新生儿视网膜出血203

十四、缺氧所致的视网膜病变205

〔附〕颅内出血210

参考文献212