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第1章 医学康复程序1

A. 评价1

1. 评价的定义1

第1部 康复基础1

表1 康复程序1

表2 评价所需情报及获取手段2

康复技术全书图表目录3

图1 发病至症状固定的经过3

图2 不同年龄组康复训练失败率4

表3 残疾评价试验种类5

1. 定义6

B. 设定预期目标6

2. 目标设定程序6

3. 目标的阶段性7

C. 治疗程序表的制定8

D. 治疗的实施8

E. 再评价8

4. 目标设立的目的8

F. 决定去向9

表4 复职身体功能检查表9

表5 一般就业身体功能检查表13

A. 关节活动度试验17

1. 测量用具17

2. 用角度计的测量法17

第2章 残疾评价试验17

图3 关节活动度测定法18

3. 记录图表24

图4 各种角度记入法比较25

4. 测定时的注意25

表6 关节活动度试验26

2. 中间值的表示方法28

B. 徒手肌力试验28

1. 评价标准28

表7 徒手肌力测验时的肌力评价标准29

5. 测定时的注意事项29

4. 记录图表29

3. 测定法的介绍29

表8 徒手肌力测验30

1. 简易MFT32

C. 肌力功能试验(MFT)32

表9 Brunstrom氏偏瘫功能试验33

2. 标准MFT33

表10 标准12级法偏瘫功能试验34

D. 平衡反应试验40

表11 平衡反应试验40

表12 平衡试验41

表13 坐位、立位、步行改善试验42

1. 评价标准43

E. 日常生活活动能力试验43

表14 ADL--T评价标准44

2. 检查项目44

表15 ADL检查项目45

表16 日常生活活动试验50

3. 记录表51

4. 测定时的注意51

表17 日本式生活动作试验52

1. 麻痹性构音障碍53

G. 失语症、构音障碍、吞咽障碍试验53

F. 协调性试验53

表19 上肢协调性试验54

表18 协调性试验54

表20 对话明晰度评价标准55

2. 失语症56

表21 家属提问表56

表22 失语症程度评定标准59

表23 咽水试验59

3. 咽下困难59

I.失用、失认与运动不能持续试验60

2. 运动不能持续试验60

1. 失用、失认试验60

H. 智力试验60

表24 简易智力功能检查表61

表25 选钉试验表61

表26 失语、失用简易试验62

表27 半侧视空间失语试验65

K. 残疾评价试验的指示方法66

表28 单侧性视空间失认的病情程度66

表29 运动不能持续试验66

J. 以手指功能商的手指功能评价66

L.类推预后的试验67

1. 偏瘫步行恢复预测试验67

2. 偏瘫上肢恢复预测试验67

3. 截瘫步行恢复预测试验67

图5 用于类推预后的简易试验68

A. 医学康复为一治疗手段70

第3章 医学康复的经营及管理70

B. 康复小组的组成71

1. 人员组成71

表30 医学康复小组人员组成71

2. 专业成员的必要人数72

表31 物理治疗士的患者定额72

C. 康复专业人员应有的正确态度73

1. 康复专科医师73

表32 作业治疗士的患者定额73

2. 物理治疗士、作业治疗士74

3. 护士75

4. 言语治疗士75

5. 假肢支具士75

D. 康复设施集中制与分科化76

2. 分科化的利弊76

1. 集中制的利弊76

E. 入院筛选,病区划分、出院处理77

3. 一个试行的方案77

1. 筛选入院患者77

2. 动员出院77

3. 病区、病室的划分78

F. 集体治疗与个人治疗79

H. 康复处方的特殊性及其权限80

G. 规定时间治疗制度80

表33 治疗时间指定卡80

2. 处方权在主治医师还是在康复专科医师81

1. 康复处方的特殊性81

I. 康复讨论会及康复查房82

1. 康复讨论会82

2. 康复查房82

表34 作业治疗经过记录83

J. 康复日志83

表35 康复日志代用卡84

K. 业务日志84

表36 有保险点数记录的康复日志85

表37 物理治疗业务日志86

表38 物理治疗的大分类90

A. 定义90

第1章 物理治疗总论90

第2部分 物理治疗、作业治疗总论90

表39 物理治疗的分类(根据治疗用素材的分类)91

B. 种类91

1. 根据治疗用素材(能量)的分类91

表40 根据光线波长的分类93

表41 物理治疗的分类(按治疗目的分类)94

2. 根据治疗目的的分类95

C. 物理治疗必备的器具95

2. GROTTHUS--DRAPER法则96

D. 物理治疗须知的基本法则96

1. ARNDT--SCHULZE法则96

表42 一般物理治疗必备器具96

3. BUNSEN--ROSCOE法则97

4. 非特异作用的法则97

7. DASTRE--MORA法则97

6. 反射性血管扩张97

5. 轴索反射97

第2章 作业治疗总论98

A. 定义98

B. 分类98

1. 根据生活功能的分类98

图6 作业治疗分类图99

表43 作业治疗的分类(以治疗目的)99

2. 根据治疗目的的分类99

图7 以改善精神功能为目的的作业治疗种类100

图8 依治疗目的分类的作业治疗模型图101

表44 身体残疾用作业治疗分类101

3. 残疾领域作业治疗法的分类101

C. 治疗活动102

1. 活动的选定102

2. 部分活动还是系统活动102

图9 根据作业项目的活动量103

D. 治疗作业量103

图10 使用工具的种类、不同型号及其活动量104

图11 工具柄及握法对作业量的影响104

图12 使用材料的种类、材质、大小对作业量的影响105

图13 不同肢位作业量程度105

图14 作业台位置对作业活动的影响106

E. 活动的分析106

F. 作业治疗必备的用具107

第3章 物理治疗及作业治疗应用的区别108

A. 运动疗法与作业治疗108

1. 首选物理治疗108

2. 熟练后实施作业治疗108

图15 运动疗法与作业治疗的比较109

3. 发挥物理治疗与作业治疗的特长109

B. 作业治疗与物理治疗的方向110

表45 治疗程序111

第4章 治疗程序111

表46 温热疗法的分类114

第3部 一般物理治疗--1114

第1章 温热疗法序论114

1. 定义114

2. 温热疗法的分类114

3. 治疗上的区分及特征115

图16 各种温热的比较116

图17 全身浴对胃内温度的影响117

4. 适应症117

6. 一般性注意118

5. 禁忌症118

2. 光源温度与波长120

1. 分类120

第2章 红外线疗法120

4. 生物学性质121

图18 各种波长光线在皮肤各层的吸收与透过121

3. 人体皮肤的穿透力121

图19 红外线照射引起的组织温度升高122

图20 红外线白炽灯123

5. 装置的特征及缺点123

图21 电光浴装置124

7. 适应症124

6. 使用方法124

8. 禁忌125

2. 超短波126

1. 种类126

第3章 高频电疗法126

表47 高频电疗法种类126

图22 超短波治疗装置127

图23 超短波发生器电路127

图24 超短波疗法比较128

图25 电容器电场法的治疗电极129

图26 橡胶被膜电极用法130

图27 电极用法与电力线分布的变化131

图29 kowarschik带的用法132

图28 Kowarshik带132

图30 盘式线圈电极132

表48 高频电疗法适应症134

3. 微波134

图31 微波治疗器及电路134

图32 超短波、微波的深部加热135

4. 适应症136

5. 禁忌症136

图33 微波辐射器136

第4章 泥疗法138

1. 定义138

2. 分类及主要的治疗用泥138

表49 泥土的分类138

表50 泥炭种类及特征140

表51 各种泥土热保持度标准及日本泥土的热保持度142

3. 温热疗法中治疗用泥的特征142

4. 治疗方法的种类143

图34 各种泥土的冷却曲线143

图35 以气体代谢测定淡水浴及温泉泥浴的他觉不感温度144

5. 前准备及管理144

6. 使用方法145

图38 矿泥浴槽147

图37 矿泥浴的两种形式147

图39 温泉泥局部浴148

图40 意大利Battaglia148

7. 使用上的注意事项148

8. 适应症149

图41 温泉泥湿敷布149

9. 禁忌症149

1. 热敷袋151

第5章 热敷袋和石蜡疗法151

图43 热敷袋的用法152

图42 热敷袋与加温箱152

表52 各种物质的热传导度153

图44 各种湿敷布材料的冷却曲线153

2. 石蜡疗法153

图45 石蜡疗法的种类154

图46 石蜡浴装置155

图47 家庭石蜡浴156

表53 从康复医疗角度对水疗法的分类158

1. 定义及分类158

第6章 水疗法158

3. 水疗法与温泉疗法159

2. 水疗法与医用水文学159

4. 水浴疗法的形式和基本知识160

图48 泉浴对心率、血压,脉压×心率增加率的变动161

图49 温浴与脉搏数变动的关系162

表54 各国浴温的种类163

5. 水的温热疗法164

图50 浸浴范围的种类165

图51 全身湿性包裹166

图53 杉山式渐温局部浴装置167

图52 手足局部浴时的深部温度升高167

6. 水的机械疗法168

图54 杉山式渐温局部浴连浴产生的血压降低168

图55 涡流浴装置168

图56 气泡沸腾浴装置169

图57 水中按摩与水中冲洗169

图58 气泡浴170

7. 特殊的水治疗法170

图59 人工碳酸浴装置170

图61 洗肠浴装置171

图60 砂浴171

图62 全身电水浴172

图63 四槽浴装置172

图64 万能喷淋装置173

图65 冷水冲洗174

图66 蒸气浴箱175

表55 入浴及水中运动疗法的允许标准175

8. 全身浴及治疗上的注意175

1. 种类与特征177

2. 热气喷淋177

第7章 热气疗法177

表56 热气浴与蒸气浴的发汗量177

4. 热气全身浴178

3. 热气局部浴178

图67 全身热气浴178

5. 土耳其(罗马)浴179

第8章 温热疗法总结及应用区别180

表57 常用于康复医疗的温热的比较181

1. 定义及其生物学作用182

第9章 寒冷疗法182

2. 装置及使用法183

3. 适应症183

图68 寒冷疗法装置183

4. 不同症状的治疗法184

图69 球麻痹时的刺激部位185

5. 治疗上的注意186

图70 超声波治疗器及其构造188

第1章 超声波疗法188

1. 发生原理及装置188

第4部 一般物理治疗--2188

图71 音电极189

2. 作用机理189

3. 治疗上的缺点190

4. 使用方法190

图72 移动按摩法192

表58 超声波标准用量192

图77 感应电流发生装置192

图73 超声波按摩的主要治疗部位193

图74 水中法193

表59 治疗部位与应照射的神经根193

6. 适应症194

5. 使用时的注意194

7. 禁忌症195

表61 超声波治疗成绩196

表60 超声波治疗成绩196

2. 治疗目的197

1. 定义197

第2章 低频电疗法197

3. 低频电疗的基本条件198

图76 通电期间及休止期频率的关系199

4. 种类、装置、特征及缺点199

图75 刺激的条件199

图78 Lednc装置及断续平流矩形波200

图79 低频各种波形200

5. 电极及用法202

图80 三角波低频发生装置202

图81 电极种类203

图82 电极的安放方法204

6. 电诊断法204

表62 电诊断法206

7. 适应症及使用方法206

图83 主要肌肉、神经运动点208

图84 对浮肿的肌肉挤压通电法215

图85 肌固定最少挛缩通电法215

表63 拮抗肌通电法时应通电肌肉216

8. 治疗器操作法218

9. 治疗上的注意218

第3章 紫外线疗法219

1. 分类219

2. 物理、化学性质219

3. 生物学作用220

4. 人体对紫外线的感受性221

5. 装置、特征及缺点221

图86 不同部位对紫外线感受性的差异221

图88 热石英灯222

图87 局部照射用芬森灯222

6. 红斑量及测定法223

图89 Kromayer灯223

图90 紫外线、红外线共用装置223

图91 大里式红斑量计224

图92 红斑量测定法225

7. 使用方法及适应症225

表64 紫外线全身照射法之一例226

8. 使用上的注意226

图93 紫外线照射部位区分226

9. 禁忌症227

图94 局部照射的增量方式227

第4章 离子导入228

1. 应用的药品、浓度及适应症228

表65 用于离子导入的药品228

2. 装置,特征及缺点229

4. 使用时的注意229

3. 使用方法229

1. 种类230

2. 作用机理230

第5章 脊椎牵引疗法230

图95 脊椎牵引法的种类231

3. 装置、特征及缺点、使用方法232

表66 症状性颈椎关节强硬门诊病例疗效的随访232

图96 颈椎牵引用悬吊带及附属品233

图97 减轻脊椎前弯的有效牵引法233

图98 水平牵引时悬吊带的使用法234

图99 垂直牵引时吊悬带的用法235

图100 在家庭内坐位(垂直)重锤牵引236

图101 坐位重锤简易间歇牵引法237

图103 动力牵引装置238

图102 HKY式颈椎、腰椎牵引装置238

图104 骨盆牵引用悬吊皮带,上半身固定悬吊皮带239

图105 以减少腰椎前弯姿势进行骨盆牵引的方法240

图106 悬吊式牵引241

4. 治疗上的一般注意事项241

5. 适应症242

6. 禁忌症243

2. 手法的种类244

1. 作用机理244

第6章 按摩疗法244

3. 按摩的优缺点246

4. 目前的适应症和禁忌症246

表67 运动疗法用具的种类250

1. 器具的分类250

第1章 总论250

第5部 运动疗法用具250

2. 器具的选择251

表68 运动疗法基本用具251

3. 器具的设计和改良252

1. 构造、种类、特点和缺点252

2. 利用范围252

第2章 平行杠252

3. 必要条件253

图107 平行杠253

4. 安装的注意事项253

图108 平行杠附件254

图109 步行线和步行足型255

第3章 步行线和步行足型255

第4章 姿势镜257

2. 利用范围257

3. 附属件257

4. 必要条件257

5. 安装上的注意事项257

1. 构造、种类、特点和缺点257

图110 姿势镜257

第5章 练习用阶梯258

1. 构造、种类、特点和缺点258

2. 利用范围258

3. 附属件258

4. 必要条件258

5. 安装上的注意事项258

图111 练习用阶梯259

图112 阶梯构造上的注意事项259

1. 构造、种类、特点和缺点260

图113 实用步行动作练习装置260

3. 必要条件260

2. 利用范围260

第6章 实用步行动作练习装置260

第7章 肌力增强用具261

1. 任何肌肉都可使用的器具261

图114 拉力器261

图116 Elgin型万能运动练习装置附属品262

图115 Elgin型万能运动练习装置262

图118 HKY式悬空架拉力运动练习装置264

图117 GuTHRIE SMiTH吊带悬吊装置264

图119 控制仪265

图120 N--K型运动练习装置266

图121 BOHLER型膝屈伸运动器266

图122 支撑器266

图123 斜面台266

2. 限于一定肌肉专用的器具266

图126 像胶式手指运动器267

图124 KANAVEL台267

图125 手指屈曲运动器267

图127 肌力增强用小工具267

3. 只限手指肌肉使用的器具267

4. 水中增强肌力使用的器具268

6. 肌力增强用具的利用范围269

5. 肌力增强小工具269

9. 各种肌力增强用具的比较270

8. 必要条件270

7. 安装上的注意事项270

表69 肌力增强用具比较271

图128 肋木273

第8章 肋木273

1. 构造、种类、特点和缺点273

2. 利用范围273

3. 附件274

4. 必要条件274

5. 安装上的注意事项274

图129 肋木附件274

图130 肩关节旋转运动器275

第9章 保持和增大关节活动度,增强全身耐久力的用具275

1. 上肢用器具275

图131 前臂旋前旋后运动器276

图132 腕关节掌屈背伸运动器276

图137 髋关节旋转运动器277

图133 腕关节旋转运动器277

图134 腕、肘关节运动诱导器277

图136 踝关节跖屈背伸运动器277

2. 下肢用器具277

图135 踝关节矫正站立板277

图139 全身运动训练器278

图138 神中式膝关节屈伸器278

3. 全身运动训练器278

图140 主要用于保持关节活动度的用具279

6. 必要条件279

5. 利用范围279

4. 其他简单用具279

表70 以增大保持关节活动度、耐久力为目的的用具比较280

7. 各种活动度、耐久力增大用具的比较280

第10章 运动用垫子281

1. 构造、种类、特点和缺点281

3. 附件281

4. 必要条件281

5. 使用时的注意281

图141 运动用垫281

2. 利用范围281

图142 哈巴德(HuRBARABCD)浴槽282

1. 水中运动用浴槽282

第11章 水中运动疗法用具和设施282

图143 哈巴德浴槽的安装284

2. 治疗用游泳池284

图144 游泳池284

图146 浮漂285

图145 水中运动阻力板285

图149 水中肋木,横扶手,纵扶手286

图148 罗曼式水中治疗台286

图147 水中治疗台、水中治疗椅286

图150 调节式水中步行用扶手、平行杠、残疾者升降装置286

图151 治疗士用池旁槽288

第12章 运动疗法通用的基本用具289

图152 运动疗法用滑车289

1. 滑车289

图153 重锤291

2. 重锤291

4. 治疗台292

3. 弹簧292

图154 倾斜台和倾斜板293

5. 椅子和脚凳293

图155 翻身床294

图156 练习用脚凳294

图157 脑瘫用训练椅子295

图158 电动式自动起立椅295

图159 巴尔干式架295

图160 床上练习用支柱295

6. 床的附属练习装置295

图161 防止跌倒保护用具296

7. 防止跌倒的保护用具296

第13章 测定用具296

1. 支具和夹板的区别298

2. 用于下肢的支具和夹板298

图162 防止踝关节畸形夹板298

第1章 支具和夹板298

第6部 运动疗法辅助用具298

图164 踝关节支具300

图163 矫正鞋的附件300

图174 长下肢支具的类型301

图175 支具延长装置301

图166 短下肢支具的类型301

图165 偏瘫用短下肢支具的基本结构301

图173 下肢支具和目的301

图167 后箍及其正确放置位置302

图168 蹬式踝铰链305

图169 园规式铰链与适宜位置305

表71 踝铰链的比较306

图170 踝铰链的类型306

图171 足板307

表72 踝铰链的制动和适应症307

图172 用T型或Y型皮带矫正308

图176 长下肢支具箍的位置311

图177 膝铰链与制动装置312

图178 膝铰链的适宜位置313

图179 O形腿矫正时的外侧T型皮带313

图180 O形腿矫正时的侧方膝垫313

图181 坐骨环和适宜位置314

图182 坐骨垫314

图183 旋转式皮带315

图184 骨盆带与蝶形垫316

图185 髋铰链的位置316

图186 奈特式脊柱支具316

图187 膝支具317

3. 用于脊柱的支具317

图188 能调节的高颈领318

图189 帆布围腰及其他319

图190 矫正用脊柱支具320

图192 KAPLAN夹板320

图191 上翘性夹板320

4. 用于上肢的支具321

图193 手指及腕关节夹板321

图195 三角巾和腕吊带323

图194 肩关节夹板323

图196 欧本海姆型、托马斯型和其他324

图197 对掌夹板325

图198 屈指夹板326

图199 指关节屈曲装置327

5. 用于面部的夹板327

6. 根据残疾程度选择夹板的方法327

图200 指用小型夹板328

图201 面部用夹板329

图202 pylon假肢335

1. 下肢假肢335

第2章 假肢335

图203 作业用假肢336

图204 加拿大式髋假肢336

表73 根据截肢平面的假肢分类337

图206 半侧骨盆切除用接受腔337

图205 髋假肢接受腔的固定337

表74 残端的长短与大腿假肢的条件338

图207 加拿大式髋假肢的力线关系338

图208 吸着式膝摆动大腿假肢339

图209 四边形接受腔339

图210 原始屈曲度的测定340

图211 悬吊装置340

图212 大腿假肢的膝铰链341

图213 伸膝辅助装置342

图214 足部342

图223 工作用假手和假手杆部342

图215 常规小腿假肢343

图217 PTES小腿假肢344

图216 PTB小腿假肢344

图218 KBM小腿假肢344

2. 上肢假肢345

图220 LAPOC大腿假肢345

图219 SyME小腿假肢345

图226 常用功能假手的手部346

表75 截肢平面与假手346

图221 常用假手347

图222 美容假手347

图224 手部代用具348

图225 钩的用法348

图227 工作用功能假手的手钩349

图230 HOsmer--E--400肘铰链350

图229 肩假手350

图228 挂钩用器具350

图232 上臂假手351

图231 双重控制的屈肘和钩的开闭351

图233 前臂假手352

图234 齿轮倍动式肘铰链353

3. 假肢、支具、夹板的限度354

2. 处方、试用和成品鉴定354

1. 设施和技术人员354

第3章 假肢·支具·夹板的制作和管理354

表76 支具处方笺355

表77 支具适合度判定表359

表78 假肢的适合度判定表362

4. 关于假肢和支具的熟练使用368

5. 对患者有关使用方面的教育368

第4章 自助具369

1. 基本构造370

图236 手杖的种类370

图235 手杖、拐杖、步行器的基本形及各部名称370

第5章 手杖·拐杖·步行器370

图237 各种把手371

表79 根据用途的拐杖分类371

3. 拐杖371

4. 步行器371

2. 手杖371

图238 各种拐杖372

5. 手杖,拐杖和步行器的应用范围373

6. 附件374

图241 拐杖、手杖长度制定法(1)374

图240 杖端像胶帽374

图239 各种步行器374

8. 根据残疾程度选用手杖、拐杖和步行器的方法375

图242 拐杖、手杖长度的制定法(2)375

7. 拐杖和手杖的长度375

表80 以拐杖步行时所需的上肢肌及肌力376

图243 对以标准型拐杖的步行者,使用支持型手杖或手杖时的条件377

第6章 轮椅378

2. 基本构造及部件378

1. 种类378

图244 标准轮椅及各部件名称379

图245 各型抓手379

图247 各种扶手379

图246 各种脚托板、腿托380

图248 各种制动器381

表81 轮椅的种类及特点382

5. 轮椅的检修383

4. 验收及定期检查383

3. 附件383

图249 轮椅的附件383

表82 轮椅部件及其优点384

6. 根据残疾程度选择轮椅的方法385

表83 检查轮椅时的着重点385

图250 简易轮椅386

图251 日本式房间用轮椅387

7. 轮椅练习388

8. 利用简易轮椅练习步行388

第7章 治疗士的工作材料和方法389

4. 常温聚合的丙烯类树酯389

3. 铝与泡沫塑料制品389

2. 低热可塑性塑料389

1. 工具389

2. 运动的基本类型和训练的体位392

1. 定义和分类392

第1章 运动疗法总论392

第7部 运动疗法392

图252 运动疗法的区分393

表84 运动的基本类型395

3. 运动疗法中运动量的问题397

7. 预防性运动疗法和维持性运动疗法398

6. 运动疗法的场所398

5. 运动疗法的前处置和开始时间398

4. 患者方面的运动前准备398

9. 运动疗法的禁忌症399

8. 听觉刺激399

图254 栓法和向钩、S状环上的挂法400

10. 基本器具的操作技术400

图255 与框架的结法401

图256 与自由木的固定法401

图257 做手柄(把手)的方法401

图258 套结的系法401

图259 收存绳索的方法402

图260 吊带的操作方法402

图261 滑车的操作方法402

图262 弹簧的操作法402

1. 肌松驰的定义和含意403

2. 肌松驰的方法403

第2章 肌松驰训练403

3. 渐进性松驰法404

图263 渐进性松驰法的姿势404

4. 肌松驰体操405

表85 肌松驰训练程序表405

5. 肌电图生物反馈疗法406

图264 体会肌肉紧张感406

表86 松驰体操407

第3章 体力恢复训练409

1. 定义和目的409

2. 训练强度409

3. 卧位体操409

图265 卧位体操410

4. 坐位体操413

图266 坐位体操414

5. 立位体操416

图267 立位体操418

第4章 关节活动度恢复训练419

1. 强直和挛缩及其成因419

2. 定义和分类419

3. 改善活动度的治疗顺序和一般物理治疗的并用420

表87 关节活动度恢复训练的分类420

表88 保持关节活动度的方法421

4. 预防为主的手段421

表89 老年人脑卒中的关节挛缩422

图268 关节功能位423

表90 脑卒中时的体位变换禁忌423

图269 变换体位424

图270 脊髓损伤的体位变换426

图271 肩关节需要注意的问题427

5. 矫正的手段428

图272 主要的被动运动429

图273 自我被动运动432

表91 伸展法的种类433

图275 利用收缩后强弛缓相的伸展434

图274 被动伸展法434

图276 利用体重的伸展法435

图278 利用重锤的伸展法436

图277 利用患者自身的力量和体位的伸展法436

图279 不同时间的伸展法437

图280 健身棒体操438

图281 利用弹簧的伸展法440

图282 绞木棒石膏法440

图283 利用石膏绷带的伸展法440

图284 不同浮力时的体重负荷变化441

图285 被动伸展法441

6. 主要关节活动度恢复训练总结442

7. 特殊的关节活动度恢复训练442

图286 肩关节挛缩的作法443

图287 肘关节挛缩的作法446

图289 腕关节挛缩的作法447

图288 前臂旋前旋后受限的作法447

图290 髋关节挛缩的作法447

图291 膝关节挛缩的作法450

图292 踝关节挛缩的作法451

1. 基础知识453

A. 肌力增强训练453

第5章 肌力和肌力功能恢复训练453

图293 神经纤维的变性与再生454

2. 分类455

图294 肌力增强训练的基本运动456

图295 肌力与关节角度的关系456

3. 肌功能的再训练457

图296 1RM测定法457

图297 肌肉功能再教育458

表92 肌力恢复阶段与肌力增强的关系458

图298 徒手协助的主动运动459

4. 辅助的主动运动459

图299 悬吊协助的主动运动460

图36 奥地利Marienbad的泥炭浴槽461

图300 滑面上协助的主动运动461

图301 用滑车、重锺协助的主动运动461

图302 利用浮力协助的主动运动462

5. 主动运动462

6. 抗阻力主动运动463

图303 徒手加阻力的方法463

图304 用重物做抗阻力主动运动464

图305 N--K型运动练习装置与阻力的调节465

图306 用重锺滑车做抗阻力主动运动466

图307 防止冲击467

7. 等长运动468

图308 用弹簧做抗阻力主动运动468

9. 肌力增强训练的注意事项469

8. 利用肌电图生物反馈训练469

图309 肌肉固定位练习469

图310 利用器具做等长运动470

图311 根据地点确定肌力增强训练方法471

图312 用姿势和肢体位置调整阻力473

图313 代偿运动的防止474

10. 主要肌群肌力增强训练的总结474

图315 肩外展肌群475

图314 肩前屈肌群476

图316 肩内、外旋肌群477

图317 伸屈肘肌群478

图319 手的掌屈与背伸肌群479

图320 手尺、挠侧屈肌群479

图318 前臂旋前、旋后肌群479

图321 指伸屈、内收外展肌群480

图322 躯干伸肌群481

图323 骨盆上提肌群481

图324 肩胛上抬、下沉肌群481

图325 肩胛内收外展肌群482

图326 屈颈、伸颈肌群482

图327 大腿屈伸肌群482

11. 特殊的肌力增强训练482

图328 髋内收、外展肌群484

图329 髋内旋、外旋肌群485

图331 足背屈、跖屈肌群486

图330 屈膝肌群486

图332 足趾屈伸、内收外展肌群487

B. 肌功能恢复训练487

1. 基础知识487

图334 由肌肉来的向心性传入纤维与前角细胞的联系488

图333 锥体系与锥体外系488

图424 钢笔持物器490

表93 运动协调诸层次与偏瘫时层次的下降490

图626 2段呼吸和4段呼吸491

表94 共同运动、联合反应、姿势反射492

图335 从肌电图上看强直与痉挛494

图336 末稍性麻痹与中枢性麻痹恢复过程的不同以及恢复过程中的“死胡同495

2. 对中枢性麻痹的治疗496

图253 基本训练体位497

3. 神经生理学的治疗法497

C. 肌电生物反馈疗法499

1. 装置499

2. 使用方法499

图434 手工艺用固定支具499

3. 适应症500

图337 肌电声计500

4. 对中枢性麻痹的应用501

5. 末梢性麻痹501

6. 肌张力亢进501

1. 基础知识502

图338 骨盆倾斜和脊柱弯曲的关系502

第6章 恢复姿势的训练502

2. 保持良好姿势的训练503

3. 姿势矫正训练503

图340 WiLLis的姿势型503

图339 掌管骨盆倾斜和脊柱屈伸的肌肉503

图341 保持良好姿势训练504

图342 胸大肌的弛缓和伸展506

图343 驼背的姿势矫正训练(背肌肌力增强)507

图344 驼背的姿势矫正训练(脊栓伸展)507

图345 腹肌肌力增强运动509

图346 凹背的姿势矫正训练510

图347 侧弯的姿势矫正训练511

图348 KLAPP的匍匐运动513

第7章 协调性恢复训练515

1. FRENKEL的训练法515

图349 卧位的FRENKEL训练(初级)517

图350 卧位的FRENKEL训练(中级)518

图351 坐位的FRENKEL训练521

图352 立位的FRENKEL训练522

图353 步行的FRENKEL训练524

图354 对上肢的训练525

图355 附加重量和紧缚带526

2. 重锤负荷526

4. 在步行障碍上集中目标的训练527

3. 四肢近端关节紧缚带527

2. 辅助的原则528

1. 范围和进行方法528

第8章 复合基本动作训练528

表95 综合基本动作训练的种类和程序529

3. 卧位的基本动作529

图356 立坐骨盆扭动和骨盆上举530

图357 侧卧530

4. 起坐基本动作531

图358 翻身动作531

图359 侧方(横向)、上下(纵向)移动532

5. 保持坐位、爬行位。立膝的基本动作533

图360 利用靠背架的被动起坐533

图361 半辅助起坐534

图362 主动起坐535

图363 保持坐位平衡536

表99 砂纸的规格537

6. 坐位和爬行移动的基本动作538

7. 起立基本动作538

图364 坐位躯干前躯运动538

图365 移蹭动作539

图366 起立动作541

图367 床边半起立542

8. 保持立位的基本动作543

图368 迈步练习543

9. 步行基本动作544

图369 步行基本动作训练和移动动作训练之间的关系545

图371 双杠外保持拐杖立位平衡548

图370 拐杖步行准备训练549

图372 双杠外保持手杖立位平衡549

图373 拐杖步行550

图375 一般两点支持步行的健足着地(三型)553

图374 一根手杖步行553

图376 利用拐杖斜坡步行555

图377 利用拐杖上下台阶556

图378 利用拐杖跨沟动作556

图379 利用拐杖上下阶梯557

图380 两手握拐杖从地面的起立动作557

图381 单手握拐杖从地面的起立动作558

图382 利用拐杖椅子起坐动作559

图383 利用手杖上下台阶动作559

图384 利用手杖跨讲560

图385 利用手杖上下阶梯560

图387 从地面上立起坐下动作561

图386 椅子起坐动作561

10. 上肢基本动作562

3. ADL训练中的注意事项564

2. 废用手、候补辅助手、辅助手和实用手564

1. ADL训练中上肢和下肢的重点564

第9章 日常生活动作(ADL)训练和自助具564

表96 手指功能分类及上肢功能实用性评价标准565

4. 把持固定和左利手用工具567

图388 物品的把持固定568

5. 日常生活动作570

图389 筷子的代用品570

图390 挂钩持物器571

图391 挟用持物器572

图392 指套持物器572

图393 手掌持物器572

图394 前臂持物器573

图395 前臂及腕支持器573

图396 饮用工具573

图397 食品、食具的固定574

图398 残疾人使用方便的厕所574

图399 坐式装置575

图400 室内便器576

图401 尿失禁时使用的工具577

图402 室内便器的使用方法578

图404 牙刷兼口内洗涤器579

图406 刮须刀持物器579

图405 整发用具579

图403 上肢障碍者能使用的水道开关579

图408 带柄指甲刀和单脚趾甲刀580

图407 单手洗手和带吸附橡皮的刷子580

图409 单手拧毛巾580

图410 穿脱方便的衣类581

图411 前开口衬衣、上衣的穿脱动作583

图412 套头衬衣的穿脱动作583

图413 穿脱裤子动作584

图414 穿脱裤子动作(截瘫)585

图415 穿脱袜子585

图416 穿袜器585

图417 短下肢支具的穿脱动作586

图418 长下肢支具的穿脱动作586

6. 洗澡动作587

7. 通信动作587

图421 出入浴槽的动作(截瘫)588

图420 出入浴槽的动作(偏瘫)588

图419 入浴槽备用具588

图422 偏瘫时的洗浴方法及拧毛巾方法589

图425 橡皮圈制钢笔持物器590

图423 R.I.C.夹板590

8. 左手写字练习591

图427 听筒支架591

图426 手掌、截肢端钢笔持物器591

图428 左手写字练习的效果593

9. 炊事动作594

图429 左手写字纸的放置法及握铅笔的方法594

图431 候补辅助手、半自动半被动的固定596

图430 一支手作炊事工作时的便利工具596

图432 剥皮时刀的使用方法597

图433 健侧单手调味料的动作599

10. 其他的家务动作599

11. 使用其他器具的动作599

图437 翻书的方法600

图436 抓手600

图435 打开雨伞的方法600

图441 卡片立架601

图440 吸附橡胶601

图439 腰垫601

图438 拾物器601

12. 轮椅动作601

图443 轮椅和床之间的移动动作(偏瘫)602

图442 轮椅和床之间的移动动作(截瘫)602

图444 轮椅、便座间的移动动作604

图445 轮椅和地面间的移动动作605

13. 步行动作606

图446 上下台阶动作606

图447 轮椅上开门闭门动作606

图448 带着拐杖时开门关门动作607

15. 日本式生活动作607

14. 上下车的动作607

图449 交通工具升降动作(偏瘫)608

图450 交通工具升降动作(截瘫)609

图452 上下门口台阶的动作(偏瘫)610

图451 上下门口台阶的动作(截瘫)610

图453 使用蹲式便所的动作612

1. 入浴对人体的影响613

第10章 水中运动疗法补遗613

2. 水中运动疗法的特征和缺点613

3. 应用范围614

表97 水中的主动运动614

5. 医师处方上的注意事项615

图454 水中增强肌力运动615

4. 设施、用具和附件615

6. 治疗士工作上的注意事项616

1. 作业项目的选择618

第1章 作业项目的选择618

2. 治疗性操作和作业强度的选择618

第8部 作业治疗的代表性项目618

图455 决定作业强度时的参考事项619

2. 支撑装置620

1. 固定装置620

第2章 辅助装置620

图456 固定装置621

图457 把持工具--手指外展磨具621

图459 支撑装置622

图458 材料固定装置622

图460 阻力装置--重量固定带622

图461 各种等级的工具623

3. 阻力装置623

图462 活动范围的调节装置624

4. 活动度的调节装置625

5. 方向变换装置625

图463 方向变换装置625

1. 木工作业626

第3章 代表性作业操作626

图464 固定躯干用的固定带626

图465 使用重量的阻力装置627

图467 锯的种类628

图468 根据假手所设计的锯柄628

图469 防锯屑防尘眼镜629

图470 刨操作台629

图471 刨的辅助装置629

图472 欧美的推式刨630

图473 在日本拉式刨上的设计630

图474 刨刃和刨案子之间的角度和阻力的变化630

图475 利用各种关节运动的钉钉子操作631

图476 有代表性的锤子及其大小632

图477 在叩击动作时对锤柄的设计632

表98 钉子的规格633

图478 砂纸摩擦作业用作业台634

图479 砂性磨具634

2. 粘土作业637

图480 菊花状和粘土操作638

图481 压挤合粘土时防止肘弯曲638

图483 掐撮粘土造形、制作荼杯639

图482 压挤合粘土操作按神经生理学的阶段进行639

图484 利用线圈造形制作花瓶640

图486 用板状造形制作笔筒和水杯641

图485 板状造形所用工具641

表100 粘土作业中的动作分析643

图487 利用塑胶泥的手指训练644

图488 地面式纺织机的原理及其构造646

3. 纺织作业646

图489 纺织机的基本操作647

表101 纺织作业的动作分析648

图490 利用直接法的第一操作649

图492 第二操作650

图493 梭的应用650

图494 利用直接法的第三操作650

图495 利用间接法的第三操作650

图496 纺织品的三原组织651

图498 上经线652

图499 经线的摘卸652

图497 经线框652

图500 在肩关节周围炎时使用上经线操作653

4. 治疗性游戏654

图501 利用躯干屈伸上经线654

图502 一般常用棋子655

图503 身体功能障碍者易于外侧握的棋子655

图504 屏风型棋盘656

图505 下肢用重型棋子656

图506 利用重量固定带增加阻力656

图507 斜面6根靶的木板657

图508 投圈的方式657

图509 撞园盘游戏的用具659

图512 球杆的长度和关节活动度660

图510 合乎病人需要的球杆660

图511 球杆的推出动作661

表102 游戏的动作分析表662

图513 温热箱663

第1章 治疗动作和作业动作664

第9部 作业治疗的治疗目的和治疗动作664

第2章 减轻疼痛为目的的治疗动作和作业动作665

1. 同一项目内的施行情况666

图514 随肢位而变的肩关节内外旋角度666

第3章 改善关节活动度的治疗动作和作业动作666

图515 肩关节不同位置上为改善肩内外旋的线框挂线667

图516 肩关节不同位置上为改善肩内外旋的各种作业667

2. 多种项目中的施行情况667

2. 作业项目的选择669

第4章 增强肌力的治疗动作和作业动作669

1. 不同肢位肌力增强效果的差异669

图526 方片组装670

图518 坐椅位股四头肌强化法670

图517 仰卧位股四头肌强化法670

图519 站立位股四头肌强化法670

图520 强化股内、外、中间肌的综框运动671

图521 强化股四头肌的各种作业672

表103 改善广义协调性的作业治疗的分类673

1. 对上肢协调功能障碍673

第5章 改善广义协调性的治疗动作673

图522 拧铁丝作业674

图523 简易捻线器675

图524 简易捻线器的用法--1676

2. 对下肢协调功能障碍679

图525 简易捻线器的用法--2679

图527 镶嵌680

3. 对平衡失调681

图528 借助建肢的对称性作业动作改善下肢的协调性681

图529 借助健肢的非对称性作业动作改善下肢的协调性681

图530 改善下肢协调性,不借助健肢的对称性作业动作682

图531 改善下肢协调性,不借助健肢的非对称性作业动作682

图532 平衡失调时的套圈682

图533 小型滚木球683

图534 推独轮车683

第7章 功能统一为目的的治疗动作684

第6章 改善耐久性的治疗动作和作业动作684

第1章 处方、委托书的书写方法686

第10部 康复医学实际应用686

1. 处方笺的格式686

2. 物理治疗处方686

表104 康复指示表687

表105 作业治疗、运动疗法处方的治疗目的689

表106 物理治疗处方笺691

3. 作业治疗委托书695

4. 答疑与报告698

表107 OT经过报告书699

2. 从接受处方、委托书至实施治疗的过程700

第2章 处方、委托书的受理方法700

1. 受理处方的基本原则700

表108 接受处方至实施治疗的过程700

图535 弯曲边缘磨擦活动701

第3章 疑难病倒的处理方法710

1. 处理病人的原则710

2. 老年患者712

表109 过度休养所至老年人废用综合证713

表110 老年脑卒中患者的合并症714

3. 合并失语症患者715

4. 精神性运动障碍716

表111 精神性运动障碍的种类717

图536 精神性运动瘫痪的发生年龄717

图537 精神性运动瘫痪的发生部位717

图538 精神性运动瘫痪MMT的矩形图718

6. 对丧失康复欲望者719

5. 对高血压、呼吸障碍及循环障碍者719

7. 精神智能障碍720

8. 慢性进行性疾病721

9. 残疾者的接收721

表112 残疾者接收的区别及其背景722

第4章 危险因素的管理723

2. 防止危险的基本方法723

1. 危险因素的分类723

图539 防止危险的基本方法724

图540 物理治疗治疗脑率中后遗症时的心电变化频度724

3. 烧伤及其防止725

5. 跌倒与骨折726

4. 关节及软组织损伤726

表113 老年人发生骨折的频度及脑血管意外727

6. 起坐不适应及低血压综合征728

表114 有关脑卒中入院患者的骨折728

7. 高血压病729

表115 脑卒中偏瘫者于康复治疗开始时的血压729

表116 能否进行训练的血压标准729

8. 循环障碍730

表117 康复中常见的心脏疾病730

表118 1383名脑卒中偏瘫患者的心电图731

表119 脑卒中偏瘫患者心电图异常的频度731

图541 拉门的把手732

表120 根据症状评定心功能不全及其训练733

表121 并发心脏疾病残疾者的训练标准734

9. 感应电与电击休克735

表123 运动量渐增法735

表122 初次起立训练方法735

11. 建筑及设备带来的危险736

10. 其他危险因素及其管理736

图542 轻症残疾者用浴室737

第5章 医院康复设施的建筑与设备737

1. 病房737

图545 截瘫患者用公共浴室739

图544 重症残疾者入浴装置739

图546 排水沟740

图548 物理治疗室与器具配备741

图547 便器的位置与扶手的高度741

2. 康复设施742

图549 物理治疗室与器具配备图744

图550 混合型排列作业治疗室744

图551 单独型排列作业治疗室745

图552 末稍神经麻痹治疗程序746

3. 病房与康复设施的联接部分746

4. 其他设施747

5. 预防发生危险747

6. 各种治疗用具的安装748

第1章 未稍神经麻痹750

第11部 不同疾病的康复治疗程序750

1. 基础知识750

表124 末稍神经损伤的部位与原因750

表125 末稍神经损伤的部位751

2. 评价752

表126 神经炎损害的分布与预后752

图553 面神经麻痹治疗程序753

3. 治疗程序753

表127 上肢的主要损害与夹板的应用754

表128 代偿运动755

表129 面肌肌力评价标准757

第2章 面神经麻痹757

1. 评价757

2. 治疗程序757

表130 面肌肌力试验记录卡758

图543 重症残疾者入浴装置758

图554 面肌功能恢复训练758

图555 面部按摩759

图556 偏瘫时躯干、下肢的治疗程序760

3. 恢复的顺序761

第3章 偏瘫763

1. 基础知识763

表131 影响脑卒中预后的因素764

表132 上肢与下肢的差别764

2. 评价766

表133 偏瘫患者入院出院时检查、评价、总结表767

3. 治疗程序770

表134 重症卒中发作与轻型发作771

表135 脑卒中步行功能康复效果772

图557 偏瘫时肢体畸形与治疗773

图558 肩关节运动时注意事项775

图559 麻痹手指环上固定法776

图560 步行协助法777

表136 外宿时日常动作调查表781

表137 偏瘫时的步态782

表138 最低限的日常动作783

表140 不至“卧床不起”的条件784

表139 出院后变成卧床不起者的主要原因784

4. 影响运动机能恢复的因素785

表141 脑卒中康复中阻碍步行恢复的主要因素786

表142 脑卒中的原因、部位与生命、功能预后的关系787

表143 内囊性偏瘫时的部位与预后787

表146 脑血管病偏瘫复发,长期经过组的分类788

表144 增龄与脑卒中运动功能的恢复率789

表145 左右侧上下肢恢复率789

表147 初发偏瘫、复发偏瘫、四肢瘫在不同步行功能恢复组中的比例790

表148 未经康复治疗的病例,入院时间与运动功能恢复率791

表149 有关迁延性驰缓性偏瘫的统计795

表151 肩手综合证的诊断标准801

表150 肩手综合证与反射性交感神经性营养障碍801

5. 偏瘫与手术802

表152 偏瘫上肢手术重建功能的适应条件803

表153 足部畸形的程度与手术适应症803

6. 作业治疗803

图561 患者用手杖勾取空中的圈805

2. 治疗程序806

1. 评价806

第4章 截瘫806

表154 非外伤性截瘫的标准肌肉功能试验807

图563 截瘫治疗程序808

图562 脊髓损伤平面与日常生活活动能力809

图564 依靠弹力扩张器来增强上肢肌力812

3. 主要合并症818

表155 颈髓损伤高度820

第5章 四肢瘫820

1. 损伤部位与残存功能820

表156 支配主要上肢肌肉的颈髓节段与卧床分类821

表157 与髓节分布特点相关的上肢残存肌822

2. 评价823

表158 健存颈髓的高度与日常生活活动能力的关系823

3. 治疗程序824

图565 轮椅动作825

图566 颈髓损伤四肢瘫治疗程序825

图567 皮革套828

图568 颈6位下健存者通过腕关节背屈,起到类似腱固定握持的作用828

表159 四肢瘫作业治疗方案829

4. 主要合并症830

5. 四肢瘫患者的医用器械831

1. 运动失调832

第6章 运动失调与不自主运动832

表160 运动失调的种类与症状833

图569 运动失调,不自主运动的治疗程序834

2. 不自主运动835

表161 锥体外系疾病的分类835

第7章 感觉障碍与疼痛838

1. 感觉障碍的种类838

2. 治疗程序838

表162 疼痛的成因与临床分类839

图570 手指综合感觉障碍的训练839

3. 疼痛840

第8章 帕金森氏综合征841

表163 帕金森氏病的分类841

1. 评价842

2. 治疗程序842

表164 从康复角度看帕金森氏病的特殊性842

表165 对帕金森氏病的功能评价843

图571 帕金森氏病康复治疗程序844

表166 Hoehn与Yahr的重症程度分级和生活功能程度分度844

图572 帕金森氏病的肩颈体操845

图574 躯干协调性训练846

图573 帕金森氏病的棒体操846

图575 起立动作训练847

图576 步行练习848

1. 进行性肌营养不良850

第9章 特殊神经疾病850

表167 接受康复治疗的神经疾病住院病例与康复治疗的主要症状850

图577 进行性肌营养不良的治疗程序852

表168 对进行性肌营养不良功能障碍的分级852

图578 进行性肌营养不良的下肢支具854

图579 用三用轮椅伸展躯干和四肢854

2. 运动神经元疾病854

表169 脊髓小脑变性的分类855

3. 脊髓小脑变性855

4. 神经性进行性肌萎缩855

5. 脱髓鞘疾病856

表170 白种人与亚洲人多发性硬化症的神经症状856

表171 多发性硬化症运动障碍与共济障碍的发生率857

表172 多发性硬化症障碍程度的分级858

6. 亚急性视神经脊髓神经病、亚急性脊髓联合变性858

7. 多发性肌炎及其他肌病859

表134 多发性肌炎的病型859

表173 140例亚急性视神经脊髓神经变性的主要症状859

8. 引起急性弛缓性麻痹的疾病859

图580 脊髓灰质炎治疗程序表861

表175 kenny湿敷861

图581 运动调节器862

图582 运动诱导装置的使用方法863

第10章 五十肩864

1. 肩关节的基本知识864

2. 评价864

3. 治疗程序864

图583 肩外展运动时肩峰下粘液囊、肱骨头、肩峰突起的关系865

图584 五十肩治疗程序865

图585 训练肩关节活动度866

图586 肩挛缩的徒手伸展法867

1. 颈椎病869

第11章 颈肩腕综合征869

图587 颈椎病治疗程序870

图589 过外展综合征治疗程序871

图588 颈肋综合证、斜角肌综合征治疗程序871

3. 肩胛带综合症871

2. 后纵韧带钙化症871

表176 肩胛带综合证872

4. 所谓鞭打损伤873

图590 肩胛肋综合征治疗程序873

5. 落枕874

图591 鞭打损伤的治疗程序874

图592 颈部体操875

6. 原因不明的狭义颈肩腕综合症876

图593 落枕治疗程序876

1. 评价878

第12章 腰痛和坐骨神经痛878

图595 指与地面间距离878

图594 利用作业治疗的腰痛试验879

2. 腰椎间盘脱出症879

图596 腰椎间盘脱出的治疗程序881

图597 腰痛体操--1882

图598 骨盆倾斜884

图599 保持减少腰椎前弯的姿势训练884

4. 老年人的腰痛886

图600 胸腰椎移行部压缩骨折及其后腰痛的治疗程序886

3. 胸腰段椎体压缩骨折和其后的腰痛886

图601 腰痛体操--2887

图602 老年人腰痛治疗程序888

图603 急性腰痛症的治疗程序889

5. 急性腰痛症889

6. 原因不明的慢性腰痛症890

7. 围腰的应用890

8. 腰痛症患者的生活指导890

图604 慢性腰痛症治疗程序891

图605 KRAUS--WEBER试验891

表177 慢性腰痛症的原因891

图606 增强弱腹肌、屈髋肌的练习体操892

图607 腰痛病人的生活指导893

9. 作业治疗895

第13章 肌痛、神经痛、神经炎897

1. 基础知识897

表179 多发性神经炎的主要原因898

表178 单神经炎的主要原因898

2. 治疗程序899

第14章 慢性类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、变形性关节炎900

1. 慢性类风湿性关节炎900

表181 STEiBROCKER的疾病分期和功能分类901

表180 疾病类型和类风湿性关节炎康复的特殊性901

图608 人体平面图上的符号标记903

表184 慢性类风湿性关节炎的疼痛和相应的止痛方法904

表183 慢性类风湿性关节炎的治疗原则904

表182 康复开始时间的决定标准904

表185 对慢性类风湿性关节炎各种理疗统计905

图609 慢性类风湿性关节炎缓解疼痛的治疗程序905

表187 温泉疗法的适应范围和方法906

表186 温泉疗法的作用机制906

图610 慢性类风湿性关节炎改善功能的治疗程序908

图611 慢性类风湿性关节炎的主要畸形与夹板支具910

2. 强直性脊柱炎912

3. 变形性关节炎913

表188 强直性脊椎炎的流行病学诊断标准913

第15章 脑神经外科后遗症915

3. 治疗程序915

2. 评价915

1. 康复患者的病种与主要症状915

表189 住院的脑神经外科术后患者行康复治疗的后遗症和康复治疗的主要症状916

4. 康复治疗方面的特殊性917

2. 轻度头部外伤918

1. 有器质性损伤的头外伤918

第16章 头部外伤后遗症918

图612 图画合成919

图613 投箭919

图614 手动式粘土粉碎机920

第17章 缺血性心脏病922

表190 运动负荷和心率922

1. 运动量的决定922

表191 纽约心脏学会的心脏病患者分类923

表192 NYHA的心功分级和最大活动时耗能之间的关系923

表193 日常劳动、运动、职业的能量消耗和代谢率924

图615 MASTER 二阶梯试验用阶梯925

表194 1分30秒内在MASTER二阶梯的上下活动926

表195 过负荷判定标准次数927

图466 辅锯箱927

2. 治疗程序927

图616 缺血性心脏病的的治疗程序--前期928

图617 适度负荷运动量的决定和运动顺序929

图618 积极的运动负荷治疗法和康复程序929

2. 评价931

1. 物理治疗中的一般注意事项931

第18章 末梢循环障碍931

3. 治疗程序932

图619 慢性闭塞性动脉疾患的治疗程序933

图620 雷诺氏病或雷诺氏综合征的治疗程序934

图621 红斑性指痛症的治疗程序935

图622 SUDECK萎缩的治疗程序935

图623 血栓性静脉炎的治疗程序936

图624 淋巴性浮肿的治疗程序937

第19章 呼吸系统疾病938

2. 基本手法938

1. 康复治疗的目的938

表196 肺部物理治疗所用手段939

图625 腹式呼吸的指导940

图627 鼓腮式呼吸942

图628 体位疗法943

图629 催咳的辅助法943

图630 为全肺叶采取的体位排痰法945

图631 强排出肺一定部位痰的体位排痰法946

图632 胸外科术前术后的功能训练948

图491 利用间接法的第一操作949

4. 治疗程序951

3. 评价951

图634 肺切除若干年%VC统计的就业率952

图633 徒手胸廓伸张法952

图635 胸部手术前后的治疗程序954

表197 呼吸困难分度954

图636 正常人和肺气肿的胸廓和膈肌张扩法955

图637 COPD的治疗程序955

表198 导致呼吸衰竭的神经疾患956

5. 作业治疗957

2. 治疗程序958

1. 评价958

第20章 截肢958

图638 装配前训练程序959

表199 截肢后易出现的挛缩和相应的处理方法960

图639 应当废除的肢体体位960

图640 弹力绷带的包扎法961

图641 装配前训练程序963

图642 残端体操964

图643 装配后训练程序967

图644 负压式接受腔的配戴法967

图645 大腿截肢者在平行杠间的训练968

图646 必要的步行动作训练971

图647 短假肢975

图648 装配后训练程序975

1. 评价976

2. 治疗程序976

第21章 乳房切除976

表201 乳癌后的功能障碍977

表200 各年度乳癌术式和手术率977

表202 庆应大学医学部康复中心乳癌手术患者用小册子摘录978

图649 前臂枕978

2. 物理治疗980

1. 日常生活方面的注意980

第22章 振动障碍980

表203 症状分度标准(振动障碍)980

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