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第一章 肾脏的胚胎学及解剖学1

第一节 肾脏的胚胎学1

第二节 肾脏的解剖学3

（一）肾脏一般解剖3

（二）肾脏微细结构4

（三）肾脏的血管、淋巴管和神经8

第二章 肾脏的生理10

第一节 尿的理化特性和化学成分10

（一）尿的理化特性10

（二）尿的化学成分10

（一）肾脏血液循环的特点11

第二节 肾脏的血液循环特点及尿的生成11

（二）尿的生成12

第三节 肾脏在水、电解质和酸硷平衡中的作用17

（一）肾脏在水平衡中的作用17

（二）肾脏在电解质平衡中的作用19

（三）肾脏在酸硷平衡中的作用22

第四节 肾脏的内分泌功能24

（一）肾素-血管紧张素-醛固酮系统24

（二）激肽释放酶-激肽-前列腺素系统26

（三）促红细胞生成素27

（四）1，25-二羟骨化醇27

（五）其它内分泌功能28

一、尿量29

二、尿色29

第一节 尿的检查29

第三章 肾脏病的检查29

三、尿比重和渗透压30

四、尿的酸碱度30

五、蛋白尿30

六、尿糖定性试验32

七、尿沉渣检查33

八、尿酶35

第二节 肾功能检查36

四、分肾功能检查53

五、肾脏的内分泌功能检查53

第三节 肾脏病的免疫学检查56

一、体液免疫学检查56

（一）血清免疫球蛋白定量56

（二）血清补体成分的测定57

（三）抗体的测定58

（四）循环免疫复合物测定60

（五）尿纤维蛋白降解产物测定61

二、细胞免疫学检查62

（一）细胞免疫功能的一般检查62

（二）细胞免疫的特异检查62

三、肾组织标本免疫荧光检查64

第四节 肾穿刺65

第五节 肾脏的放射学检查68

（一）泌尿系统平片（腹部平片）68

（二）常规静脉泌尿系统造影68

（三）特殊静脉泌尿系统造影69

（八）电子计算机体层检查70

（七）腹膜后腔注气造影70

（六）肾血管造影70

（五）肾穿刺造影70

（四）逆行肾孟造影70

（九）X线肾相读片的注意事项72

（十）X线检查在儿科肾脏病学上的应用73

第六节 肾脏的放射性核素检查法74

（一）肾图74

（二）肾显影77

（三）放射性核素肾血管造影79

（四）尿逆流测定79

（五）放射性核素的临床应用79

（一）超声波诊断原理82

第七节 肾脏的超声波检查82

（二）正常肾脏的超声波检查所见83

（三）肾脏超声波检查的临床应用84

第四章 祖国医学对小儿肾脏病的认识及辨证论治87

第一节 祖国医学对小儿肾脏病常见症状的认识87

第二节 祖国医学治疗小儿肾脏病常用法则的探讨91

第三节 祖国医学对小儿常见肾脏病的辨证和治疗96

第四节 中西医结合治疗小儿肾脏病的辨病用药103

第五章 肾小球疾病总论106

第一节 肾小球疾病的病理形态106

（一）原发性肾小球疾病的主要病理形态108

（二）终末性固缩肾114

（一）肾小球疾病的免疫病理分类115

（二）补体系统115

第二节 肾小球疾病的免疫发病机制与免疫治疗原则115

一、概述115

二、免疫复合物引起的肾炎118

（一）免疫复合物的形成与排除118

（二）免疫复合物引起肾小球损伤的因素119

（三）免疫复合物在肾小球的沉积120

（四）肾小球原位免疫复合物形成121

（五）免疫复合物型肾炎的免疫损伤机制122

（六）人类免疫复合物型肾炎有关的抗原抗体系统123

三、抗肾小球基膜（GBM）抗体引起的肾炎124

（一）GBM抗原性质125

（二）抗GBM抗体形成机制125

四、细胞免疫在肾小球疾病中的作用126

五、免疫治疗原则126

（三）免疫损伤机制126

（一）排除致病因子127

（二）改变机体的免疫平衡状况127

（三）抑制或排除炎症介质128

（四）中医疗法129

第三节 肾小球疾病的分类130

一、临床分类130

二、免疫学分类132

三、病理分类及其与临床的关系133

四、病因分类135

五、中医分类135

第六章 急性肾小球肾炎136

第七章 急进性肾小球肾炎151

第八章 迁延性肾小球肾炎及慢性肾小球肾炎156

第一节 迁延性肾小球肾炎156

第二节 慢性肾小球肾炎157

第九章 肾病综合征164

第一节 先天性肾病综合征164

第二节 原发性肾病综合征165

第十章 蛋白尿187

第一节 概述187

一、正常值及检查方法187

二、蛋白尿发生的机制188

三、尿蛋白的成分190

第二节 病理性蛋白尿190

（一）肾小球型蛋白尿191

（一）功能性蛋白尿193

第三节 几种常见的蛋白尿193

（三）特殊类型的蛋白尿193

（二）肾小管型蛋白尿193

（二）直立性或体位性蛋白尿194

（三）无症状性持续性蛋白尿197

第十一章 血尿200

附：再发性血尿（lgA系膜肾病）204

第十二章 继发性肾炎207

第一节 过敏性紫癜性肾炎207

第二节 狼疮肾炎213

第三节 多动脉炎时的肾损害222

一、结节性多动脉炎222

二、Wegener肉芽肿病224

三、皮肤粘膜淋巴腺综合征225

第一节 病毒感染与肾脏疾病227

一、概述227

第十三章 其它肾脏疾病227

二、乙型肝炎抗原性肾小球肾炎231

第二节 溶血尿毒综合征236

第三节 Goodpasture综合征243

第十四章 新生儿及先天性遗传性肾脏疾病246

第一节 新生儿时期的肾脏疾病246

（一）泌尿系疾病常见的症状及征象246

（二）先天性畸形247

（三）肾血管疾病248

（四）婴儿型多囊肾249

（五）急性肾功能衰竭250

（六）泌尿系感染250

一、遗传性进行性肾炎251

第二节 遗传性肾炎251

二、甲-膑综合征254

三、家族性再发性血尿255

第三节 家族性青少年肾单位肾痨症256

第十五章 泌尿系感染258

第十六章 肾小管疾病267

第一节 总论267

一、病因及分类267

二、肾小管疾病的临床症状268

三、肾小管疾病的诊断注意事项269

第二节 近端小管综合征269

一、单一的近端肾小管功能障碍270

（一）肾性糖尿270

（二）磷转运障碍270

特异性小管性高氨基酸尿275

（三）钙的再吸收减少——高钙尿症275

（四）肾性高氨基酸尿275

全高氨基酸尿症277

二、多发性肾小管功能障碍——Fanconi综合征278

（一）原发性Fanconi综合征278

（二）继发性Fanconi综合征280

第三节 远端小管综合征281

一、肾源性尿崩症281

二、假性醛固酮低下症283

三、假性醛固酮增多症284

四、Bartter综合征284

第四节 肾小管酸中毒285

一、定义与分类285

二、近端肾小管酸中毒286

三、远端肾小管酸中毒289

第十七章 肾脏与高血压295

第一节 肾性高血压的发病机制295

第二节 肾性高血压的治疗296

（一）治疗原则296

（二）药物治疗296

（三）高血压危象的治疗300

（四）肾性高血压的手术治疗300

第三节 肾血管性高血压300

一、肾动脉狭窄300

二、肾动脉血栓形成302

三、肾静脉血栓形成303

附：肾皮质及肾髓质坏死305

第一节 急性肾功能衰竭308

第十八章 肾功能衰竭308

第二节 慢性肾功能衰竭326

第三节 透析和肾移植336

一、血液透析336

二、腹膜透析340

三、胃肠透析349

四、肾移植350

第十九章 肾脏的外科疾病356

第一节 泌尿系畸形356

一、肾及输尿管畸形356

（一）梗阻性上尿路畸形356

（二）非梗阻性上尿路畸形360

（一）尿道瓣膜症365

二、下尿路畸形365

（二）尿道憩室367

（三）膀胱输尿管反流367

（四）神经性膀胱功能障碍367

第二节 肾肿瘤369

一、肾胚胎瘤369

二、先天性及婴儿肾肿瘤373

三、肾癌374

四、血管肌脂肪瘤374

五、其他肾肿瘤374

六、肾孟及输尿管肿瘤375

第三节 尿路结石症375

第四节 泌尿系结核病378