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第一章 医患关系1

第一节 概述1

一、一种幻想的思维实验1

二、期望4

三、结论23

第二节 信息交换23

一、相互的关系23

二、相互的义务27

三、完成义务28

四、安慰剂及其效果44

五、结论45

第三节 知情同意47

一、知情同意的法律和道德要求48

二、知情同意的实际应用53

三、自主权的矛盾56

四、智力的许可57

五、医生的影响61

第四节 严守秘密61

一、严守秘密的重要性62

二、严守秘密的必要性64

三、医学领域中的保密64

四、保密和法律67

五、案例67

六、院(校)长委员会的建议84

七、复习题85

一、希波克拉底誓言86

第一节 职业准则86

第二章 职业准则与伦理学说86

二、美国医学会伦理学准则94

三、美国医师学会(ACP)伦理学手册100

四、职业准则的局限性109

第二节 伦理学的基本原理111

一、伦理学鉴定111

二、伦理学理论的要点116

三、基本概念117

第三节 复习题125

一、导言125

二、案例：“让病人快乐”125

三、问题126

四、方案的选择126

五、补充问题127

第三章 职业责任的范围128

第一节 医疗服务范围128

一、案例：乔丝和布瑞特129

二、案例分析：医生对健康与疾病的责任130

第二节 医学的“道德准则”133

一、道德准则的内容134

二、道德准则的重要性134

三、乔丝一家的际遇与道德准则135

四、其他案例136

第三节 超出道德准则的医疗139

一、研究状况140

二、与道德相冲突的情况143

三、医疗行为冲突的解决措施146

五、协同治疗150

四、家庭治疗150

六、医院治疗168

第四节 责任范围的扩大179

一、医疗超限的范围180

二、超限的临床治疗180

三、增进健康180

四、病人配合治疗的方法180

五、结论181

第四章 生命与死亡184

第一节 确定死亡的标准184

一、生命的不可逆转185

二、生命的功能186

三、死亡的法律定义188

四、死亡的判断189

第二节 对治疗的有关限制190

一、美国医学会的政策声明190

二、源自病人的限制191

三、家属意见的处理201

四、其它治疗限制205

第三节 重病新生儿214

一、问题214

二、结论215

第四节 人工流产216

第五节 生殖技术219

第五章 分配对象与内容221

第一节 资源的分配221

一、生存资源221

二、分配原则222

三、案例：谁应获得保护？226

四、伤病人员分类230

五、病人的信任与合理要求231

六、就医时间的分配问题233

第二节 社会规模的分配234

一、卫生保健服务途径235

二、医学商品化246

三、费用控制256

第三节 回顾与展望268

附录 Ⅰ 再谈伦理学理论270

第一节 功利主义及目的论270

一、目的论270

二、道德参照组271

三、价值论274

四、行为与规定的探讨283

五、应用目的论的理论284

六、复习练习：目的论286

第二节 义务论288

一、依据义务论288

二、康德的义务论293

三、罗斯的表现义务论一览表294

四、复习练习：义务论295

五、结论295

附录 Ⅱ 院(校)长委员会关于医学、生化及行为研究中伦理问题的报告总结297

一、有关保健问题的决定297

二、放弃维持生命治疗的决定301

三、获取卫生保健307

附录 Ⅲ 美国医师协会伦理学手册：摘录311