《表1 实施前后的问题病历比较[n (%) ]》

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《PDCA循环法用于骨科病历质量管理的效果》


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骨科运行病历检查组随机抽取实施前的2016年病历1 000份,共发现病历书写存在10项主要问题。随机选取实施后的2017年骨科病历1 000份,发现其质量不断改善,见表1。实施一年后已达到预期效果,实施前的2016年存在问题病历共423份,其中存在1处问题的病历有201份,存在两处病历的有113份,存在三处及其以上问题病历共计109份,优质病历占所有病历的57.70%。实施后的2017年存在问题病历共163份,其中存在1处问题的病历有94份,存在两处病历的有51份,存在三处及其以上问题病历共计69份,优质运行病历占所有病历的83.70%。实施前后的优质病历数量比较差异显著(P<0.05)。见表2。