《表1 ASD矫治干预方法及适用情况》

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《孤独症谱系障碍的多学科合作研究与干预》


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注:引自参考文献[2,16]

ASD的干预和支持需要个体化、多维和多学科,在众多矫治干预方法中,需要以经循证实践(evidence-based practice,EBP)证明有效的方法为主,结合多种方法进行综合干预,有所侧重的对ASD儿童进行不同功能的促进[16-17]。其中循证级别较高的为应用行为分析(applied behavioral analysis,ABA)和基于ABA的行为训练,包括早期干预丹佛模式(the early start Denver model,ESDM)、关键反应训练(pivotal response training,PRT)和语言行为方法(verbal behavior,VB)等,以及孤独症与沟通相关障碍儿童的治疗与教育(treatment and education of autistic and related communication-handicapped children,TE-ACCH),主要针对ASD的核心症状包括社会沟通、语言、游戏技巧、适应不良等方面的改善;针对无语言或者是语言有限的ASD儿童的训练,主要有图片交换沟通系统(picture exchange communication system,PECS)等;针对高功能儿童和青少年群体训练主要有社交技能小组训练等。此外,语言治疗(speech therapy,ST)、作业治疗(occupational therapy,OT)、感觉统合治疗(sensory integration training,SIT)、心理治疗(psychotherapy)和父母教育(parent education)等方法均可作为康复训练的一个方面,根据儿童的实际发展特点制定个体化干预方案(individual education program,IEP),进行规范、长程的干预训练[4,18],具体方法的选择和方案的制定,可参考表1。