《表1 SEEG术后治疗方式的选择》

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《立体定向脑电图在药物难治性癫术前侵袭性评估中的应用价值和安全性》

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SEEG:立体定向脑电图；MRI:磁共振成像；RFTC:射频热凝术

SEEG置入术后治疗方式见表1。2例患者行SEEG术后未进一步行手术切除或热凝治疗，其中1例考虑右侧杏仁核起源患者，术后2年未再发作；1例因右侧颞后顶枕叶大面积软化灶所致癫患者，SEEG定位后选择放弃手术。1例患者SEEG评估致灶和功能区后，发现致灶位于左侧额下回中后部，与语言区、运动区重叠，选择迷走神经刺激治疗，术后未再发作。8例患者SEEG评估后选择行致网络射频热凝术（radiofrequency thermocoagulation，RFTC），其中1例为下丘脑错构瘤所致。20例患者行致灶切除术，其中13例为标准前颞叶切除术，4例为额叶致灶切除术，2例为颞叶+岛叶致灶切除术，1例为顶叶致灶切除术。并发症：行致灶切除术的20例患者中，1例术后出现迟发性颅内血肿，予以清除血肿后未遗留神经功能缺损，1例中央盖部致灶切除术患者术后3个月内短暂性流涎，无肢体活动障碍；行SEEG引导下致网络RFTC的8例患者，1例出现发作形式的改变，为部分性发作持续状态，考虑为顶盖毁损灶水肿所致，经脱水、抗癫药物治疗后目前未再发作。