《表5 美国儿科学会威廉斯综合征表现型评分表》
目前多采用LOWERY评分及美国儿科学评分(表5)进行临床诊断,对于可疑人群,可通过基因检测以明确诊断。LOWERY评分0~3分者属“不确定类”,4~10分者属“典型类”可以临床诊断WS。美国儿科学评分总分15分,<3分可排除WS,≥3分考虑“可疑”,建议行FISH检查。LEME等研究表明,超过95%的FISH(+)患者在临床也被诊断为WS,两种评分方法均可较准确的用于临床诊断,没有明显差异,其中LOWERY评分最为简便。在本研究病例中,由于基因检测费用贵、时间长,很多家庭拒绝进行检查。因此作者认为,LOWERY评分更适合我国国情,可在临床中用于WS的诊断。而美国儿科学评分法对典型面部特征、行为发育异常等进行了更为详细的定义和描述,可作为LOWERY评分的补充,帮助我们更好的识别WS。根据LOW-ERY评分,当患者同时具有特殊面容及SVAS时评分为5分,即可临床诊断WS。因此对有“小精灵”样面容的患者,其心血管病变诊断至关重要,对临床诊断该病有重大意义[6]。
图表编号 | XD0082346500 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2019.07.16 |
作者 | 张鑫、曹永丽、郑淋、卫海燕、李培、马宁、王芳韵 |
绘制单位 | 国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院心脏中心心脏超声科、国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院影像中心、国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院心脏中心心脏超声科、国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院心脏中心心脏超声科、国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院心脏中心心脏超声科、国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院心脏中心心脏超声科、国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院心脏中心心脏超声科 |
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