《表4 浙江省城镇居民医保与新农合筹资来源构成（2010-2015年）》

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《公共财政与卫生筹资转型的浙江实践（中）——浙江省社会医疗保险的筹资水平和保障水平》

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资料来源：浙江省财政厅政研室、社保处课题组，“整合背景下浙江省城乡居民基本医疗保险财政压力分析”，《浙江财政年鉴》编辑委员会编，《2017浙江财政年鉴》，北京：中华书局，2017年，第347页。

浙江省基本医疗保障体系的筹资水平和支出水平都较高，这在很大程度上可归因于政府财政对城镇居民医保和新农合以及后来两者合并之后的城乡居民医保提供参保补贴。可惜的是，居民医保政府参保补贴的统计数据也没有得到完整的、系统性的发布。表4仅仅展示了2010-2015年的数据，而这一组数据是在一份调研报告中披露的，并没有在历年年鉴中给予常规性发布。实际上，城乡医保政府参保补贴由多级政府出资，如果能按照多级政府实际补贴数据每年都予以发布，一方面可以凸显公共财政在基本医疗保障体系建设上发挥的引领性作用和基础性作用，另一方面也能为研究和改善政府间财政关系提供一个中观的视角。无论数据的完整性存在多大问题，表4依然显示，在浙江省城镇居民医保与新农合筹资来源中，政府参保补贴水平除了在2013年一度跌落在50%以下外，常年保持在60%的水平上下。相应地，由参保家庭或其所在集体缴纳的参保费，大约仅占4成。换言之，作为一种政府财政承担主要筹资责任的制度，城乡居民医保实际上已经成为一种准公费医疗；如果政府财政责任上升到80%以上，那么这一制度就将变成公费医疗了。