《表2 HQMS数据与DRGs数据质控比较》

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《病案首页数据质控的实践》

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原国家卫生部于2011年展开构建了医院质量检测系统（HQMS）[9]。病案首页数据作为医疗统计工作和医疗质量信息重要的数据来源[10]，是HQMS推进过程中的核心要素，因此，现行的病案首页信息质控体系主要依据HQMS展开。但由于应用目的不同，仅靠传统的病案数据质控体系已无法满足DRGs对数据质控的要求。为了提升DRGs入组组数，合理获取高RW和CMI值，现行DRGs质控体系在HQMS数据质控的基础上，需要检查的病案首页指标由346项增加至382项。在指标完整性和准确性审核的基础上，还需要增加全范围逻辑审核，并对排除病例展开筛查，分析未入组原因。此外，还需要判断主诊断、主手术、诊断码数量是否合理。传统医院HQMS数据质控体系与DRGs背景下数据质控的比较，见表2。