《表2 SBAR沟通模板》

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《MEWS联合SBAR沟通模式在野战医疗队重症伤员救治中的应用》

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组织医护人员共同讨论，根据SBAR标准化沟通有关工作表及指南[7]，结合野战训练中重症伤员伤情特点[8]，及本院野战医疗队救治收容组人员分配及救治流程规范，建立适合本院野战医疗队重症伤员救治的SBAR沟通模板。为了让护士在紧张的救治过程中方便应用SBAR沟通模式，给护士提供一个思维模式并内化成惯性行为，表格设计为打钩的形式记录。S现状（Situation）:即伤员的床号、姓名、诊断、生命体征及意识情况；B背景（Background）:主诉、主要伤情变化及变化趋势，阳性体征，用药，特殊处置及效果等；A评估（Assessment）:当前存在问题的动态评估与判断（生命体征、疼痛、心理状态的评估），各种伤口出血情况及观察要点；R建议（Recommendation）:根据存在的问题采取后续治疗和护理措施的建议（表2）。