《表2 患者住院期间血钠异常时间段相关用药情况》

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《疑似格列美脲引起低钠血症1例并文献复习》

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备注:（1）灰色区域代表血钠异常的时间段，即D4-D10；（2）“—”代表用药区间，“×”代表停药时间；（3）该表仅列出了住院期间的一部分，未涉及D16之后的药物变化。

自本次入院的第1天（D1）开始，口服降糖药方案为格列美脲胶囊、二甲双胍缓释片、西格列汀片三种药物联合降糖。予左甲状腺素钠干预患者甲减症状。根据患者肺部感染情况，予以氯苯那敏，盐酸氨溴索等对症治疗，并予哌拉西林钠舒巴坦钠抗感染。先后给予厄贝沙坦分散片及厄贝沙坦氢氯噻嗪片降血压，加用螺内酯口服利尿。自入院第4天检测电解质发现患者血钠低于正常值，直到D10血钠恢复正常，期间以静脉滴注氯化钠注射液的形式纠正低钠血症。自D5～D10，每天补钠量分别:13.5g、27g、16.5g、24.75g、24.75g、8.25g，相关处理方式见图1。住院期间D11查得患者尿液真菌孢子，予以氟康唑治疗。复查肝肾功、电解质、尿液分析未见明显异常，患者血糖控制佳，好转出院。患者住院期间血钠异常时间段相关用药情况见表2。