《表2 AIH-1、AIH-2和ASC鉴别》
注:ULN.正常值上限
几乎所有儿童ASC与AIH-1患者都有相似自身免疫学和组织学特征(表2),只有通过胆管造影才能鉴别诊断,ASC常在起病时就有胆管病变。尽管25%ASC患者胆管造影异常,却没有胆管受累的组织学特征。相反27%确诊AIH患者组织学上却有胆管病变(包括胆管损伤、急性和/或慢性胆管炎、胆汁性界面炎)[8]。最近一项研究也证实ASC和AIH组织学特征是重叠的[36]。临床中ASC经常被误诊为AIH-1进行治疗,只有随访中出现明显胆汁淤积生化特征时才会被诊断ASC,因此建议所有初诊AIH患者都应进行胆管造影检查。
图表编号 | XD0053848000 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2019.04.30 |
作者 | 董漪、朱世殊、张敏 |
绘制单位 | 中国人民解放军总医院第五医学中心青少年肝病诊疗与研究中心、中国人民解放军总医院第五医学中心青少年肝病诊疗与研究中心、中国人民解放军总医院第五医学中心青少年肝病诊疗与研究中心 |
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