《表1 AIH-1型和AIH-2型患儿生化指标比较》

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《自身免疫性肝炎患儿临床特点与预后》


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138例患儿中,起病至确诊时间为12 d~90个月,平均(20.5±5.5)个月;96例依据IAIHG简化诊断评分系统确诊,39例根据IAIHG综合诊断评分系统确诊,3例按病理及治疗效果确诊。临床分型:AIH-1型96例,AIH-2型42例。起病方式:暴发性肝衰竭6例,急性病毒性肝炎类似表现51例,转氨酶升高39例,隐匿性发作(轻度黄疸等症状持续>6个月)27例,伴肝硬化和门脉高压15例。临床表现:发热6例(4.35%),恶心、乏力12例(8.70%),转氨酶异常39例(28.26%),黄疸81例(58.70%)。影像学示肝硬化60例(43.48%),急或亚急性肝衰竭各3例(2.17%),慢性肝衰竭3例(2.17%)。AIH-1型者合并症:炎症性肠病6例(4.35%),原发性硬化性胆管炎9例(6.52%),系统性红斑狼疮3例(2.17%),原发性胆汁性胆管炎3例(2.17%)。入院时所有患儿均有肝功能异常,AIH-1型者γ球蛋白、免疫球蛋白G显著高于AIH-2型者(P<0.05),见表1。