《表2 成本、效用值以及不良反应发生率的参数值及其分布》

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《基于Markov模型的纳武利尤单抗治疗化疗后失败的进展期胃癌的成本效果分析》

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注:1) 假设范围波动在均值±20%；2) 假设范围波动在均值±50%

本研究中国医疗保障的角度出发，计算直接医疗成本。直接医疗成本主要包括药品的费用、给药成本、不良反应的处理以及相关检查的成本。给药的方案参考临床试验数据，参照中国人的平均体质量60kg来计算给药的剂量。纳武利尤单抗的价格采用在中国上市的价格。不良反应的成本引用自Chongqing等[17]发表的基于中国角度出发的成本效果分析的文章。不良反应的发生率引用临床试验的数据，且仅计算了3级以及3级以上的严重的需要住院处理的不良反应（表2）[18]。随访的费用包括CT或MRI及实验室检查的费用，随访的方案为每6周进行1次CT或MRI检查，共10次，之后每12周进行1次检查直至病情进展。实验室检查为每个给药周期1次。其费用均来源于国内大型三甲医院。进展后的用药方案及随访方案均引用临床试验的数据。