《表1 灵丘县累积享受四方联动帮扶对象分布》

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《以精准和联动构筑医疗保障扶贫兜底网的效果分析——以灵丘县试点为例》

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注:根据保障对象所患疾病分为A、B、C、D四类（A:卫计委公布的前50种重大疾病患者；B:可治愈的急性突发疾病患者；C:疾控中心登记的慢病患者；D:体弱多病患者）。并按家庭有无劳动力分为无劳动力（“+”）和有劳动力（“-”）。

“四方联动”实施后，各部门政策归并，进行一站式服务、一单式结算，避免了帮扶对象因政策不清而错失本应享受保障的现象，同时帮扶对象的医疗负担明显降低。尤其是农村特困户、五保户，实现看病零支付。项目试点以来，已为249人次（其按疾病和劳动能力的精准分类和贫困户类型分布见表1）“四方联动”保障对象住院、门诊共35.76万元费用进行了一站式、一单式结算，新农合报销22.17万元；“四方联动”一单式结算12.84万元，其中:大病保险，0.57万元；补充保险，4.14万元；民政医疗救助2.86万元；四方联动专项救助5.27万元；个人自付0.75万元，个人自付2%，实际补偿比达98%。其中部分特殊困难人员自付费用为零，达到了治病脱贫的效果（见表2）。