《表2 项目实施以来受益人口发生的医疗费用及其补偿分布 (单位:元、人次)》

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《以精准和联动构筑医疗保障扶贫兜底网的效果分析——以灵丘县试点为例》


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注:因特困户是不需要自付费用,使得各类别人员实际自付比例明显低于政策规定比例。

“四方联动”实施后,各部门政策归并,进行一站式服务、一单式结算,避免了帮扶对象因政策不清而错失本应享受保障的现象,同时帮扶对象的医疗负担明显降低。尤其是农村特困户、五保户,实现看病零支付。项目试点以来,已为249人次(其按疾病和劳动能力的精准分类和贫困户类型分布见表1)“四方联动”保障对象住院、门诊共35.76万元费用进行了一站式、一单式结算,新农合报销22.17万元;“四方联动”一单式结算12.84万元,其中:大病保险,0.57万元;补充保险,4.14万元;民政医疗救助2.86万元;四方联动专项救助5.27万元;个人自付0.75万元,个人自付2%,实际补偿比达98%。其中部分特殊困难人员自付费用为零,达到了治病脱贫的效果(见表2)。