《表1 中国医疗卫生费用实际年增长率 (%)》

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《医疗保险个人账户何去何从——从深圳平安保险试点看引入相互保险因素的前景》

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资料来源:World Bank:《Financing Health Care:Issues and Options for China》，Washington DC:The World Bank，1997.

在计划经济时期，我国一直实行公费医疗和劳保制度。由于医药费用不断膨胀，政府的卫生医药支出占财政收入比例不断提高。表1显示，与前期（1978-1986年）相比，1986-1993年公费医疗和劳保医疗的实际年增长率都有明显提高，并明显高于同期的GDP增长速度，政府面临较大的财政压力。有研究表明，公费医疗支出占政府卫生支出的比例从1986年的15.4%提高到1993年的28.1%；从工资中提取4.5%-5.5%的比例用于劳保医疗已然难以为继，到1993年，大多数企业发现其实际医疗保险成本达到或超过了总工资的10%（1）。