《表1 骨生长因子来源及作用》

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《骨生长因子调控骨折愈合机制及在骨再生修复中的作用》


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除上述骨生长因子之外,白细胞介素1、前列腺素(PG)、乳铁转运蛋白等也能一定程度上促进骨愈合。各骨生长因子来源广泛,特点不一,都有各自的作用机制,通过旁分泌、自分泌等多种方式形成局部及系统的协同作用,与靶细胞受体相结合,活化细胞内信号通路,抑制、增强细胞功能从而影响细胞迁移、增殖、合成、分化甚至细胞凋亡,同时靶细胞信号通路的活化进一步引起生长因子的表达来放大或减少细胞的整体反应形成一个负反馈循环(见表1)。经过众多临床试验研究,骨生长因子在骨折愈合的作用机制已基本明确,各类学者已经不满足于探究骨生长因子对正常骨折愈合的疗效,而更多的集中于局部应用骨生长因子对骨缺损、骨不连的治疗,目前添加生长因子的人工冻干骨已开始进入临床实验[57-58],为骨缺损的治疗提供了新的思路。